| UMIN試験ID | UMIN000063451 |
|---|---|
| 受付番号 | R000072626 |
| 科学的試験名 | Triple rule out 検査における造影注入方法の検討-2相式間歇注入方法の有用性について- |
| 一般公開日(本登録希望日) | 2026/10/29 |
| 最終更新日 | 2026/10/29 10:56:50 |
日本語
胸痛の CT 検査(triple rule out)で、2回に分けて造影剤を注入する方法と、続けて注入する方法の比較
英語
Comparison of a two-bolus and a continuous contrast injection method for triple rule-out chest CT
日本語
胸痛 CT の造影剤注入法の比較
英語
Contrast injection methods for chest pain CT
日本語
Triple rule out 検査における造影注入方法の検討-2相式間歇注入方法の有用性について-
英語
An adjustable-delay dual-bolus contrast injection protocol for triple rule-out CT angiography: a prospective comparison with a continuous injection protocol
日本語
TRO 2峰性注入比較試験
英語
TRO dual-bolus study
| 日本/Japan |
日本語
急性大動脈疾患・急性冠症候群・肺動脈疾患が疑われ、triple rule out CT が必要と判断された患者
英語
Patients requiring triple rule-out CT for suspected acute aortic, coronary, or pulmonary vascular disease
| 循環器内科学/Cardiology | 放射線医学/Radiology |
| 心臓血管外科学/Cardiovascular surgery |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
triple rule out CT で、2回に分けて造影剤を注入し、休止時間を調整して撮影を分ける方法(新法)と、続けて注入する従来法を比べ、心臓・肺動脈・大動脈・平衡相の CT 値を評価する
英語
To compare CT attenuation in the cardiac, pulmonary arterial, aortic, and delayed phases between an adjustable-delay dual-bolus injection protocol and a conventional continuous injection protocol for triple rule-out CT
その他/Others
日本語
造影効果(CT 値)の比較
英語
Comparison of contrast enhancement (CT attenuation)
探索的/Exploratory
実務的/Pragmatic
該当せず/Not applicable
日本語
3相13部位の CT 値(HU)の群間比較。検査時に1回、3名の測定者が独立に測定
英語
CT attenuation (HU) at 13 sites in three phases, compared between protocols; measured once at the examination by three independent observers
日本語
英語
介入/Interventional
並行群間比較/Parallel
ランダム化/Randomized
個別/Individual
オープンだが測定者がブラインド化されている/Open -but assessor(s) are blinded
実薬・標準治療対照/Active
いいえ/NO
いいえ/NO
施設を考慮していない/Institution is not considered as adjustment factor.
いいえ/NO
準ランダム化/Pseudo-randomization
2
診断/Diagnosis
| 医薬品/Medicine | その他/Other |
日本語
新法:体重あたり 21 mgI/kg/s で12秒の注入を2回、間に生理食塩水と調整できる休止を置く。イオパミドール 370 mgI/mL。心臓・肺動脈・大動脈を別々に撮影
英語
Novel protocol: two 12-s boluses at 21 mgI/kg/s (iopamidol 370 mgI/mL) separated by a saline flush and an adjustable inter-bolus delay, with separately timed cardiac, pulmonary arterial, and aortic acquisitions
日本語
従来法:70 mL を 4 mL/s、続けて 30 mL を 2 mL/s で連続注入、生理食塩水 30 mL。イオパミドール 300 mgI/mL(60 kg 未満)または 370 mgI/mL(60 kg 以上)。心臓撮影の直後に肺動脈と大動脈をまとめて撮影
英語
Conventional protocol: continuous injection of 70 mL at 4 mL/s followed by 30 mL at 2 mL/s and 30 mL saline (iopamidol 300 mgI/mL below 60 kg or 370 mgI/mL at 60 kg or above), with a combined helical acquisition immediately after the cardiac scan
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
| 適用なし/Not applicable |
| 適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
心臓血管外科医師により triple rule out CT が必要と判断された症例
英語
Patients for whom the cardiovascular surgery service judged triple rule-out CT necessary
日本語
疑う疾患が明らかな場合
英語
Patients in whom a single target diagnosis was evident at presentation
100
日本語
| 名 | 文義 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 袴田 |
英語
| 名 | Fumiyoshi |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Hakamata |
日本語
川崎幸病院
英語
Kawasaki Saiwai Hospital
日本語
医療技術部 放射線科
英語
Department of Radiology
212-0014
日本語
神奈川県川崎市幸区大宮町31番27
英語
31-27 Omiya-cho, Saiwai-ku, Kawasaki, Kanagawa 212-0014, Japan
044-544-4611
f-hakamata@saiwaihp.jp
日本語
| 名 | 和史 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 石田 |
英語
| 名 | Kazufumi |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Ishida |
日本語
川崎幸病院
英語
Kawasaki Saiwai Hospital
日本語
医療技術部 放射線科
英語
Department of Radiology
212-0014
日本語
神奈川県川崎市幸区大宮町31番27
英語
31-27 Omiya-cho, Saiwai-ku, Kawasaki, Kanagawa 212-0014, Japan
044-544-4611
saiwai.ishida@gmail.com
日本語
その他
英語
Department of Radiology, Kawasaki Saiwai Hospital
日本語
川崎幸病院 放射線科
日本語
日本語
英語
日本語
無し
英語
None
日本語
日本語
自己調達/Self funding
日本語
日本
英語
Japan
日本語
英語
日本語
英語
日本語
川崎幸病院 倫理委員会(事務局:病院安全管理部)
英語
Ethics Committee, Kawasaki Saiwai Hospital (Secretariat: Hospital Safety Management Department)
日本語
〒212-0014 神奈川県川崎市幸区大宮町31番27
英語
31-27 Omiya-cho, Saiwai-ku, Kawasaki, Kanagawa 212-0014, Japan
044-544-4611
byouinanzen@saiwaihp.jp
いいえ/NO
日本語
英語
日本語
英語
川崎幸病院(神奈川県)
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 29 | 日 |
中間解析等の途中公開/Partially published
99
日本語
新法では従来法に比べ、肺動脈の CT 値が高く(467 ± 82 対 330 ± 85 HU、差 137 HU、95%信頼区間 104-170)、300 HU 未満の例が少なかった(2% 対 36%)。上大静脈の CT 値は低く(122 対 523 HU)、肺動脈撮影と大動脈撮影の DLP は30%低かった(680 対 973 mGy.cm)。いずれも p < 0.001。大動脈基部が 300 HU に達した例は 94% 対 92%で、左冠動脈の CT 値は新法で低かった(255 対 295 HU、p = 0.005)。肺動脈の差は体重が重いほど大きく、冠動脈の CT 値の低さは主に体重の軽い患者で見られた。
英語
Dual-bolus vs conventional: PA attenuation 467+/-82 vs 330+/-85 HU (difference 137, 95% CI 104-170); PA<300 HU 2% vs 36%; SVC 122 vs 523 HU; PA/aortic DLP 680 vs 973 mGy.cm (30% lower); all p<0.001. Aortic root >=300 HU: 94% vs 92%. Left coronary attenuation: 255 vs 295 HU (p=0.005). The PA difference increased with weight; lower coronary attenuation was mainly seen in lighter patients.
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 29 | 日 |
| 遅れる予定/Delay expected |
日本語
研究終了後に海外誌への論文化を進めており、論文はまだ出版されていない。
英語
Preparation of a manuscript for an international journal is ongoing after completion of the study; the manuscript has not yet been published.
日本語
99人・100検査。新法/従来法で、男女 38:12/36:14(p = 0.65)、年齢 74.2 ± 12.1/69.5 ± 13.8 歳(p = 0.075)、体重 59.0 ± 10.8/64.8 ± 15.8 kg(p = 0.037)。体重は従来法で重かったため、論文では体重を考慮した解析を加えた。
英語
One hundred examinations in 99 patients. Dual-bolus/conventional groups: male:female 38:12/36:14 (p = 0.65), age 74.2 +/- 12.1/69.5 +/- 13.8 years (p = 0.075), and body weight 59.0 +/- 10.8/64.8 +/- 15.8 kg (p = 0.037). Body weight was higher in the conventional group; body-weight-adjusted analyses were added for the report.
日本語
99人・100検査を、検査日の順に交互に割り付けた(新法50、従来法50)。1人は2回検査を受け、それぞれ別の方法で検査された。登録は両方の方法を扱える技師が勤務している時に限った(連続登録ではない。不在時は当時の日常の方法だった新法で撮影し、登録しなかった)。除外は0例。従来法の1例は、ヨードの副作用歴のため造影剤をイオメプロール 350 mgI/mL に変えた。
英語
One hundred examinations in 99 patients were allocated by alternation in order of examination date (dual-bolus 50, conventional 50); one patient was examined twice, once with each protocol. Enrollment was limited to shifts when a technologist trained in both protocols was on duty, so enrollment was not consecutive; at other times patients were scanned with the dual-bolus protocol, then in routine use, and were not enrolled. No examination was excluded. One conventional-protocol patient received iomeprol 350 mgI/mL because of a history of reaction to iodinated contrast.
日本語
英語
日本語
13部位すべてで欠測なし。
英語
No missing measurements at any of the 13 sites.
日本語
無し
英語
No
日本語
個別のデータを共有する計画はない。
英語
There is no plan to share individual participant data.
試験終了/Completed
| 2015 | 年 | 05 | 月 | 01 | 日 |
| 2015 | 年 | 04 | 月 | 24 | 日 |
| 2015 | 年 | 06 | 月 | 23 | 日 |
| 2015 | 年 | 10 | 月 | 29 | 日 |
| 2016 | 年 | 01 | 月 | 05 | 日 |
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 24 | 日 |
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 24 | 日 |
日本語
本研究は2015年に実施を終えた前向きの比較研究で、本登録は研究の終了後に行った遅延登録である。割付は検査日の順の交互割付(準ランダム化)で、乱数による割付ではない。比較した2つの注入方法はいずれも当院の日常の検査で既に用いていた方法であり、当時、研究者は本研究を公開データベースへの事前登録が必要な研究と認識していなかったため、事前登録を行わなかった。2015年の計画で定めていた評価は13部位の CT 値の群間比較である。プロトコル確定日は、委員会の条件を反映した改訂申請書の作成日(条件付き承認の通知日と同日)とした。組み入れの期間は、各患者の検査日の記録により2015年6月23日から10月29日である。造影剤量、DLP、患者背景は検査時に記録した項目である。2026年の論文では、PA の CT 値、SVC と右室の CT 値、PA 撮影と大動脈撮影の DLP を主要評価項目とし、体重を考慮した解析を加えたが、これらは2015年の記録を用いて報告のために後から定めたものである。データ固定日と解析終了日は、2026年に病院の検査記録と照合してデータを確定し、再解析を終えた日である。途中結果(最初の80例)は2015年の日本放射線技術学会秋季大会と ECR 2016 で発表した。
英語
This study was a prospective comparison completed in 2015, and this record is a late registration made after completion. Allocation was by alternation in order of examination date (quasi-randomized), not by random numbers. Both injection protocols compared were already in routine clinical use at our institution, and at the time the investigators did not recognize the study as one requiring prospective registration in a public registry; it was therefore not registered in advance. The 2015 protocol specified between-protocol comparison of CT attenuation at 13 sites. The protocol date given is that of the revised application reflecting the committee's conditions, which coincides with the conditional approval notice; according to the examination records, enrollment ran from June 23 to October 29, 2015. Contrast dose, DLP, and patient characteristics were recorded at each examination. For the 2026 report, pulmonary arterial attenuation, superior vena cava and right ventricular attenuation, and pulmonary arterial and aortic acquisition DLP were designated as primary endpoints and a body-weight analysis was added; these were defined after data collection, using the 2015 records. The data-lock and analysis dates are those on which the data were verified against the hospital examination records and reanalyzed in 2026. Interim results from the first 80 patients were presented at the 43rd Autumn Scientific Congress of the Japanese Society of Radiological Technology (2015) and at ECR 2016.
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 29 | 日 |
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 29 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000072626
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000072626