UMIN試験ID | UMIN000059018 |
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受付番号 | R000067497 |
科学的試験名 | 重度脳損傷に対する終末期医療に関する包括的研究:多機関共同前向き観察研究 |
一般公開日(本登録希望日) | 2025/09/15 |
最終更新日 | 2025/09/06 12:13:05 |
日本語
重度脳損傷に対する終末期医療に関する包括的研究:多機関共同前向き観察研究
英語
J-RESPECT2 study: Japan CompREhenSive Process for End-of-Life Care and Organ DonaTion after Brain Death
日本語
重度脳損傷に対する終末期医療に関する包括的研究
英語
J-RESPECT2 study
日本語
重度脳損傷に対する終末期医療に関する包括的研究:多機関共同前向き観察研究
英語
J-RESPECT2 study: Japan CompREhenSive Process for End-of-Life Care and Organ DonaTion after Brain Death
日本語
重度脳損傷に対する終末期医療に関する包括的研究
英語
J-RESPECT2 study
日本/Japan |
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心停止蘇生後、重症頭部外傷、重篤な脳卒中などの急性脳障害
英語
Acute brain injuries such as post-cardiac arrest syndrome, severe traumatic brain injury, and severe stroke
救急医学/Emergency medicine | 集中治療医学/Intensive care medicine |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
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本邦において重篤な脳損傷患者に対して、脳死下臓器提供も含めた終末期医療が実際にどのように提供されているのか、診療プロセスを含めた実態は明らかにされておらず、現場での診療判断や医療従事者の関与、施設運用の実態に関する定量的データは乏しい。
本研究の目的は、重篤な脳損傷患者を対象とし、多機関前向き観察研究「J-RESPECT2 study」を通して、治療差し控え・中止や臓器提供の選択肢がどのように検討、実践されているのかという終末期医療プロセスの実態を明らかにすることを目的とする。
英語
Real-world data on care pathways leading to organ donation in Japan remain limited. The process of end-of-life care following catastrophic brain injury, including how and when donation is considered, and how patients are managed, has not been comprehensively described. In this multicenter prospective study, we aimed to examine the trajectory of end-of-life care, including the organ donation process, among patients with devastating brain injuries considered possible donors.
その他/Others
日本語
脳死下臓器提供が医学的に候補となる患者が脳死下臓器提供に至る要因やプロセスを明らかにする。
英語
To clarify the factors and processes by which patients who are medically eligible for organ donation after brain death proceed to actual organ donation.
日本語
脳死下臓器提供数
英語
Organ donation after brain death
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観察/Observational
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英語
適用なし/Not applicable |
適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
①研究機関の長の許可日から2027年12月31日の間に研究参加施設に救急受診あるいは救急搬送され、重度脳損傷にてICUに入室し、人工呼吸管理がなされ、死亡確認直前を除く経過中に鎮静薬等の薬物の影響がないと判断される状態で深昏睡(Glasgow Coma Scale scoreで3点)かつ両側瞳孔散大(4mm以上)固定を認めた患者
②全年齢の男女
③転院搬送例も含める
英語
1. Patients admitted to the ICU between the date of approval by the head of the research institution and December 31, 2027, after emergency department presentation or emergency transport, with severe brain injury, receiving mechanical ventilation, and presenting, except immediately prior to death confirmation, with deep coma (Glasgow Coma Scale score of 3) and bilateral fixed dilated pupils (4 mm or greater), in a state judged not to be influenced by sedatives or other medications.
2. Male and female patients of all ages.
3. Including those transferred from other hospitals.
日本語
①前医を受診あるいは前医に搬送されてから24時間以上経過して転院となった症例
②一般病棟からの転棟で、その入院中に初めてICUに入室となった症例
③キーパーソンとなる家族が不在の場合
④担当医が不適当と判断した症例
英語
1. Patients transferred from a referring hospital more than 24 hours after the initial visit or transport to that hospital.
2. Patients transferred from a general ward, admitted to the ICU for the first time during that hospitalization.
3. Patients in which no key family member is available.
4. Patients deemed inappropriate by the attending physician.
1000
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名 | 哲也 |
ミドルネーム | |
姓 | 湯本 |
英語
名 | Tetsuya |
ミドルネーム | |
姓 | Yumoto |
日本語
岡山大学学術研究院医歯薬学域
英語
Faculty of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama University
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救命救急・災害医学講座
英語
Department of Emergency, Critical Care and Disaster Medicine
700-8558
日本語
岡山県岡山市北区鹿田町2-5-1
英語
2-5-1 Shikata-cho, Kita-ku, Okayama
086-235-7426
tyumoto@cc.okayama-u.ac.jp
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名 | 哲也 |
ミドルネーム | |
姓 | 湯本 |
英語
名 | Tetsuya |
ミドルネーム | |
姓 | Yumoto |
日本語
岡山大学学術研究院医歯薬学域
英語
Faculty of Medicine, Dentistry and Pharmaceutical Sciences, Okayama University
日本語
救命救急・災害医学講座
英語
Department of Emergency, Critical Care and Disaster Medicine
700-8558
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岡山県岡山市北区鹿田町2-5-1
英語
2-5-1 Shikata-cho, Kita-ku, Okayama
086-235-7426
tyumoto@cc.okayama-u.ac.jp
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岡山大学
英語
Okayama University
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その他
英語
Japanese Association for Acute Medicine
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日本救急医学会
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その他/Other
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英語
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英語
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英語
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岡山大学倫理審査委員会
英語
Okayama University Graduate School of Medicine Dentistry and Pharmacentical Sciences and Olayama University Hosoital Ethics Committee
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岡山県岡山市北区鹿田町2-5-1
英語
2-5-1 Shikata-cho, Kita-ku, Okayama
086-235-6938
mae6605@adm.okayama-u.ac.jp
いいえ/NO
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英語
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2025 | 年 | 09 | 月 | 15 | 日 |
未公表/Unpublished
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開始前/Preinitiation
2025 | 年 | 09 | 月 | 05 | 日 |
2026 | 年 | 01 | 月 | 01 | 日 |
2027 | 年 | 03 | 月 | 31 | 日 |
日本語
1)施設情報
・病院の種別、施設の種別、ICUの情報
・前年度の救急搬送実績(総件数、院外心停止、外傷、脳卒中など)
・情報提供のタイミングについてのポリシーや診療体制に関して
・多職種ラウンドやカンファレンスに関して
・面会の規定について
2)症例登録までの流れと患者情報
以下の症例登録のフローにならって、最終的には研究対象者とならなかったが、研究対象者となる可能性がある患者数を原疾患ごとに収集する。
実際に症例登録を行う患者については以下の情報を収集する。
1. 研究対象者の基本情報:年齢、性別、身長、体重、国籍、Clinical Frailty Scale(18歳以上)、Charlson Comorbidity Index(18歳以上)、精神疾患の有無、入院(発症)前Pediatric Cerebral Performance Category scale(18歳未満)
2. 家族情報:家族構成、キーパーソン
3. 来院時情報:来院日時、転院の有の場合は前医の受診あるいは搬入日時、意識レベル、転院の目的、来院の方法、意識レベルを含めたバイタルサイン、瞳孔径/対光反射、血液ガス所見、気管挿管日時
4. 原疾患の分類と心停止の有無
5. 来院時の治療や手術に関する情報:手術やカテーテル治療の有無と種類
6. Day0, 1, 2および適格条件を満たした日に収集する情報:
意識レベルを含めたバイタルサイン、瞳孔径/対光反射、鎮静薬/鎮痛薬/筋弛緩薬使用の有無、カテコラミン使用の有無と使用量、SOFAスコア(重要臓器の障害度)
7. ICU入室後の治療:血液浄化療法の有無、体温管理療法の有無
8. 脳死とされうる状態と判断された場合:
判断日時、バイタルサイン、瞳孔径/対光反射、鎮静薬/鎮痛薬/筋弛緩薬使用の有無、カテコラミン使用の有無と使用量、SOFAスコア(重要臓器の障害度)
9. 経過中のホルモン補充療法の有無と投与量:バソプレシン、ステロイド、甲状腺ホルモン
10. 鎮静薬/鎮痛薬/筋弛緩薬使用の投与終了日時
11. 脳波や脳死とされうる状態を判断するための補助検査の有無
12. ICU入室後の家族の面会回数と面会者
13. 脳死下臓器提供の情報提供の有無
14. 臓器提供に関する意思表示の有無に関する情報
15. 治療の差し控えや中止に関する情報
16. ICU退室時、退院時、30日後、90日後の転帰
17. 臓器提供ありの場合の日程や提供臓器に関する情報
18. 病状説明、多職種カンファレンスに関する情報
3)医療者に関する情報
英語
1) Facility Information
2) Process up to Case Registration and Patient Information
3) Information on Healthcare Providers
2025 | 年 | 09 | 月 | 06 | 日 |
2025 | 年 | 09 | 月 | 06 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/icdr/ctr_view.cgi?recptno=R000067497
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/icdr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000067497