UMIN試験ID | UMIN000035972 |
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受付番号 | R000037409 |
科学的試験名 | 四肢原発悪性黒色腫に対するインドシアニングリーン(ICG)リンパ管造影を用いリンパ流を考慮した連続的組織郭清術 |
一般公開日(本登録希望日) | 2019/02/22 |
最終更新日 | 2019/02/21 18:27:51 |
日本語
四肢原発悪性黒色腫に対するインドシアニングリーン(ICG)リンパ管造影を用いリンパ流を考慮した連続的組織郭清術
英語
Subtotal integumentectomy for treatment of malignant melanoma with indocyanine green(ICG)
日本語
四肢原発悪性黒色腫に対する連続的組織郭清術
英語
Subtotal integumentectomy for treatment of malignant melanoma
日本語
四肢原発悪性黒色腫に対するインドシアニングリーン(ICG)リンパ管造影を用いリンパ流を考慮した連続的組織郭清術
英語
Subtotal integumentectomy for treatment of malignant melanoma with indocyanine green(ICG)
日本語
四肢原発悪性黒色腫に対する連続的組織郭清術
英語
Subtotal integumentectomy for treatment of malignant melanoma
日本/Japan |
日本語
悪性黒色腫
英語
malignant melanoma
皮膚科学/Dermatology | 成人/Adult |
悪性腫瘍/Malignancy
いいえ/NO
日本語
悪性黒色腫では、原発巣の切除および所属リンパ節郭清の術後に、およそ5~10%の頻度でin-transit転移を生じ、その予後は不良である。in-transit転移とは原発巣と所属リンパ節間のリンパ管に残存している腫瘍細胞が増殖した原因ものと考えられている。以前より、in-transit転移を予防するために、腫瘍細胞が存在する可能性があるリンパ管をできるだけ切除するリンパ流を考慮した連続的組織郭清術(Subtotal integumentectomy)が行われてきた。従来は、リンパ管の同定を非侵襲的に行うことが困難であったたが、近年開発されたインドシアニングリーン(ICG)リンパ管造影は、リアルタイムでリンパ管を可視化し、確実なリンパ流を考慮した連続的組織郭清術を可能とする。in-transit転移を生じる可能性が高い症例に対しては、リンパ流を考慮した連続的組織郭清術も考慮すべき治療法であるとされ、in-transit転移のリスクを67%抑制したという報告もあるものの、その治療法や評価は一定ではない。本研究は四肢原発の悪性黒色腫を有する患者に対し、インドシアニングリーン(ICG)リンパ管造影を用いリンパ流を考慮した連続的組織郭清術を行い、その有効性及び安全性を検討するとともに、新たな治療選択肢を提供することを目的とするものである。
英語
In malignant melanoma, in-transit metastasis occur at a frequency of 5 to 10% after the excision of the primary tumor and the regional lymph node dissection. In-transit metastasis is thought to be the cause of proliferation of tumor cells remaining in lymphatic vessels between the primary tumor and the regional lymph nodes. Previously, to prevent in-transit metastasis, subtotal integumentectomy has been performed. Conventionally, it was difficult to noninvasively identify lymphatic vessels, but indocyanine green (ICG) lymphangiography, which was recently developed, visualizes the lymphatic vessels in real time. The purpose of this study is to indicate the effectiveness and safety of subtotal integumentectomy with indocyanine green (ICG) lymphangiography for the treatment of malignant melanoma.
有効性/Efficacy
日本語
英語
検証的/Confirmatory
説明的/Explanatory
第Ⅰ・Ⅱ相/Phase I,II
日本語
無再発生存期間
英語
Relapse-free survival
日本語
①全生存期間、②無病生存期間
英語
介入/Interventional
単群/Single arm
非ランダム化/Non-randomized
オープン/Open -no one is blinded
ヒストリカル/Historical
1
治療・ケア/Treatment
手技/Maneuver |
日本語
全身麻酔下での手術は行います。まず、四肢の原発腫瘍にインドシアニングリーン(ICG)を注射、リンパ管造影によりセンチネルリンパ節および、そこまでのリンパ流を確認し、マーキング、リンパ管を確実に切除する計画を立てます。まず、センチネルリンパ節生検を行います。術中迅速病理診断によりセンチネルリンパ節に転移が確認された場合のみ、所属リンパ節郭清を行い、郭清組織から連続して、計画に沿ってリンパ管の切除を行い、さらに原発腫瘍まで連続して切除を行います。すべての創は無理のないように適宜閉創します。
英語
We will perform surgery under general anesthesia. We inject Indocyanine Green (ICG) into the primary tumor of the limbs. We use lymphography to confirm sentinel lymph nodes and lymph flow. We conduct sentinel lymph node biopsy. When we confirmed sentinel lymph node metastasis by intraoperative rapid pathologic diagnosis, we perform regional lymph node dissection, excision of lymphatic duct, and resection of primary tumor. All wounds should be wrapped as appropriate so as not to be impossible.
日本語
英語
日本語
英語
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英語
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英語
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英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
20 | 歳/years-old | 以上/<= |
80 | 歳/years-old | 未満/> |
男女両方/Male and Female
日本語
・大腿もしくは上腕原発の悪性黒色腫を有し、所属リンパ節転移を認めるもの
・同意取得日の年齢が20歳以上
・本研究の参加について、自由意思による文書同意が得られる(代諾者による同意は行わない)
英語
The subject has malignant melanoma of the thigh or brachial primary, and has regional lymph node metastasis.
The subject must be over 20 years old at the acquisition date.
The subject can be determined to participate in the study at their own will.
日本語
・インドシアニングリーン(ICG)に重篤な過敏症、副作用の既往を有する
・悪性腫瘍を合併する、又は過去5年以内に悪性腫瘍の既往を有する
・3ヶ月以内に急性心筋梗塞、不安定狭心症、心筋炎、脳梗塞に罹患
・重度の心不全、不整脈などにより循環動態が著しく不安定である(循環器内科専門医が本治療を回避することが望ましいと判断した場合)
・活動性の感染症を有する
・妊婦または妊娠している可能性がある
・アルブミン2g/dL未満
・術中のICGでリンパ流の同定が困難で連続切除ができない場合
・その他、担当医師が不適当と判断
英語
Subjects have a history of severe hypersensitivity and side effects in Indocyanine green (ICG).
Subjects suffer from malignant tumors within 5 years.
Subjects suffer from acute myocardial infarction, unstable angina, myocarditis, cerebral infarction within 3 months.
Subjects have remarkably unstable circulation dynamics due to severe heart failure, arrhythmia, etc.
Subject has active infection.
Subjects may be pregnant or pregnant
Subject's serum albumin is less than 2g/dl.
We can not identify lymph flow with ICG during surgery.
In addition, when the doctor in charge judges the subject as inappropriate.
10
日本語
名 | |
ミドルネーム | |
姓 | 尹 浩信 |
英語
名 | |
ミドルネーム | |
姓 | Hironobu Ihn |
日本語
熊本大学
英語
Faculty of Life Sciences, Kumamoto University
日本語
皮膚病態治療再建学
英語
Department of Dermatology and Plastic Surgery
日本語
熊本県熊本市中央区本荘1-1-1
英語
1-1-1 Honjo, Kumamoto 860-8556, Japan
0963735233
ihn-der@kumamoto-u.ac.jp
日本語
名 | |
ミドルネーム | |
姓 | 青井 淳 |
英語
名 | |
ミドルネーム | |
姓 | Jun Aoi |
日本語
熊本大学大学院生命科学研究部
英語
Faculty of Life Sciences, Kumamoto University
日本語
皮膚病態治療再建学
英語
Department of Dermatology and Plastic Surgery
日本語
熊本県熊本市中央区本荘1-1-1
英語
1-1-1 Honjo, Kumamoto 860-8556, Japan
0963735233
junjunaoi@gmail.com
日本語
その他
英語
Faculty of Life Sciences, Kumamoto University
日本語
熊本大学大学院生命科学研究部
日本語
皮膚病態治療再建学
日本語
英語
日本語
その他
英語
Kumamoto University Hospital
日本語
熊本大学医学部附属病院
日本語
その他/Other
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英語
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英語
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英語
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英語
いいえ/NO
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英語
日本語
英語
2019 | 年 | 02 | 月 | 22 | 日 |
未公表/Unpublished
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英語
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英語
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英語
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英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
一般募集中/Open public recruiting
2019 | 年 | 02 | 月 | 21 | 日 |
2019 | 年 | 02 | 月 | 21 | 日 |
日本語
英語
2019 | 年 | 02 | 月 | 21 | 日 |
2019 | 年 | 02 | 月 | 21 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/icdr/ctr_view.cgi?recptno=R000037409
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/icdr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000037409