| UMIN試験ID | UMIN000062568 |
|---|---|
| 受付番号 | R000071619 |
| 科学的試験名 | 唾液メタボロームプロファイルと術後敗血症および臓器障害との関連に関する後ろ向きコホート研究 |
| 一般公開日(本登録希望日) | 2026/08/13 |
| 最終更新日 | 2026/08/13 13:10:01 |
日本語
手術前の唾液成分と手術後の感染症・臓器障害との関係を調べる研究
英語
A study investigating the relationship between preoperative salivary components and postoperative infection and organ dysfunction
日本語
術前唾液研究
英語
Preoperative Saliva Study
日本語
唾液メタボロームプロファイルと術後敗血症および臓器障害との関連に関する後ろ向きコホート研究
英語
Association of Preoperative Salivary Metabolomic Profiles With Postoperative Sepsis and Organ Dysfunction: A Retrospective Cohort Study
日本語
SALIVA-POSTOP研究
英語
SALIVA-POSTOP Study
| 日本/Japan |
日本語
成人手術患者における術後感染症、術後敗血症および術後臓器障害
英語
Postoperative infection, postoperative sepsis, and postoperative organ dysfunction in adult surgical patients
| 外科学一般/Surgery in general | 麻酔科学/Anesthesiology |
| 口腔外科学/Oral surgery | 救急医学/Emergency medicine |
| 集中治療医学/Intensive care medicine | 歯学/Dental medicine |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
本研究の主目的は、山形大学医学部附属病院において手術前に取得された既存の唾液メタボローム解析データと術後の診療情報を連結し、術前唾液代謝物プロファイルと術後30日以内に発症したSepsis-3準拠の術後敗血症との関連を明らかにすることである。
副次目的として、術前唾液代謝物プロファイルと、術後感染症、敗血症性ショック、術後SOFAスコア、臓器別障害、炎症反応、臓器支持療法、ICU/HCU入室、入院期間および死亡等との関連を検討する。
英語
The primary objective of this study is to determine the association between preoperative salivary metabolomic profiles and postoperative sepsis defined according to Sepsis-3 criteria within 30 days after surgery by linking existing preoperative salivary metabolomic data with postoperative clinical data at Yamagata University Hospital.
The secondary objectives are to investigate the associations between preoperative salivary metabolomic profiles and postoperative infection, septic shock, postoperative SOFA score, organ-specific dysfunction, inflammatory responses, organ support therapies, ICU/HCU admission, length of hospital stay, and mortality.
その他/Others
日本語
術前唾液代謝物と術後敗血症および臓器障害との関連の探索、ならびに術後リスク層別化バイオマーカーの探索
英語
Exploration of associations between preoperative salivary metabolites and postoperative sepsis and organ dysfunction, and identification of potential biomarkers for postoperative risk stratification
探索的/Exploratory
説明的/Explanatory
該当せず/Not applicable
日本語
術後30日以内に発症したSepsis-3準拠の術後敗血症。
術後に新たに感染症が疑われ、感染発症前の基準SOFAスコアから2点以上の急性上昇を認め、その臓器障害が感染に起因すると研究者が判断した状態と定義する。感染症の疑いは、抗菌薬治療、培養検査、画像所見、診断名および臨床経過に基づいて判定する。周術期予防抗菌薬の投与は感染治療から除外する。
英語
Postoperative sepsis meeting Sepsis-3 criteria within 30 days after surgery.
Postoperative sepsis is defined as a newly suspected postoperative infection accompanied by an acute increase of at least 2 points in the SOFA score from the pre-infection baseline, with the organ dysfunction judged by the investigators to be attributable to infection. Suspected infection will be determined based on antimicrobial treatment, microbiological cultures, imaging findings, diagnoses, and clinical course. Perioperative prophylactic antimicrobial administration will not be considered treatment for infection.
日本語
術後30日以内の感染症
術後敗血症性ショック
手術から術後感染症または敗血症発症までの日数
感染源および原因微生物
敗血症発症時のSOFAスコア
術後7日以内の最大SOFAスコア
術前基準値からのSOFAスコア変化量
呼吸、凝固、肝、循環、中枢神経および腎の臓器別SOFAサブスコア
SIRSおよびqSOFA
CRP、白血球数、乳酸、クレアチニン、総ビリルビン、血小板数等の術後推移
ICUまたはHCU入室
侵襲的人工呼吸、HFNCまたはNIVの実施
昇圧薬または強心薬の使用
腎代替療法の実施
ICU/HCU滞在期間
入院期間
院内死亡
術後30日死亡
術後再手術およびその他の術後合併症
唾液代謝物と感染源別敗血症および個別臓器障害との関連
英語
Postoperative infection within 30 days after surgery
Postoperative septic shock
Time from surgery to postoperative infection or sepsis
Source of infection and causative microorganisms
SOFA score at sepsis onset
Maximum SOFA score within 7 days after surgery
Change in SOFA score from the preoperative baseline
Organ-specific SOFA subscores for respiratory, coagulation, hepatic, cardiovascular, central nervous system, and renal dysfunction
SIRS and qSOFA
Postoperative changes in CRP, white blood cell count, lactate, creatinine, total bilirubin, platelet count, and other laboratory variables
ICU or HCU admission
Use of invasive mechanical ventilation, high-flow nasal cannula, or noninvasive ventilation
Use of vasopressors or inotropes
Use of renal replacement therapy
ICU/HCU length of stay
Hospital length of stay
In-hospital mortality
Postoperative 30-day mortality
Reoperation and other postoperative complications
Associations of salivary metabolites with sepsis according to infection source and with individual organ dysfunction
観察/Observational
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英語
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英語
| 18 | 歳/years-old | 以上/<= |
| 適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
以下のすべてを満たす者を対象とする。
2016年4月11日から2025年5月22日までに、山形大学において手術前の唾液メタボローム解析が実施され、解析データが既存データベースに保有されている者
唾液メタボロームデータと山形大学医学部附属病院の診療情報を連結できる者
唾液採取後に山形大学医学部附属病院で手術を受けた者
手術時年齢が18歳以上の者
術後30日以内または当該入院中の感染症および臓器障害の評価に必要な診療情報を取得できる者
英語
Participants must meet all of the following criteria:
Preoperative salivary metabolomic analysis was performed at Yamagata University between April 11, 2016 and May 22, 2025, and the resulting data are available in the existing database
Salivary metabolomic data can be linked to clinical data from Yamagata University Hospital
The participant underwent surgery at Yamagata University Hospital after saliva collection
The participant was 18 years of age or older at the time of surgery
Clinical information required to evaluate infection and organ dysfunction within 30 days after surgery or during the index hospitalization is available
日本語
以下のいずれかに該当する者を除外する。
唾液採取後に予定されていた手術が実施されなかった者
主要評価項目の判定に必要な感染症関連情報またはSOFAスコア構成項目が著しく不足している者
唾液メタボロームデータと診療情報を適切に連結できない者
オプトアウトにより研究利用拒否の申出があった者
その他、研究責任者が研究対象として不適切と判断した者
英語
Participants meeting any of the following criteria will be excluded:
The planned surgery was not performed after saliva collection
Information required to determine the primary outcome, including infection-related data or SOFA score components, is substantially incomplete
Salivary metabolomic data cannot be appropriately linked to clinical data
The participant has opted out of the use of their data for this study
The principal investigator considers the participant unsuitable for inclusion for another reason
4000
日本語
| 名 | 龍人 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 横山 |
英語
| 名 | Ryuto |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Yokoyama |
日本語
山形大学医学部
英語
Yamagata University Faculty of Medicine
日本語
救急医学講座
英語
Department of Emergency Medicine
990-9585
日本語
山形県山形市飯田西2-2-2
英語
2-2-2 Iida Nishi, Yamagata City, Yamagata Prefecture
0236331122
ryusi0311@gmail.com
日本語
| 名 | 龍人 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 横山 |
英語
| 名 | RYUTO |
| ミドルネーム | |
| 姓 | YOKOYAMA |
日本語
山形大学医学部
英語
Yamagata University Faculty of Medicine
日本語
救急医学講座
英語
Department of Emergency Medicine
9909585
日本語
山形県山形市飯田西2-2-2
英語
2-2-2 Iida Nishi, Yamagata City, Yamagata Prefecture
0236285422
ryusi0311@gmail.com
日本語
山形大学
英語
Yamagata University
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横山龍人
英語
RYUTO YOKOYAMA
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山形大学
英語
Yamagata University
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その他/Other
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英語
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英語
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英語
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山形大学医学部倫理審査委員会
英語
Ethics Review Committee, Faculty of Medicine, Yamagata University
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山形県山形市飯田西2-2-2
英語
2-2-2 Iida Nishi, Yamagata City, Yamagata Prefecture
0236331122
ryusi0311@gmail.com
いいえ/NO
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英語
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英語
| 2026 | 年 | 08 | 月 | 13 | 日 |
未公表/Unpublished
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開始前/Preinitiation
| 2026 | 年 | 08 | 月 | 10 | 日 |
| 2026 | 年 | 08 | 月 | 10 | 日 |
| 2026 | 年 | 08 | 月 | 14 | 日 |
| 2030 | 年 | 03 | 月 | 31 | 日 |
日本語
本研究は、山形大学医学部附属病院における単施設、非介入、後ろ向きコホート研究である。
2016年4月11日から2025年5月22日までに山形大学で手術前の唾液メタボローム解析を受けた成人のうち、唾液採取後に山形大学医学部附属病院で手術を受け、唾液メタボロームデータと診療情報を連結可能であり、術後転帰を評価できる適格者全例を対象とする。対象者の無作為抽出および症例対照サンプリングは行わない。
既存の唾液メタボロームデータと診療録、DWHおよびDPC情報を研究用IDにより連結する。患者背景、併存疾患、悪性腫瘍、ASA Physical Status、免疫抑制状態、術前検査値、口腔関連情報、手術・麻酔関連情報、培養検査、抗菌薬投与、画像所見、バイタルサイン、検査値、SOFAスコア構成項目、臓器支持療法、ICU/HCU入室、入院期間および死亡等を取得する。
感染疑い候補は、感染症関連病名、治療目的の抗菌薬の新規開始または変更と培養検査提出の組合せ等により抽出する。抗菌薬開始が先の場合は24時間以内の培養提出、培養提出が先の場合は72時間以内の抗菌薬開始を原則とする。周術期予防抗菌薬は感染治療から除外する。
術後敗血症は、術後に新たに感染症が疑われ、感染発症前の基準SOFAスコアから2点以上の急性上昇を認め、その臓器障害が感染に起因すると研究者が判断した状態と定義する。感染症、敗血症、敗血症性ショックおよび感染源の最終判定は、培養結果、画像所見、抗菌薬投与、診療録および臨床経過に基づいて行う。
主要解析では、術前唾液代謝物と術後30日以内の敗血症との関連を、患者背景、併存疾患および手術関連因子等を考慮した多変量解析により評価する。本研究は探索的・仮説生成的研究であり、実際の敗血症発症数を確認したうえで、過適合を避けるため解析する代謝物および調整変数を制限する。欠測値は、その程度と発生状況を確認したうえで適切に取り扱う。
新たな唾液採取、採血、検査、治療またはその他の研究目的の介入は行わない。研究情報を公開し、対象者が研究利用を拒否できるオプトアウトの機会を保障する。
英語
This single-center retrospective cohort study will include adults who underwent salivary metabolomic analysis between April 11, 2016 and May 22, 2025, followed by surgery at Yamagata University Hospital. All eligible patients with linkable metabolomic and clinical data will be included.
Existing salivary data will be linked to medical records, data warehouse, and DPC data using study identifiers. Variables will include patient characteristics, comorbidities, ASA Physical Status, laboratory data, surgical factors, cultures, antimicrobial treatment, SOFA components, organ support, ICU/HCU admission, length of stay, and mortality.
Suspected infection will be identified from infection diagnoses, therapeutic antimicrobial use, and culture sampling. Perioperative prophylaxis will be excluded. Postoperative sepsis will be defined as suspected infection within 30 days after surgery with an acute SOFA increase of at least 2 points attributable to infection. Final adjudication will use cultures, imaging, treatment, medical records, and clinical course.
Associations between preoperative salivary metabolites and postoperative sepsis will be assessed using multivariable models adjusted for patient and surgical factors. Analyses will account for the number of sepsis events and missing data. No new sampling, treatment, or research-specific intervention will be performed. Participants may opt out.
| 2026 | 年 | 08 | 月 | 13 | 日 |
| 2026 | 年 | 08 | 月 | 13 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000071619
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000071619