| UMIN試験ID | UMIN000061447 |
|---|---|
| 受付番号 | R000070212 |
| 科学的試験名 | 抗GAD抗体陽性糖尿病患者の患者像およひ治療介入内容の後方視的検討 |
| 一般公開日(本登録希望日) | 2026/05/11 |
| 最終更新日 | 2026/04/26 23:40:19 |
日本語
抗GAD抗体陽性糖尿病患者の患者像およひ治療介入内容の後方視的検討
英語
A retrospective study of clinical characteristics and therapeutic interventions in patients with GAD antibody-positive diabetes
日本語
GAD陽性糖尿病の特徴と治療の検討
英語
GAD-CARE Study
日本語
抗GAD抗体陽性糖尿病患者の患者像およひ治療介入内容の後方視的検討
英語
A retrospective study of clinical characteristics and therapeutic interventions in patients with GAD antibody-positive diabetes
日本語
GAD陽性糖尿病の特徴と治療の検討
英語
GAD-CARE Study
| 日本/Japan |
日本語
糖尿病
英語
Diabetes
| 内分泌・代謝病内科学/Endocrinology and Metabolism |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
抗GAD抗体陽性の糖尿病患者では、膵β細胞が徐々に破壊され、インスリン分泌不全を来すことが知られている。そのため、治療方針の決定においては、膵保護的治療や強化インスリン療法の選択が重要となる。
近年、1型糖尿病の発症様式に関する研究が進展し、抗GAD抗体を含む自己抗体および血糖関連指標に基づくステージ分類が提唱され、より早期の介入の重要性が示されている。
ステージ1:2種類以上の自己抗体陽性、血糖正常
ステージ2:1種類以上の自己抗体陽性、血糖異常(無症状)
ステージ3:糖尿病状態、自己抗体は経過とともに陰性化、高血糖
本邦では保険診療上、ステージ3での自己抗体測定のみが認められている。当院では初診時に1型糖尿病スクリーニングとして抗GAD抗体を全例で測定し、治療方針決定に活用してきた。本研究では、当院で蓄積された診療データを後方視的に解析し、以下の3点を明らかにすることを目的とする。
1. 抗GAD抗体陽性患者の発生頻度
2. 抗GAD抗体陽性患者の糖尿病の特徴(合併症を含む)
3. 抗GAD抗体陽性患者における治療介入内容
英語
In patients with diabetes who are positive for anti-GAD antibodies, pancreatic B-cells are gradually destroyed, leading to impaired insulin secretion. Therefore, in determining treatment strategies, it is important to consider B-cell-preserving therapies and the use of intensive insulin therapy.
In recent years, advances in research on the pathogenesis of type 1 diabetes have led to the proposal of a staging classification based on islet autoantibodies, including anti-GAD antibodies, and glycemic indices. This framework highlights the importance of earlier intervention.
Stage 1: Presence of two or more autoantibodies with normoglycemia
Stage 2: Presence of one or more autoantibodies with dysglycemia (asymptomatic)
Stage 3: Overt diabetes with hyperglycemia; autoantibodies may become negative over time
In Japan, under the national health insurance system, measurement of autoantibodies is reimbursed only at Stage 3. At our hospital, anti-GAD antibodies have been measured in all patients at their initial visit as part of screening for type 1 diabetes, and the results have been utilized in determining treatment strategies.
In this study, we retrospectively analyzed the clinical data accumulated at our hospital with the aim of clarifying the following three points:
1. The prevalence of anti-GAD antibody-positive patients
2. Clinical characteristics of anti-GAD antibody-positive patients (including complications)
3. Treatment interventions implemented in anti-GAD antibody-positive patients
有効性/Efficacy
日本語
英語
日本語
抗GAD抗体陽性患者の発生頻度
英語
The prevalence of anti-GAD antibody-positive patients
日本語
抗GAD抗体陽性患者の糖尿病の特徴(合併症を含む)
抗GAD抗体陽性患者における治療介入内容
英語
Clinical characteristics of anti-GAD antibody-positive patients (including complications)
Treatment interventions implemented in anti-GAD antibody-positive
観察/Observational
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
| 適用なし/Not applicable |
| 適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
当院で抗GAD抗体を測定した患者を対象とする。なお、抗GAD抗体の測定方法および基準値が2015年12月に変更されたため、2016年1月から2025年12月の10年間を対象期間とする。
英語
Patients tested for anti-GAD antibodies at our hospital were included. Because the measurement method and reference range for anti-GAD antibodies were changed in December 2015, the study period was defined as the 10 years from January 2016 to December 2025.
日本語
特になし
英語
None.
3000
日本語
| 名 | 亮一 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 石橋 |
英語
| 名 | Ryoichi |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Ishibashi |
日本語
君津中央病院
英語
Kimitsu Chuo Hospital
日本語
糖尿病・内分泌・代謝内科
英語
Department of Medicine, Division of Diabetes, Endocrinology and Metabolism
292-0822
日本語
千葉県木更津市桜井1010
英語
1010, Sakurai, Kisarazu, Chiba
0438-36-1071
ishibashi-cib@umin.net
日本語
| 名 | 寛也 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 近藤 |
英語
| 名 | Hiroya |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Kondo |
日本語
君津中央病院
英語
Kimitsu Chuo Hospital
日本語
糖尿病・内分泌・代謝内科
英語
Department of Medicine, Division of Diabetes, Endocrinology and Metabolism
292-0822
日本語
千葉県木更津市桜井1010
英語
1010, Sakurai, Kisarazu, Chiba
0438-36-1071
hiroya.k0526@gmail.com
日本語
その他
英語
Kimitsu Chuo Hospital
日本語
君津中央病院
日本語
日本語
英語
日本語
無し
英語
None
日本語
なし
日本語
自己調達/Self funding
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
君津中央病院
英語
Kimitsu Chuo Hospital
日本語
千葉県木更津市桜井1010
英語
1010, Sakurai, Kisarazu, Chiba
0438-36-1071
hiroya.k0526@gmail.com
いいえ/NO
日本語
英語
日本語
英語
| 2026 | 年 | 05 | 月 | 11 | 日 |
未公表/Unpublished
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
開始前/Preinitiation
| 2026 | 年 | 04 | 月 | 01 | 日 |
| 2026 | 年 | 04 | 月 | 17 | 日 |
| 2026 | 年 | 04 | 月 | 17 | 日 |
| 2028 | 年 | 03 | 月 | 31 | 日 |
日本語
1. 抗GAD抗体陽性率
抗GAD抗体陽性患者数/抗GAD抗体測定患者数として算出し、経時的変化を評価する
2. 抗GAD抗体陽性患者の糖尿病の特徴
糖尿病罹病期間、治療歴(インスリン・経口薬・GLP-1受容体作動薬など)
家族歴(特に1型糖尿病)
身体所見
糖尿病合併症
併存疾患
血算、生化学、免疫、尿検査(必須項目:血糖値、HbA1c、インスリン、CPR)
3. 抗GAD抗体陽性患者の治療介入内容
インスリン、GLP-1受容体作動薬、経口血糖降下薬
当院で継続フォローしている患者では治療歴の変遷を評価する
4. 抗GAD抗体陰性患者の特徴
抗GAD抗体陰性患者について2、3の項目について取得し、抗GAD抗体陽性患者
と比較する。
英語
1. Prevalence of anti-GAD antibody positivity
The prevalence was calculated as the number of anti-GAD antibody-positive patients divided by the total number of patients tested for anti-GAD antibodies, and temporal trends were evaluated.
2. Clinical characteristics of anti-GAD antibody-positive patients
Duration of diabetes and treatment history (including insulin, oral hypoglycemic agents, and GLP-1 receptor agonists)
Family history (particularly type 1 diabetes)
Physical findings
Diabetic complications
Comorbidities
Laboratory data, including hematology, biochemistry, immunology, and urinalysis
Required parameters: blood glucose, HbA1c, insulin, and C-peptide (CPR)
3. Treatment interventions in anti-GAD antibody-positive patients
Insulin, GLP-1 receptor agonists, and oral hypoglycemic agents
In patients who were continuously followed at our hospital, longitudinal changes in treatment history were evaluated
4. Characteristics of anti-GAD antibody-negative patients
Data corresponding to items 2 and 3 were collected for anti-GAD antibody-negative patients and compared with those of anti-GAD antibody-positive patients.
| 2026 | 年 | 05 | 月 | 03 | 日 |
| 2026 | 年 | 04 | 月 | 26 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000070212
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000070212