| 基本情報/Basic information |
| 一般向け試験名/Public title |
標準治療が無効のIII-IV期肺癌および転移性肺癌に対する凍結治療後の免疫チェックポイント阻害剤治療の臨床研究 |
Cryoablation followed by immune-checkpoint inhibitor treatment for III/IV lung cancer or metastatic lung cancer where standard treatment is ineffective |
| 一般向け試験名略称/Acronym |
肺癌に対する凍結治療後の免疫チェックポイント阻害剤治療 |
Cryoablation followed by immune-checkpoint inhibitor treatment for lung cancer |
| 科学的試験名/Scientific Title |
標準治療が無効のIII-IV期肺癌および転移性肺癌に対する凍結治療後の免疫チェックポイント阻害剤治療の臨床研究 |
Cryoablation followed by immune-checkpoint inhibitor treatment for III/IV lung cancer or metastatic lung cancer where standard treatment is ineffective |
| 科学的試験名略称/Scientific Title:Acronym |
肺癌に対する凍結治療後の免疫チェックポイント阻害剤治療 |
Cryoablation followed by immune-checkpoint inhibitor treatment for lung cancer |
| 試験実施地域/Region |
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| 目的/Objectives |
| 目的1/Narrative objectives1 |
肺癌の凍結治療後には壊死した腫瘍がワクチンとして働き、凍結免疫効果が見られることがある。そのため凍結治療と免疫チェックポイント阻害剤の併用は同薬剤の効果が増強する可能性がある。その検証を行うことが主目的である。 |
After cryoablation for lung cancer, vaccine effect is sometimes seen caused by necrotic tumor. Therefore, combination with cryoablation and immune-checkpoint inhibitor is expected to increase its drug efficacy, whichi is the primary purpose of the study. |
| 目的2/Basic objectives2 |
安全性・有効性/Safety,Efficacy |
| 目的2 -その他詳細/Basic objectives -Others |
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| 試験の性質1/Trial characteristics_1 |
検証的/Confirmatory |
| 試験の性質2/Trial characteristics_2 |
実務的/Pragmatic |
| 試験のフェーズ/Developmental phase |
第Ⅲ相/Phase III |
| 評価/Assessment |
| 主要アウトカム評価項目/Primary outcomes |
標準治療が無効のIII/IV期肺癌あるいは多発転移性肺癌の主腫瘍に対して凍結治療を行い、4週間前後で免疫チェックポイント阻害剤単独あるいは免疫チェックポイント阻害剤+殺細胞薬を少なくとも4サイクル投与する。同治療が従来報告されてきた免疫チェックポイント阻害剤の有効率を明らかに上まわるか否かを検証する。 |
For patients with III/IV stage lung cancer or multiple metastatic lung cancer who are refractory to standard therapy, the main lung tumor is treated by cryoablation followed by starting immune checkpoint inhibitor around 4 weeks later with 4 cycles at minimum. The efficacy of the drug is investigated especially whether it is superior over the effective rate reported so far. |
| 副次アウトカム評価項目/Key secondary outcomes |
前治療である凍結治療により、従来の免疫チェックポイント阻害剤の副作用である間質性肺炎が増強されるか否かを検証する。 |
To investigate whether the cryoablation for lung cancer increase the interstitial pneumonia, which is one of side effects of immune checkpoint inhibitor. |
| 介入/Intervention |
| 群数/No. of arms |
1 |
| 介入の目的/Purpose of intervention |
治療・ケア/Treatment |
| 介入の種類/Type of intervention |
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| 介入1/Interventions/Control_1 |
標準治療が無効のIII/IV期肺癌あるいは多発性転移性肺癌に対して、主腫瘍に凍結治療を行い、その4週間前後に免疫チェックポイント阻害剤投与を通常量投与開始し、少なくとも4サイクル行い、凍結治療を行っていない他の転移に対する有効性を検証する。 |
For Stage III/IV lung cancer or multiple metastatic lung cancer, the main tumor is treated by cryoablation, followed by statring immune-checkpoint inhibitor around 4 weeks later. After 4 cycles at minimum, the size of tumor which is not treated by cryoablation is examined. |
| 介入2/Interventions/Control_2 |
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| 介入3/Interventions/Control_3 |
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| 介入4/Interventions/Control_4 |
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| 介入5/Interventions/Control_5 |
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| 介入6/Interventions/Control_6 |
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| 介入7/Interventions/Control_7 |
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| 介入8/Interventions/Control_8 |
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| 介入9/Interventions/Control_9 |
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| 介入10/Interventions/Control_10 |
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| 適格性/Eligibility |
| 年齢(下限)/Age-lower limit |
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| 年齢(上限)/Age-upper limit |
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| 性別/Gender |
男女両方/Male and Female |
| 選択基準/Key inclusion criteria |
1. 標準治療が無効のIII/IV期肺癌あるいは多発転移性肺癌。
2. 肺癌以外の固形癌においてはmicrosatelite instability(MSI)という検査で判明し、MSI-highの症例。
3.他に転移巣があっても、主腫瘍を凍結することにより予後が改善することが期待できる症例。
4.危険性および長期予測の説明に同意した患者。 |
1. III/IV stage lung cancer or multiple emtastatic lung cancer.
2. For metastatic lung cancer other than primary lung cancer, the tumors show microsatelite instability(MSI)-high.
3. Even having another metastatic tumors, the life extension is expected if the main tumor is treated by cryoablation.
4. Informed consent with risk and long-term forecast. |
| 除外基準/Key exclusion criteria |
1.明らかな間質性肺炎を有する症例。
2.腫瘍の位置が凍結針が刺入できない場所にある症例。
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1. Patients having obvious interstitial pneumia.
2. Tumors located where the cryoprobe insertion is not available. |
| 目標参加者数/Target sample size |
100 |