| UMIN試験ID | UMIN000063604 |
|---|---|
| 受付番号 | R000072789 |
| 科学的試験名 | レカネマブ静脈内投与から皮下投与への切替に伴う患者・介護者負担と治療提供体制の変化:単施設前向き観察研究 |
| 一般公開日(本登録希望日) | 2026/11/12 |
| 最終更新日 | 2026/11/12 13:00:48 |
日本語
レカネマブの点滴から皮下注射への切替に伴う患者と介護者の負担の変化
英語
Changes in patient and caregiver burden after switching lecanemab from intravenous infusion to subcutaneous injection
日本語
LECAN-SHIFT
英語
LECAN-SHIFT
日本語
レカネマブ静脈内投与から皮下投与への切替に伴う患者・介護者負担と治療提供体制の変化:単施設前向き観察研究
英語
Changes in Patient and Caregiver Burden and Treatment Delivery Following the Switch from Intravenous to Subcutaneous Lecanemab: A Prospective Single-Center Observational Study
日本語
LECAN-SHIFT Study
英語
LECAN-SHIFT Study
| 日本/Japan |
日本語
アルツハイマー病による軽度認知障害又は軽度認知症
英語
Mild cognitive impairment or mild dementia due to Alzheimer's disease.
| 神経内科学/Neurology |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
通常診療でレカネマブ静脈内投与から皮下投与への切替を選択し開始した患者において、切替前から8週までの総合的治療負担の個人内変化を評価する。介護者自身の負担、患者・介護者の治療関連時間、満足度・選好、治療提供体制及び8週・168日の治療継続・変更を評価・記述する。
英語
To evaluate within-patient changes in overall treatment burden from before switching to 8 weeks after starting subcutaneous lecanemab among patients who elect to switch from intravenous treatment in routine care. Caregiver burden, patient and caregiver treatment-related time, satisfaction and preferences, treatment delivery, and treatment continuation or changes at 8 weeks and day 168 will also be assessed or described.
その他/Others
日本語
患者・介護者の治療負担及び治療提供体制の評価
英語
Assessment of patient and caregiver treatment burden and treatment delivery.
探索的/Exploratory
該当せず/Not applicable
日本語
患者本人の総合的治療負担Q1(0=全く負担ではない、10=非常に負担である)の個人内変化量(切替後8週-切替前)。切替前は原則初回皮下投与前14日以内、許容28日以内で投与前に回答する。切替後は初回皮下投与日から56日後(許容49~63日後)に回答する。いずれも回答日の前日までの28日間のレカネマブ治療全体を評価する。負の変化量は負担軽減を示す。皮下投与の中断、静注再変更又はレカネマブ中止後も、同意と本人回答可能性が継続する限り8週評価を取得する。
英語
Within-patient change in patient-reported overall treatment burden (Q1, 0 = no burden at all; 10 = extremely burdensome), calculated as the 8-week score minus the pre-switch score. The baseline questionnaire is completed before the first subcutaneous dose, preferably within 14 days and no earlier than 28 days before it. The follow-up questionnaire is completed 56 days after the first subcutaneous dose (allowable window: days 49-63). At both assessments, Q1 refers to all lecanemab treatment during the 28 days ending the day before questionnaire completion. Negative changes indicate reduced burden. The 8-week assessment is obtained after interruption, return to intravenous treatment, or lecanemab discontinuation whenever consent and the ability to self-report are maintained.
日本語
重要副次評価:①介護者自身の総合的負担Q1(0~10点)の切替前から8週までの変化、②患者投与関連時間(分/28日)の前後変化、③介護者が治療に費やした総時間(分/28日)の前後変化、④8週の治療状態と理由。時間は各質問票回答前日までの28日間で評価する。その他:負担構成要素、満足度、生活影響、選好、global change、皮下投与の操作性・自信・痛み・不安、投与不能・相談、就労損失、前向きに測定したスタッフ実働時間と施設占有時間、患者・介護者ペアの関連、自由記載。初回皮下投与日から27日後までの導入期時間は別途記述する。168日後の治療状態は通常診療録のみで確認し、追加質問票・来院・電話連絡は行わない。
英語
Key secondary outcomes: (1) change in caregiver-reported overall burden (Q1, 0-10) from baseline to 8 weeks; (2) change in patient administration-related time (minutes per 28 days); (3) change in total caregiver time spent on treatment (minutes per 28 days); and (4) treatment status and reasons at 8 weeks. Time comparisons use the 28 days ending the day before each questionnaire. Additional outcomes include burden components, satisfaction, effects on daily life, preferences, global change, ease of subcutaneous administration, confidence, pain, anxiety, administration difficulties, consultations, work loss, prospectively measured staff time and facility occupancy, patient-caregiver associations, and free-text responses. Time during the initiation period (first subcutaneous dose through day 27) is described separately. Treatment status at day 168 is assessed using routine medical records only, without additional questionnaires, visits, or research telephone calls.
観察/Observational
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
| 18 | 歳/years-old | 以上/<= |
| 適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
患者:1)18歳以上。2)アルツハイマー病による軽度認知障害又は軽度認知症で通常診療のレカネマブ静脈内投与中。3)研究とは独立した診療判断で皮下投与への切替が決定され、研究説明前に診療録へ記録済み。4)初回皮下投与前に静注を原則3回以上受けている。3回未満も負担評価へ参加可能だが回数・期間・理由を記録し、国内適正使用条件は緩和しない。5)切替前質問票を初回皮下投与前14日以内、遅くとも28日以内に回答可能。6)本人が理解し自由意思で文書同意可能。7)本人の意思としてQ1へ回答可能(中立的な読み上げ・拡大・記入補助可、推測による代理回答不可)。介護者:18歳以上、登録患者が指名する家族又は無償の主たる介護者で治療・通院・生活支援に関与し、原則前後同一人が回答でき、本人が理解し文書同意可能。
英語
Patients: (1) Age 18 years or older. (2) Receiving intravenous lecanemab in routine care for mild cognitive impairment or mild dementia due to Alzheimer's disease. (3) A clinical decision to switch to subcutaneous treatment, independent of study participation, documented before study explanation. (4) Normally at least three intravenous doses before the first subcutaneous dose. Patients with fewer doses may participate in burden assessment, with dose count, treatment duration and reason recorded; this does not relax Japanese prescribing requirements. (5) Able to complete baseline questionnaires before the first subcutaneous dose, preferably within 14 days and at most 28 days beforehand. (6) Able to understand the study and provide voluntary written consent. (7) Able to express their own Q1 response; neutral reading, enlarged text or writing assistance is allowed, but inferred proxy responses are not. Caregivers: age 18 years or older; a family member or primary unpaid caregiver nominated by an enrolled patient and involved in treatment, visits or daily support; expected to be the same respondent at both assessments; able to understand the study and provide written consent.
日本語
患者:1)研究参加が切替決定又は時期に影響したと判断される。2)合理的支援後も本人の意思としてQ1へ回答不能。3)研究説明又は質問票が過度の負担。4)他の負担・満足度研究等が本研究評価へ重大な影響を及ぼす見込み。5)その他研究責任者が不適切と判断し理由を記録。介護者:1)治療支援への実質的関与がなく切替前負担を評価できない。2)業務としてのみケアを提供する有給専門職。3)説明又は質問票が過度の負担。4)その他研究責任者が不適切と判断し理由を記録。
英語
Patients: (1) Study participation is judged to have influenced the switching decision or its timing. (2) Unable to give their own Q1 response despite reasonable support. (3) Excessive burden from study explanation or questionnaires. (4) Participation in another burden or satisfaction study, or similar circumstances, is expected to substantially affect assessment. (5) Otherwise judged unsuitable by the principal investigator, with the reason recorded. Caregivers: (1) No substantive involvement in treatment support, preventing assessment of pre-switch burden. (2) Paid professionals providing care solely as part of their work. (3) Excessive burden from explanation or questionnaires. (4) Otherwise judged unsuitable by the principal investigator, with the reason recorded.
60
日本語
| 名 | 一雅 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 大浦 |
英語
| 名 | Kazumasa |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Oura |
日本語
盛岡おおうら脳神経内科クリニック
英語
Morioka Oura Neurology clinic
日本語
脳神経内科
英語
Neurology
020-0133
日本語
岩手県盛岡市青山3丁目27番5号
英語
3-27-5 Aoyama, Morioka, Iwate 020-0133, Japan
019-613-8007
kazu.ohura@gmail.com
日本語
| 名 | 一雅 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 大浦 |
英語
| 名 | Kazumasa |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Oura |
日本語
盛岡おおうら脳神経内科クリニック
英語
Morioka Oura Neurology clinic
日本語
脳神経内科
英語
Neurology
020-0133
日本語
岩手県盛岡市青山3丁目27番5号
英語
3-27-5 Aoyama, Morioka, Iwate 020-0133, Japan
019-613-8007
kazu.ohura@gmail.com
日本語
その他
英語
Morioka Oura Neurology clinic
日本語
盛岡おおうら脳神経内科クリニック
日本語
日本語
英語
日本語
その他
英語
Morioka Oura Neurology clinic
日本語
盛岡おおうら脳神経内科クリニック
日本語
自己調達/Self funding
日本語
日本
英語
Japan
日本語
なし
英語
None
日本語
なし
英語
None
日本語
一般社団法人医療健康資源開発研究所倫理審査委員会
英語
Ethics Committee of the Medical and Health Resources Research Institute (MHRRI)
日本語
〒171-0033 東京都豊島区高田2丁目17-18 ベルソーネ目白204
英語
Room 204, 2-17-18 Takada, Toshima-ku, Tokyo 171-0033, Japan
03-5904-8534
kojima@mhrri.com
いいえ/NO
日本語
英語
日本語
英語
盛岡おおうら脳神経内科クリニック(岩手県)
| 2026 | 年 | 11 | 月 | 12 | 日 |
未公表/Unpublished
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
個別症例データを外部共有する計画はない。研究結果は個人を識別できない集計として公表する。
英語
No plan to share individual participant data externally. Results will be reported in aggregate without identifying individuals.
日本語
英語
開始前/Preinitiation
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 18 | 日 |
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 14 | 日 |
| 2026 | 年 | 11 | 月 | 13 | 日 |
| 2029 | 年 | 03 | 月 | 17 | 日 |
日本語
通常診療で静注から皮下投与への切替を決定した適格患者を連続登録する単施設前向き観察研究。目標は患者30名と独立同意する介護者最大30名(合計最大60名)。研究は投与経路・量・間隔・場所・投与者を割り付けず、追加の検査・採血・画像検査を行わない。切替前(初回皮下投与前28日以内、原則14日以内)と切替後8週(56日後、許容49~63日後)の質問票、診療録及び投与・時間記録を用いる。Q1は各回答前日まで28日間の治療全体を評価し、静注再変更・治療中止後も同意と本人回答可能性が継続すれば評価する。患者は8週質問票回答前に再同意する。168日は診療録による治療状態のみを確認する。主要解析は皮下投与を1回以上開始し前後Q1が許容窓内に揃った患者で行い、両側Wilcoxon符号付順位検定、変化量、Hodges-Lehmann推定量、95%信頼区間、効果量を示す。治療状態・変更理由と欠測を併記し、事前規定の欠測感度分析を行う。研究費は当院内部資金。
英語
This prospective single-center observational study consecutively enrolls eligible patients whose switch from intravenous to subcutaneous lecanemab has been decided in routine care. The target is 30 patients and up to 30 independently consenting caregivers (maximum total 60). Route, dose, interval, location and administrator are not assigned by the study; no additional tests, blood sampling or imaging are required. Questionnaires are completed before the first subcutaneous dose (within 28 days, preferably 14 days) and at 8 weeks (day 56; window days 49-63), supplemented by clinical and administration/time records. Q1 assesses all treatment during the preceding 28 days and remains applicable after return to intravenous treatment or discontinuation if consent and self-report capacity persist. Patients provide renewed consent before the 8-week questionnaire. Day-168 treatment status is assessed from routine records only. The primary analysis includes patients who start subcutaneous treatment and have paired Q1 responses within the allowed windows. Two-sided Wilcoxon signed-rank testing, change scores, Hodges-Lehmann estimates, 95% confidence intervals and effect sizes are reported alongside treatment status, reasons for change and missingness. Prespecified missing-data sensitivity analyses are performed. Funding is internal to the clinic.
| 2026 | 年 | 11 | 月 | 12 | 日 |
| 2026 | 年 | 11 | 月 | 12 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000072789
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000072789