| UMIN試験ID | UMIN000063484 |
|---|---|
| 受付番号 | R000072658 |
| 科学的試験名 | Effects of Probiotic-Adjuvant Therapy on Serum Interleukin 6 Levels and Neurocognitive Function in Hepatic Encephalopathy: A Randomized Placebo-Controlled Trial |
| 一般公開日(本登録希望日) | 2026/10/31 |
| 最終更新日 | 2026/10/31 12:42:15 |
日本語
Effects of Adding Probiotics to Conventional Treatment on Inflammation and Cognitive Function in Patients with Hepatic Encephalopathy
英語
Effects of probiotics added to standard treatment on inflammation and cognitive function in patients with hepatic encephalopathy
日本語
HE-PRO-IL6 Test
英語
HE-PRO-IL6 Trial
日本語
Effects of Probiotic-Adjuvant Therapy on Serum Interleukin 6 Levels and Neurocognitive Function in Hepatic Encephalopathy: A Randomized Placebo-Controlled Trial
英語
Serum interleukin-6 and neurocognitive responses to adjunctive probiotics in hepatic encephalopathy: a randomized placebo-controlled trial
日本語
HE-PRO-IL6 Test
英語
HE-PRO-IL6 Trial
| アジア(日本以外)/Asia(except Japan) |
日本語
肝硬変患者における軽度から中等度の肝性脳症
英語
Mild-to-moderate hepatic encephalopathy in patients with liver cirrhosis
| 消化器内科学(肝・胆・膵)/Hepato-biliary-pancreatic medicine |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
本研究の目的は、軽度から中等度の肝性脳症を伴う肝硬変患者において、標準治療に追加した多菌種プロバイオティクスの8週間投与が、プラセボと比較して血清インターロイキン6(IL-6)濃度に及ぼす影響を評価することである。さらに、神経認知機能(West Haven分類およびNumber Connection Test)と便pHの変化を評価する。
英語
To evaluate the effect of eight weeks of adjunctive multistrain probiotic supplementation, compared with placebo, on serum interleukin-6 (IL-6) concentrations in patients with liver cirrhosis and mild-to-moderate hepatic encephalopathy receiving standard medical care. The study also assesses changes in neurocognitive function, including West Haven grades and Number Connection Test performance, and fecal pH.
有効性/Efficacy
日本語
英語
探索的/Exploratory
説明的/Explanatory
該当せず/Not applicable
日本語
介入開始前(ベースライン)から8週間後までの血清インターロイキン6(IL-6)濃度(pg/mL)の変化量について、プロバイオティクス群とプラセボ群の群間差を評価する。IL-6濃度は酵素結合免疫吸着測定法(ELISA)で測定する。
英語
Between-group difference in the change in serum interleukin-6 (IL-6) concentration (pg/mL) from baseline to 8 weeks after the initiation of treatment, measured using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).
日本語
介入開始前(ベースライン)から8週間後までの以下の評価項目の変化:
1. Number Connection Test A(NCT-A)の遂行時間(秒)の変化。
2. Number Connection Test B(NCT-B)の遂行時間(秒)の変化。
3. Number Connection Testの誤答数の変化。
4. West Haven分類による肝性脳症の重症度の変化。
5. 便pHの変化。
英語
Changes from baseline to 8 weeks after the initiation of treatment in:
1. Number Connection Test A (NCT-A) completion time, measured in seconds.
2. Number Connection Test B (NCT-B) completion time, measured in seconds.
3. Number Connection Test error counts.
4. Hepatic encephalopathy severity assessed using the West Haven Criteria.
5. Fecal pH.
介入/Interventional
並行群間比較/Parallel
ランダム化/Randomized
個別/Individual
二重盲検/Double blind -all involved are blinded
プラセボ・シャム対照/Placebo
いいえ/NO
いいえ/NO
施設を考慮していない/Institution is not considered as adjustment factor.
はい/YES
封筒法/Numbered container method
2
治療・ケア/Treatment
| 食品/Food |
日本語
標準的な内科治療に加え、Lactobacillus plantarum、Bifidobacterium bifidum、Streptococcus thermophilusを含む多菌種プロバイオティクス製剤(研究報告書での製品名:Ryllus)を1日2回、8週間投与する。
英語
Multistrain probiotic supplementation (recorded as Ryllus in the study manuscript), containing Lactobacillus plantarum, Bifidobacterium bifidum, and Streptococcus thermophilus, administered twice daily for 8 weeks in addition to standard medical care.
日本語
標準的な内科治療に加え、プロバイオティクス製剤と外観が一致するプラセボを8週間投与する。投与スケジュールはプロバイオティクス群と同一とする。
英語
Matching placebo administered for 8 weeks in addition to standard medical care, using the same administration schedule as the probiotic group.
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
| 18 | 歳/years-old | 以上/<= |
| 適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
1. 成人患者。
2. 非代償性肝硬変と診断されている患者。
3. 軽度から中等度の肝性脳症を有する患者。
英語
1. Adult patients.
2. Patients diagnosed with decompensated liver cirrhosis.
3. Patients with mild-to-moderate hepatic encephalopathy.
日本語
1. 最近、抗菌薬またはプロバイオティクスを使用した患者。
2. 活動性の悪性腫瘍を有する患者。
3. 高度の腎不全を有する患者。
4. コントロール不良の重症感染症を有する患者。
英語
1. Recent use of antibiotics or probiotics.
2. Active malignancy.
3. Advanced renal failure.
4. Uncontrolled severe infection.
30
日本語
| 名 | Desy |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Hariyanti |
英語
| 名 | Desy |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Hariyanti |
日本語
スリウィジャヤ大学医学部
英語
Faculty of Medicine, Universitas Sriwijaya
日本語
内科学講座・消化器病学・肝臓病学部門
英語
Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine
30126
日本語
Jalan Dr. Mohd. Ali, Komplek RSMH KM 3, Palembang 30126, Indonesia
英語
Jl. Dr. Mohd. Ali, RSMH Complex, KM 3, Palembang, South Sumatra 30126, Indonesia
0711-373438
hariyantidesy28127273@gmail.com
日本語
| 名 | Desy |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Hariyanti |
英語
| 名 | Desy |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Hariyanti |
日本語
スリウィジャヤ大学医学部
英語
Faculty of Medicine, Universitas Sriwijaya
日本語
内科学講座・消化器病学・肝臓病学部門
英語
Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine
30126
日本語
Jalan Dr. Mohd. Ali, Komplek RSMH KM 3, Palembang 30126, Indonesia
英語
Jl. Dr. Mohd. Ali, RSMH Complex, KM 3, Palembang, South Sumatra 30126, Indonesia
0711-373438
hariyantidesy28127273@gmail.com
日本語
その他
英語
Faculty of Medicine, Universitas Sriwijaya
日本語
スリウィジャヤ大学医学部 / Faculty of Medicine, Universitas Sriwijaya
日本語
日本語
英語
日本語
無し
英語
None
日本語
なし / None
日本語
なし / None
自己調達/Self funding
日本語
インドネシア
英語
Indonesia
日本語
英語
日本語
英語
日本語
RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang 研究倫理委員会
英語
Health Research Ethics Committee, Dr. Mohammad Hoesin General Hospital, Palembang
日本語
Jl. Jenderal Sudirman KM 3.5, Palembang 30126, Indonesia
英語
Jl. Jenderal Sudirman KM 3.5, Palembang, South Sumatra 30126, Indonesia
0711-354088
crursmh@gmail.com
いいえ/NO
日本語
英語
日本語
英語
Dr. Mohammad Hoesin General Hospital (Palembang, South Sumatra, Indonesia)
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 31 | 日 |
未公表/Unpublished
30
日本語
Thirty cases were randomly assigned, and 26 completed 8 weeks of follow-up (12 in the probiotics group, 14 in the placebo group). The difference in serum IL-6 change between groups was not significant (p=0.382). The improvement in NCT-A and NCT-B was significant in the probiotic group (p=0.004, 0.005, respectively). The difference in stool pH between groups was not significant (p=0.051).
英語
Thirty patients were randomized (15 per group); 26 completed 8-week follow-up (12 probiotics; 14 placebo). Median IL-6 changes were -1.09 and -0.75 pg/mL, respectively (between-group p=0.382). NCT-A changes were -76.5 vs -20 s (p=0.004), and NCT-B -120 vs -19.5 s (p=0.005). Fecal pH changes were not significantly different (p=0.051). These are complete-case results.
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 31 | 日 |
日本語
英語
日本語
解析対象は26例で、プロバイオティクス群12例、プラセボ群14例であった。男性は全体で20例(76.9%)であり、プロバイオティクス群9例(75.0%)、プラセボ群11例(78.6%)であった。平均年齢はそれぞれ53.67±9.74歳、52.43±10.90歳であった。Child-Pugh分類A/Bはプロバイオティクス群で8/4例、プラセボ群で7/7例であった。ベースラインの血清IL-6中央値はそれぞれ3.17、3.38 pg/mLであった。
英語
Baseline characteristics were available for 26 participants who completed follow-up (12 in the probiotic group and 14 in the placebo group). Overall, 20 participants (76.9%) were male. The probiotic group included 9 males (75.0%), with a mean age of 53.67 +/- 9.74 years; the placebo group included 11 males (78.6%), with a mean age of 52.43 +/- 10.90 years. Child-Pugh classes A/B were 8/4 in the probiotic group and 7/7 in the placebo group. Baseline median serum IL-6 concentrations were 3.17 and 3.38 pg/mL, respectively.
日本語
Fifty patients were evaluated for eligibility, and 20 were excluded or withdrew from participation. Thirty patients were randomly assigned to either the probiotic group (15 cases) or the placebo group (15 cases). During the 8-week follow-up period, three cases in the probiotics group and one in the placebo group discontinued the trial. The interruption cases included three cases related to adverse events and one death, but the breakdown of each event by cluster could not be confirmed. The final analysis included 26 cases (12 in the probiotics group and 14 in the placebo group), and data from 23 cases were available for before-and-after comparison of stool pH.
英語
Fifty patients were assessed for eligibility; 20 were excluded or declined participation. Thirty participants were randomized equally to the probiotic group (n=15) or placebo group (n=15). During the eight-week follow-up, three participants in the probiotic group and one in the placebo group discontinued the study. Three discontinuations were associated with adverse events, and one participant died; group-specific attribution of these events was not documented. Twenty-six participants completed follow-up and were included in the final complete-case analysis (12 probiotics and 14 placebo). Paired fecal pH measurements were available for 23 participants.
日本語
8-week intervention period, nausea was observed in 6/12 patients in the probiotic group and 6/14 in the placebo group, while vomiting was observed in 2/12 and 1/14 patients after completing follow-up. Of the 30 randomly assigned cases, 3 were interrupted due to adverse events, and 1 died. There is insufficient information on details about interrupted cases and causal relationships with interventions, limiting comprehensive safety assessments.
英語
During the eight-week intervention, nausea was reported on 6/12 participants in the probiotic group and 6/14 in the placebo group among study completers. Vomiting occurred in 2/12 and 1/14 participants, respectively. Among the 30 randomized participants, three discontinued follow-up in association with adverse events, and one participant died. Detailed information on the discontinuations and causal attribution to the interventions was insufficient. Therefore, the available safety data do not permit a comprehensive assessment of adverse events among all randomized participants.
日本語
主要評価項目(血清IL-6): ベースラインから8週後までの変化量の中央値は、プロバイオティクス群で-1.09 pg/mL(範囲 -2.91から1.25)、プラセボ群で-0.75 pg/mL(範囲 -3.37から2.34)であった。群間差は統計学的に有意ではなかった(p=0.382)。プロバイオティクス群の群内比較では有意な低下を認めた(p=0.041)。
副次評価項目: NCT-Aの遂行時間の変化量中央値はプロバイオティクス群で-76.5秒、プラセボ群で-20秒(p=0.004)、NCT-Bではそれぞれ-120秒、-19.5秒(p=0.005)であった。NCT誤答数の変化量中央値はそれぞれ-1、-0.5(p=0.782)であった。最小肝性脳症の患者数はプロバイオティクス群で4/12例から11/12例に増加し、プラセボ群では9/14例のままであった。West Haven分類の変化について群間比較の結果は得られていない。便pHの変化量中央値はそれぞれ-1.0(n=11)、0.0(n=12)であり、群間差は有意ではなかった(p=0.051)。解析は追跡を完了した患者を対象とした。
英語
Primary outcome (serum IL-6): The median change from baseline to week 8 was -1.09 pg/mL (range -2.91 to 1.25) in the probiotic group and -0.75 pg/mL (range -3.37 to 2.34) in the placebo group. The between-group difference was not statistically significant (p=0.382). A significant within-group reduction was observed in the probiotic group (p=0.041).
Secondary outcomes: Median changes in NCT-A completion time were -76.5 seconds versus -20 seconds (p=0.004), while NCT-B changes were -120 versus -19.5 seconds (p=0.005), favoring the probiotic group. NCT error count changes were -1 versus -0.5 (p=0.782). The number of participants classified as having minimal hepatic encephalopathy increased from 4/12 to 11/12 in the probiotic group, while remaining at 9/14 in the placebo group; no direct between-group comparison of West Haven transitions was available. Median fecal pH changes were -1.0 (n=11) versus 0.0 (n=12), respectively (p=0.051). Analyses were based on study completers.
日本語
未定
英語
Undecided
日本語
匿名化された個別参加者データの共有については、現時点で決定していない。共有の範囲、時期、アクセス条件および手続きについては今後検討する。
英語
A decision regarding the sharing of de-identified individual participant data has not yet been made. The scope of data sharing, availability period, access criteria, and procedures remain to be determined.
試験終了/Completed
| 2025 | 年 | 12 | 月 | 15 | 日 |
| 2026 | 年 | 01 | 月 | 09 | 日 |
| 2026 | 年 | 02 | 月 | 02 | 日 |
| 2026 | 年 | 07 | 月 | 31 | 日 |
| 2026 | 年 | 08 | 月 | 07 | 日 |
| 2026 | 年 | 08 | 月 | 14 | 日 |
| 2026 | 年 | 08 | 月 | 28 | 日 |
日本語
本試験は、参加者の登録および追跡調査の終了後にUMIN-CTRへ後ろ向きに登録された。研究はインドネシアのDr. Mohammad Hoesin General Hospitalで実施された。倫理審査委員会による承認日は2026年1月9日であり、承認番号はDP.04.03/D.XVIII.06.08/ETIK/009/2026である。
英語
This trial was retrospectively registered in UMIN-CTR after participant enrollment and follow-up had been completed. The study was conducted at Dr. Mohammad Hoesin General Hospital, Palembang, Indonesia. Ethics approval was granted on January 9, 2026 (approval number: DP.04.03/D.XVIII.06.08/ETIK/009/2026).
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 31 | 日 |
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 31 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000072658
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000072658