| UMIN試験ID | UMIN000060392 |
|---|---|
| 受付番号 | R000065688 |
| 科学的試験名 | 造影CTで血管外漏出像または仮性動脈瘤を認めた成人鈍的肝損傷について、初期に循環動態が安定していた場合には血管造影の有効性に関するシステマティックレビュー |
| 一般公開日(本登録希望日) | 2026/01/17 |
| 最終更新日 | 2026/01/17 20:58:57 |
日本語
造影CTで血管外漏出像または仮性動脈瘤を認めた成人鈍的肝損傷について、初期に循環動態が安定していた場合には血管造影の有効性に関するシステマティックレビュー
英語
A systematic review of the efficacy of angiography for adult hemodynamically stable liver injury who had blush or pseudoaneurysm on enhanced CT
日本語
造影CTで血管外漏出像または仮性動脈瘤を認めた成人鈍的肝損傷について、初期に循環動態が安定していた場合には血管造影の有効性
英語
The efficacy of angiography for adult hemodynamically stable liver injury who had blush or pseudoaneurysm on enhanced CT
日本語
造影CTで血管外漏出像または仮性動脈瘤を認めた成人鈍的肝損傷について、初期に循環動態が安定していた場合には血管造影の有効性に関するシステマティックレビュー
英語
A systematic review of the efficacy of angiography for adult hemodynamically stable liver injury who had blush or pseudoaneurysm on enhanced CT
日本語
造影CTで血管外漏出像または仮性動脈瘤を認めた成人鈍的肝損傷について、初期に循環動態が安定していた場合には血管造影の有効性
英語
The efficacy of angiography for adult hemodynamically stable liver injury who had blush or pseudoaneurysm on enhanced CT
| 日本/Japan |
日本語
外傷
英語
trauma
| 外科学一般/Surgery in general | 放射線医学/Radiology |
| 手術医学/Operative medicine | 救急医学/Emergency medicine |
| 輸血医学/Blood transfusion | 集中治療医学/Intensive care medicine |
| 成人/Adult |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
成人鈍的肝損傷について、初療時の造影CTで造影剤血管外漏出(extravasation)と仮性動脈瘤(pseudoaneurysm)を認めた場合には、TAEの適応とされており(肝外傷IVRガイドライン2016,推奨グレードC1)、特に出血性ショックの身体所見を認めず、循環動態が安定しているものはTAEが勧められるとされている(推奨グレードB)。一方で近年の報告では初療時の造影CTでextravasation、pseudoaneurysmを認めたとしても循環動態が安定している場合には血管造影を行わずに経過することで保存的治療の成功率は変わらず、更には血管造影・塞栓術による合併症率を下げる可能性が報告されている。本邦においては前述したガイドラインに基づき造影CTでextravasationとpseudoaneurysmを認めた場合には血管造影が施行されることが多いと考えられ、改めてその益と害について検証すべきと考え本課題を挙げた。
英語
For adult blunt liver injuries, the presence of contrast extravasation and/or pseudoaneurysm on contrast-enhanced CT at initial evaluation is considered an indication for transcatheter arterial embolization (TAE) (Japanese Guidelines for IVR in Hepatic Trauma 2016, recommendation grade C1). In particular, TAE is recommended for patients who are hemodynamically stable and do not show clinical signs of hemorrhagic shock (recommendation grade B). However, recent reports have suggested that even when extravasation or pseudoaneurysm is detected on initial contrast-enhanced CT, conservative management without angiography may achieve similar success rates in hemodynamically stable patients, and may even reduce complication rates associated with angiography and embolization. In Japan, based on the above-mentioned guidelines, angiography is frequently performed when extravasation or pseudoaneurysm is observed on contrast-enhanced CT, but we identified this issue as a research question to re-evaluate its potential benefits and harms.
安全性・有効性/Safety,Efficacy
日本語
英語
日本語
死亡率(30日死亡率、院内死亡率)
英語
Mortality (30-day, in-hospital)
日本語
合併症発生全体、Non operative management failure、TAE、hospital length of stay
英語
Complication, NOM failure, TAE, hospital length of stay
その他・メタアナリシス等/Others,meta-analysis etc
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
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英語
日本語
英語
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英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
| 18 | 歳/years-old | 以上/<= |
| 適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
初療時循環動態が安定している鈍的肝損傷で、造影CTで血管外漏出像を認めた症例
英語
Hemodynamically stable liver injury with contrast extravasation on enhanced computed tomography
日本語
初期に循環動態が不安定な症例
英語
Initial hemodynamic instability
日本語
| 名 | 誠 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 青木 |
英語
| 名 | Makoto |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Aoki |
日本語
防衛医科大学校防衛医学研究センター
英語
National Defense Medical College Research Institute
日本語
外傷研究部門
英語
Division of Traumatologt
3598513
日本語
埼玉県所沢市並木3-2
英語
3-2, Namiki, Tokorozawa, Saitama
0429951633
aokimakoto@ndmc.ac.jp
日本語
| 名 | 誠 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 青木 |
英語
| 名 | Makoto |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Aoki |
日本語
防衛医科大学校防衛医学研究センター
英語
National Defense Medical College Research Institute
日本語
外傷研究部門
英語
Division of Traumatology
3598513
日本語
所沢市並木3-2
英語
3-2 Namiki Tokorozawa
0429951633
aokimakoto@ndmc.ac.jp
日本語
その他
英語
Japanese Association for the Surgery of Trauma
日本語
日本外傷学会
日本語
日本語
英語
日本語
その他
英語
Japanese Association for the Surgery of Trauma
日本語
日本外傷学会
日本語
その他/Other
日本語
日本
英語
Japan
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英語
日本語
英語
日本語
防衛医学研究センター
英語
National Defense Medical College Research Institute
日本語
所沢市並木3-2
英語
3-2 Namiki Tokorozawa
0429951633
aokimakoto@ndmc.ac.jp
いいえ/NO
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英語
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| 2026 | 年 | 01 | 月 | 17 | 日 |
未公表/Unpublished
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英語
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英語
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英語
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英語
開始前/Preinitiation
| 2025 | 年 | 02 | 月 | 12 | 日 |
| 2025 | 年 | 03 | 月 | 29 | 日 |
| 2026 | 年 | 12 | 月 | 31 | 日 |
日本語
日本外傷学会ガイドライン、システマティックレビューとメタアナライシス
英語
The Japanese Association for the Surgery of Trauma, Systematic Review and Meta analysis
| 2026 | 年 | 01 | 月 | 17 | 日 |
| 2026 | 年 | 01 | 月 | 17 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000065688
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000065688