UMIN試験ID | UMIN000057894 |
---|---|
受付番号 | R000065876 |
科学的試験名 | パルスフィールドアブレーションと高周波カテーテルアブレーションの創傷治癒過程の相違を明らかにする多機関共同研究 |
一般公開日(本登録希望日) | 2025/05/17 |
最終更新日 | 2025/05/18 10:23:00 |
日本語
心房細動に対するパルスフィールドアブレーションと高周波アブレーション後の組織治癒過程を比較する多施設共同
英語
Multicenter study comparing tissue healing after pulsed field ablation versus radiofrequency ablation for atrial fibrillation
日本語
ティッシュヒールPFA研究
英語
TISSUE HEAL PFA study
日本語
パルスフィールドアブレーションと高周波カテーテルアブレーションの創傷治癒過程の相違を明らかにする多機関共同研究
英語
Multicenter Clinical Study for Comparing Tissue Healing Processes After Atrial Fibrillation Ablation of Pulsed Field Ablation versus Radiofrequency Ablation
日本語
ティッシュヒールPFA研究
英語
TISSUE HEAL PFA study
日本/Japan |
日本語
心房細動
英語
Atrial Fibrillation
循環器内科学/Cardiology |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
本研究では、PFAと従来のRFAの組織創傷治癒過程、とくに自律神経への影響の相違を明らかにし、PFAの特性を理解し、術後、急性期、亜急性期管理における新たなエビデンスの創出を目指すこと目的とする。
英語
This study aims to elucidate the differences in tissue healing processes, particularly with respect to autonomic nervous system involvement, between pulsed field ablation (PFA) and conventional radiofrequency ablation (RFA). By clarifying these differences, we seek to enhance understanding of the unique characteristics of PFA and generate novel evidence to inform acute and subacute post-procedural management strategies.
生物学的・臨床的同等性/Bio-equivalence
日本語
英語
日本語
アブレーション後のブランク期間(3ヵ月)中の早期心房細動再発
英語
Early recurrence of atrial fibrillation during the 3-month post-ablation blanking period
日本語
・アブレーション指標
アブレーション後に高頻度刺激によって再評価された 5 つの主要なGP領域(アブレーション前に陽性迷走神経反応を示した)での迷走神経反応の消失率
アブレーション中の迷走神経反応
RFA情報(出力、抵抗、irrigation flow rate、通電時間、温度、コンタクトフォース(CF)、Force-time integral(FTI)、Ablation index(AI)、VisiTag情報 [設定時間内のカテーテル尖端移動距離、設定時間内の最低CFを満たす%])
PFA情報(肺静脈毎のPFA application回数、各PFA application時のTissue proximity indication [TPI] 陽性率)
肺静脈再伝導の数と部位
アブレーション時間
左房停滞時間(LA dwell time:LA へのカテーテル挿入から最終病変後の除去までの経過時間と定義)
合計手順時間
合計透視時間
・アブレーション後12ヵ月の結果:
アブレーション後3ヵ月を超える臨床的心房細動再発
脳卒中一過性脳虚血発作または全身性塞栓症
心血管イベント(脳卒中/一過性脳虚血発作または心筋梗塞/不安定狭心症、心血管死、突然死または心不全による入院)
大出血(ISTH 基準)
全死亡
臨床的に重大な出血
心筋梗塞、不安定狭心症
入院を必要とする心不全または入院を必要とするその他の心血管イベント。
心血管死
・登録時から12ヵ月までの以下項目の変化:
体重
血圧と心拍数
採血項目:WBC、Hb、CK、CK-MB、Cr、BUN、UA、hs-CRP、INR、APTT、D-dimer、心筋トロポニンT(TnT)、HbA1c、T-cho、LDL-cho、HDL-cho、TG、NTproBNP(or BNP)、hs-CRP
症状
QoL(SF-12)
心拍変動(HRV)
抗不整脈薬、抗凝固薬の使用
心臓超音波所見:心房径(LAD)、心房容積(LAV)、左房容積係数(LAVI)、左室駆出率(LVEF)、左心室重要係数(LVMI)、E/e’、弁膜症の有無)
3D CT左房容積およびEAT容積(入院前1ヵ月および 12ヵ月後)
英語
[Ablation Parameters]
Elimination rate of vagal responses in five major ganglionated plexi (GP) regions, which demonstrated positive vagal responses to high-frequency stimulation (HFS) prior to ablation, re-evaluated post-ablation.
Presence of vagal responses during ablation.
RFA params: power, impedance, irrigation flow rate, RF delivery time, temperature, contact force (CF), force-time integral (FTI), ablation index (AI), and VisiTag data [percentage of lesions meeting criteria for catheter tip stability (within a predefined range of movement) and minimum CF during a set time].
PFA params: number of PFA applications per pulmonary vein; proportion of applications with positive tissue proximity indication (TPI).
Number and locations of pulmonary vein reconnections.
Total ablation time.
LA dwell time: the time from initial catheter access to the left atrium to its removal after the final ablation lesion.
Procedure time.
Fluoro time.
[Outcomes at 12 Months Post-Ablation]
Clinical AF recurrence beyond the 3-month blanking period.
Stroke, transient ischemic attack (TIA), or systemic embolism.
CV events: stroke/TIA, MI/UA, CV death, sudden cardiac death, or admission due to HF.
Major bleeding (ISTH).
All-cause mortality.
Clinically significant bleeding.
MI or UA.
Admission due to HF or other CV causes.
CV death.
[Changes from Baseline to 12 Months]
Body weight.
Blood pressure and heart rate.
Lab tests: WBC, Hb, CK, CK-MB, Cr, BUN, UA, hs-CRP, INR, APTT, D-dimer, TnT, HbA1c, T-cho, LDL, HDL, TG, NT-proBNP (or BNP).
Symptoms.
QoL (SF-12).
Heart rate variability (HRV).
Use of AADs and anticoagulants.
Echo: LAD, LAV, LAVI, LVEF, LVMI, E/e', valvular disease.
3D CT: LA and EAT volumes (1 mo pre-procedure and 12 mo post).
観察/Observational
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
18 | 歳/years-old | 以上/<= |
80 | 歳/years-old | 未満/> |
男女両方/Male and Female
日本語
・アブレーション施行時の年齢が18歳以上80歳未満である。
・薬物治療抵抗性の症候性発作性心房細動患者(少なくとも1種類以上のクラスI~IV抗不整脈薬が無効)。
・非弁膜症性心房細動であり、今回が初回のカテーテルアブレーション施行となる患者。
・本研究について十分な説明を受けた上で理解し、患者本人の自由意思による文書同意が得られた者。
英語
Age between 18 and 80 years at the time of ablation.
Patients with symptomatic paroxysmal atrial fibrillation refractory to pharmacological therapy (ineffectiveness of at least one class I-IV antiarrhythmic drug).
Patients with non-valvular atrial fibrillation undergoing first-time catheter ablation.
Patients who have received sufficient explanation regarding the study, fully understand its content, and have provided written informed consent of their own free will.
日本語
・アブレーション前の術前検査で左心房血栓を認める。
・左室駆出率(LVEF)が40%未満である。
・肥大型心筋症または重度の心臓弁膜症を有する。
・人工透析を受けている。
・その他、研究責任医師が本研究への参加不適当と判断した場合。
・本研究への参加を拒否した患者。
英語
Presence of left atrial thrombus detected on pre-procedural imaging.
Left ventricular ejection fraction (LVEF) < 40%.
Diagnosis of hypertrophic cardiomyopathy or severe valvular heart disease.
Receiving maintenance hemodialysis.
Any other condition deemed inappropriate for study participation by the principal investigator.
Refusal to participate in the study.
60
日本語
名 | 恭男 |
ミドルネーム | |
姓 | 奥村 |
英語
名 | Yasuo |
ミドルネーム | |
姓 | Okumura |
日本語
日本大学医学部
英語
Nihon University School of Medicine
日本語
内科学系循環器内科学分野
英語
Division of Cardiology, Department of Medicine
173-8610
日本語
東京都板橋区大谷口上町30-1
英語
30-1 Oyaguchi Kamicho, Itabashi-ku, Tokyo, Japan
03-3972-8111
okumura.yasuo@nihon-u.ac.jp
日本語
名 | 恭男 |
ミドルネーム | |
姓 | 奥村 |
英語
名 | Yasuo |
ミドルネーム | |
姓 | Okumura |
日本語
日本大学医学部
英語
Nihon University School of Medicine
日本語
内科学系循環器内科学分野
英語
Division of Cardiology, Department of Medicine
173-8610
日本語
東京都板橋区大谷口上町30-1
英語
30-1 Oyaguchi Kamicho, Itabashi-ku, Tokyo, Japan
03-3972-8111
okumura.yasuo@nihon-u.ac.jp
日本語
日本大学
英語
Nihon University
日本語
日本語
日本語
英語
日本語
その他
英語
Johnson & Johnson
日本語
ジョンソン・エンド・ジョンソン社
日本語
営利企業/Profit organization
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
日本大学医学部附属板橋病院臨床研究審査委員会
英語
Institutional Review Board, Nihon University Itabashi Hospital, Clinical Research Judging Committee
日本語
東京都板橋区大谷口上町30-1
英語
30-1 Oyaguchi Kamicho, Itabashi-ku, Tokyo, Japan
03-3972-8111
med.rinsyokenkyu@nihon-u.ac.jp
いいえ/NO
日本語
英語
日本語
英語
2025 | 年 | 05 | 月 | 17 | 日 |
未公表/Unpublished
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
限定募集中/Enrolling by invitation
2024 | 年 | 06 | 月 | 23 | 日 |
2024 | 年 | 08 | 月 | 13 | 日 |
2024 | 年 | 11 | 月 | 01 | 日 |
2025 | 年 | 11 | 月 | 30 | 日 |
2026 | 年 | 08 | 月 | 31 | 日 |
日本語
本研究は、パルスフィールドアブレーション(PFA)および高周波アブレーション(RFA)施行後の創傷治癒過程および臨床転帰の違いを比較検討する前向き多施設観察研究である。参加患者はアブレーション施行前に研究への同意を取得した上で登録され、心電図、心エコー、血液検査、CT等の定期検査を用いて、術後12か月間の追跡を行う。主要評価項目は術後3か月以内の早期再発、副次評価項目として自律神経反応の消失率、心房再発率、心機能パラメータ、バイオマーカーの経時変化等を含む。解析はPFA群およびRFA群の比較を行う。症例数は60例を予定している。
英語
This is a prospective multicenter observational study designed to compare the differences in tissue healing and clinical outcomes after pulsed field ablation (PFA) and radiofrequency ablation (RFA). Patients who provide written informed consent prior to ablation will be enrolled and followed up for 12 months post-procedure. Evaluations include ECG, echocardiography, blood tests, and CT imaging. The primary endpoint is early recurrence of atrial arrhythmia within 3 months after ablation. Secondary endpoints include GP response elimination, arrhythmia recurrence, cardiac function, and changes in biomarkers. A total of 60 patients will be enrolled. Comparative analysis between the PFA and RFA groups will be performed.
2025 | 年 | 05 | 月 | 17 | 日 |
2025 | 年 | 05 | 月 | 18 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000065876
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000065876