| UMIN試験ID | UMIN000060492 |
|---|---|
| 受付番号 | R000069103 |
| 科学的試験名 | 上肢腱移行術後患者に対する単関節HALを用いた運動再教育の安全性および実行可能性に関する探索的パイロット研究 |
| 一般公開日(本登録希望日) | 2026/03/01 |
| 最終更新日 | 2026/02/26 19:50:24 |
日本語
上肢腱移行術後患者に対する単関節HALを用いた運動再教育の安全性および実行可能性に関する探索的パイロット研究
英語
Exploratory pilot study on the safety and feasibility of single-joint HAL-assisted motor re-education in patients after upper limb tendon transfer surgery
日本語
上肢腱移行術後患者に対する単関節HALを用いた運動再教育の安全性および実行可能性に関する探索的パイロット研究
英語
Exploratory pilot study on the safety and feasibility of single-joint HAL-assisted motor re-education in patients after upper limb tendon transfer surgery
日本語
上肢腱移行術後患者に対する単関節HALを用いた運動再教育の安全性および実行可能性に関する探索的パイロット研究
英語
Exploratory pilot study on the safety and feasibility of single-joint HAL-assisted motor re-education in patients after upper limb tendon transfer surgery
日本語
上肢腱移行術後患者に対する単関節HALを用いた運動再教育の安全性および実行可能性に関する探索的パイロット研究
英語
Exploratory pilot study on the safety and feasibility of single-joint HAL-assisted motor re-education in patients after upper limb tendon transfer surgery
| 日本/Japan |
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上肢の運動機能障害に対する腱移行術後
英語
After tendon transfer surgery for upper limb motor dysfunction
| 整形外科学/Orthopedics |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
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ある筋肉に末梢神経障害や筋損傷によって運動機能障害が生じた場合、外科的に別の筋肉の腱を繋ぎ変えて障害された運動機能の回復を図る治療(腱移行術)が検討される。この手術を行った場合、繋ぎ変えられた筋肉は本来とは異なる関節運動を担う事になるが、リハビリテーションを行ううちに新しい関節運動を効率よく行えるよう中枢神経系で再学習が行われる。しかし時にこの再学習がうまく進行せず、狙った関節運動が効率よく行えない症例に遭遇する。本研究ではこのように難渋する腱移行術後症例に対して、様々な神経疾患による運動機能障害に対し運動再教育目的に使用される装着型サイボーグHybrid Assistive Limb(HAL)を用いて介入を行った場合の安全性および実行可能性を探索的に評価する事を目的とする。
英語
When motor dysfunction occurs in a specific muscle due to peripheral nerve injury or muscle damage, tendon transfer surgery - an operative procedure in which the tendon of another muscle is rerouted - is considered to restore the impaired motor function. After this surgery, the transferred muscle is required to generate joint movements different from its original function, and central nervous system relearning occurs through rehabilitation to enable efficient execution of the new joint motion. However, in some cases, this relearning process does not progress sufficiently, resulting in suboptimal performance of the intended joint movement. In the present study, we aimed to exploratorily evaluate the safety and feasibility of an intervention using the wearable cyborg Hybrid Assistive Limb (HAL), which has been applied for motor re-education in patients with various neurological disorders, in patients who experience difficulty with functional recovery after tendon transfer surgery.
安全性/Safety
日本語
英語
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HALリハビリテーション介入の完遂率、有害事象発生率(HAL装着部位の皮膚障害の有無、疼痛出現の有無、新規神経症状出現の有無)
英語
Completion rate of the HAL rehabilitation intervention and incidence of adverse events (including the presence or absence of skin complications at the HAL attachment sites, pain occurrence, and emergence of new neurological symptoms)
日本語
手指MP関節自動伸展角度、手指MP関節伸展時の手関節屈曲角度、表面筋電図振幅の相対値、DASHスコア
英語
Active extension angle of the finger metacarpophalangeal (MP) joints, wrist flexion angle during finger MP joint extension, relative surface electromyography (sEMG) amplitude, and the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) score
介入/Interventional
単群/Single arm
非ランダム化/Non-randomized
オープン/Open -no one is blinded
無対照/Uncontrolled
1
治療・ケア/Treatment
| 医療器具・機器/Device,equipment |
日本語
橈側手根屈筋および尺側手根屈筋の筋腹にあたる皮膚上に電極を貼付する。その後手関節運動を抑制するため(手関節によるMP関節の代償運動を避けるため)に手関節固定装具を装着し、台上に固定する。続いてHAL医療用単関節タイプを右図のごとく装着する。動作キャリブレーションを行い、被験者の随意運動意図に応じたアシストレベルや可動範囲を個別に調整する。異常動作や疼痛がないことを確認した上で訓練を開始する。橈側手根屈筋上の電極により感知した随意運動(MP関節伸展)意図に同期して関節運動を補助する。また、尺側手根屈筋上の電極による電位波形をスマートフォンに投影する事により視覚的フィードバックを併用する。1日に連続した関節運動を100回行い、運動後に介入後評価を行う。介入は1~2週に1回の頻度で行い、合計15回程度の介入を実施する。
英語
Surface electrodes are placed on the skin overlying the muscle bellies of the flexor carpi radialis and flexor carpi ulnaris. To suppress wrist joint movement and avoid compensatory MP joint motion caused by wrist movement, a wrist immobilization orthosis is applied and fixed to the table. Subsequently, the medical single-joint type Hybrid Assistive Limb (HAL) is fitted as shown in the right figure. After motion calibration, the assist level and range of motion are individually adjusted according to the participant's voluntary movement intention. Training is initiated after confirming the absence of abnormal movements or pain. Joint motion assistance is provided in synchrony with the voluntary movement intention for MP joint extension detected by the electrode placed over the flexor carpi radialis. In addition, visual feedback is provided by projecting the electromyographic waveform obtained from the electrode over the flexor carpi ulnaris onto a smartphone display. A total of 100 consecutive joint movements are performed per day, followed by post-intervention assessment. The intervention is conducted once every 1 to 2 weeks, with approximately 15 sessions in total.
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| 20 | 歳/years-old | 以上/<= |
| 適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
・同意取得時の年齢が20歳以上の者
・上肢の運動機能障害(手指MP関節の伸展障害)に対して腱移行術を施行され、術後6か月以上経過した慢性期症例である者
・腱移行術後も手指MP関節伸展を含む上肢運動機能障害が残存している者
・医師によりHAL医療用単関節タイプを用いた訓練の実施が医学的に可能と判断された者
・本研究の内容を十分に理解し、本人から自由意思に基づく同意が得られた者
英語
Individuals aged 20 years or older at the time of obtaining informed consent
Patients in the chronic phase who have undergone tendon transfer surgery for upper limb motor dysfunction (finger MP joint extension impairment) and are at least 6 months postoperatively
Patients with persistent upper limb motor dysfunction, including impaired finger MP joint extension, after tendon transfer surgery
Patients who are medically judged by a physician to be eligible for training using the medical single-joint type Hybrid Assistive Limb (HAL)
Individuals who fully understand the purpose and procedures of this study and have provided written informed consent of their own free will
日本語
・HAL装着部位(上肢)に重度の疼痛、皮膚疾患、創部感染、重度の関節拘縮などがあり、安全に装着・訓練が実施できない者
・重度の認知機能障害、精神疾患などにより、研究内容の理解や指示への従事が困難と判断される者
・重度の心疾患、呼吸器疾患、神経筋疾患などにより運動負荷が医学的に不適切と判断される者
・研究期間中に他の介入研究へ参加予定がある者
・その他、研究責任者または研究分担者が本研究への参加が不適当と判断した者
英語
Individuals with severe pain, skin disorders, wound infection, severe joint contracture, or other conditions at the HAL attachment sites (upper limb) that would prevent safe device application or training
Individuals with severe cognitive impairment or psychiatric disorders that would make it difficult to understand the study procedures or comply with instructions
Individuals with severe cardiovascular, respiratory, or neuromuscular diseases for whom exercise loading is medically considered inappropriate
Individuals who plan to participate in other interventional studies during the study period
Individuals who are otherwise deemed unsuitable for participation in this study by the principal investigator or co-investigators
2
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| 名 | 徹 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 岩橋 |
英語
| 名 | Toru |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Iwahashi |
日本語
大阪大学大学院医学系研究科
英語
the University of Osaka Graduate School of Medicine
日本語
整形外科学
英語
Department of Orthopaedic Surgery
565-0871
日本語
大阪府吹田市山田丘2-2
英語
2-2 Yamadaoka, Suita-shi, Osaka, Japan
06-6879-3552
kurobuchi0918@ort.med.osaka-u.ac.jp
日本語
| 名 | 徹 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 岩橋 |
英語
| 名 | Toru |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Iwahashi |
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大阪大学大学院医学系研究科
英語
the University of Osaka Graduate School of Medicine
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整形外科学
英語
Department of Orthopaedic Surgery
565-0871
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大阪府吹田市山田丘2-2
英語
2-2 Yamadaoka, Suita-shi, Osaka, Japan
06-6879-3552
kurobuchi0918@ort.med.osaka-u.ac.jp
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大阪大学
英語
the University of Osaka
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無し
英語
None
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その他/Other
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医学部附属病院介入研究倫理審査委員会
英語
Institutional Review Board for Interventional Studies, University Hospital, Faculty of Medicine
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大阪府吹田市山田丘2-2
英語
2-2 Yamadaoka, Suita-shi, Osaka, Japan
06-6879-3077
coi-med@office.med.osaka-u.ac.jp
いいえ/NO
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| 2026 | 年 | 03 | 月 | 01 | 日 |
未公表/Unpublished
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試験中止/Terminated
| 2026 | 年 | 01 | 月 | 19 | 日 |
| 2026 | 年 | 01 | 月 | 19 | 日 |
| 2026 | 年 | 03 | 月 | 02 | 日 |
| 2026 | 年 | 12 | 月 | 31 | 日 |
日本語
英語
| 2026 | 年 | 01 | 月 | 27 | 日 |
| 2026 | 年 | 02 | 月 | 26 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000069103
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000069103