UMIN試験ID | UMIN000056772 |
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受付番号 | R000064896 |
科学的試験名 | 生活習慣と身体活動の心房細動アブレーション成績への影響に関する登録研究 |
一般公開日(本登録希望日) | 2025/02/01 |
最終更新日 | 2025/02/09 15:14:20 |
日本語
生活習慣と身体活動の心房細動アブレーション成績への影響に関する登録研究
英語
A registry study for Lifestyle Habits and Physical Activity in patients with Atrial Fibrillation
日本語
ALPHA-AF
英語
ALPHA-AF
日本語
生活習慣と身体活動の心房細動アブレーション成績への影響に関する登録研究
英語
A registry study for Lifestyle Habits and Physical Activity in patients with Atrial Fibrillation
日本語
生活習慣と身体活動の心房細動アブレーション成績への影響に関する登録研究
英語
A registry study for Lifestyle Habits and Physical Activity in patients with Atrial Fibrillation
日本/Japan |
日本語
心房細動
英語
Atrial fibrillation
循環器内科学/Cardiology |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
心房細動は頻度の高い不整脈であり、高齢化社会を迎えている本邦では心房細動の罹患患者数は2005 年 時点ですでに71.6 万人と推定されている。1心房細動患者では、生活の質(QoL)の低下だけでなく脳梗塞などの血栓塞栓症、心不全・死亡のリスク上昇などが問題となる。経皮的カテーテル心筋焼灼術(カテーテルアブレーション)は洞調律維持を目指す最も効果的な治療選択肢であり、治療デバイスの進歩や周術期管理の改善による安全性・確実性の向上、さらに治療によるQoLや予後改善効果が示されて、その適応が拡大してきている。
一方で、アブレーション治療後の心房細動の1年以内の再発率は発作性心房細動で18-43%、持続性心房細動で53%と未だに高く、アブレーション単独での治療効果は限定的であることも分かってきている。これは、心房細動発症の背景となる、心房の線維化や心筋細胞の脱落による心房の変性が、加齢や生活習慣・併存疾患により進行することが一因になっていると考えられている。
そのため、治療効果を最大化させるために、運動・飲酒習慣や睡眠時無呼吸症候群、血圧コントロールなど、修飾可能な危険因子に対する適切な介入方法にも注目が集まっている。近年の研究では、運動療法や飲酒量制限などの介入によりカテーテルアブレーション後の治療成績を改善させうることが報告されている。しかしながら、こうした修飾可能な危険因子への治療介入は、患者の指向や治療アドヒアランスにも左右され、なおかつ程度の異なる不整脈基質を持つ異質性の高い治療対象集団に対して広く効果を期待できるのかが不明確であり、適切な介入を行う上での臨床上の課題となっている。
英語
Atrial fibrillation (AF) is a common arrhythmia, and in Japan, which is facing an aging society, the number of patients with AF was already estimated to be 716,000 as of 2005. In patients with AF, not only is there a decline in quality of life (QoL), but also an increased risk of thromboembolic events such as stroke, heart failure, and mortality. Catheter ablation, a percutaneous catheter myocardial ablation procedure, is the most effective treatment option for maintaining sinus rhythm. Advances in treatment devices, perioperative management improvements, and demonstrated benefits in QoL and prognosis have led to its expanded application.
However, the recurrence rate of AF within one year after ablation remains high, ranging from 18-43% for paroxysmal AF and 53% for persistent AF, indicating that the efficacy of ablation alone is limited. This is thought to be due, in part, to the progression of atrial degeneration, such as fibrosis and loss of myocardial cells, driven by aging, lifestyle factors, and comorbid conditions, which underlie the development of AF.
To maximize treatment efficacy, attention has been directed toward appropriate interventions targeting modifiable risk factors, such as exercise habits, alcohol consumption, sleep apnea, and blood pressure control. Recent studies have reported that interventions like exercise therapy and alcohol consumption reduction can improve outcomes after catheter ablation. However, the effectiveness of such interventions is influenced by patient preferences and treatment adherence and remains unclear for a highly heterogeneous patient population with varying degrees of arrhythmic substrate. This presents a clinical challenge in implementing appropriate interventions.
その他/Others
日本語
本研究では心房細動に対するカテーテルアブレーション治療を行う患者を対象として、それらの患者の修飾可能危険因子の評価を行い、それらがカテーテルアブレーション時の心臓電気生理学的検査所見や治療後の洞調律維持率や症状の改善とどのように関連するかを明らかにすることで、より適切な生活習慣・併存疾患への管理・介入を行えるようにすることが目的である。
英語
This study aims to evaluate modifiable risk factors in patients undergoing catheter ablation for AF and to clarify how these factors are associated with electrophysiological findings during catheter ablation, post-treatment sinus rhythm maintenance rates, and symptom improvement. The ultimate goal is to enable more effective management and interventions for lifestyle habits and comorbidities in this patient population.
探索的/Exploratory
日本語
登録後3年以内の心房頻脈性不整脈の再発と再発日時
英語
Recurrence of atrial tachyarrhythmias within three years after enrollment
日本語
身体活動度:
3か月、12カ月に、質問票による症状・身体活動度・生活習慣の評価を行い、施行された長時間Holter心電図に記録される加速度計情報を収集する。
その他の転帰:
①死亡(全死亡、心血管死・非心血管死)
②心不全入院(増悪による入院、新規発症による入院)
③脳梗塞・全身性塞栓症
英語
Physical Activity: At 3 months and 12 months, symptoms, physical activity levels, and lifestyle habits will be assessed using a questionnaire (attached as Document 3). Additionally, accelerometer data recorded in the long-term Holter ECG will be collected.
Other Outcomes:
Mortality (overall mortality, cardiovascular death, and non-cardiovascular death)
Heart failure hospitalization (hospitalization due to exacerbation or new onset)
Stroke or systemic embolism
観察/Observational
日本語
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英語
18 | 歳/years-old | 以上/<= |
適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
本研究では、下記のすべてを満たす患者を対象とする
1. 同意取得時において18歳以上である
2. 非弁膜症性の心房細動と診断され、カテーテルアブレーションを3か月以内に実施予定の患者
英語
This study will include patients who meet all of the following criteria:
Aged 18 years or older at the time of consent.
Diagnosed with non-valvular atrial fibrillation and scheduled to undergo catheter ablation within three months.
日本語
① 心房細動に対するカテーテルもしくは外科的肺静脈隔離術後
② 予後1年未満と推定される疾患を有する患者
③ その他、研究担当者が研究対象者として不適当と判断した患者
英語
1.Patients who have undergone catheter-based or surgical pulmonary vein isolation for atrial fibrillation.
2.Patients with diseases estimated to have a prognosis of less than one year.
3.Patients deemed unsuitable as study subjects by the investigator.
500
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名 | 俊介 |
ミドルネーム | |
姓 | 黒田 |
英語
名 | Shunsuke |
ミドルネーム | |
姓 | Kuroda |
日本語
順天堂大学医学部附属順天堂医院
英語
Juntendo University Graduate School of Medicine
日本語
循環器内科
英語
Department of Cardiovascular Biology and Medicine
113-0033
日本語
東京都文京区本郷3-1-3
英語
3 Chome-1-3 Hongo, Bunkyo City, Tokyo
03-3813-3111
s.kuroda.qm@juntendo.ac.jp
日本語
名 | 俊介 |
ミドルネーム | |
姓 | 黒田 |
英語
名 | Shunsuke |
ミドルネーム | |
姓 | Kuroda |
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順天堂大学医学部附属順天堂医院
英語
Juntendo University Graduate School of Medicine
日本語
循環器内科
英語
Department of Cardiovascular Biology and Medicine
113-0033
日本語
東京都文京区本郷3-1-3
英語
3 Chome-1-3 Hongo, Bunkyo City, Tokyo
03-3813-3111
s.kuroda.qm@juntendo.ac.jp
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順天堂大学
英語
Juntendo University Graduate School of Medicine
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無し
英語
None
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自己調達/Self funding
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順天堂大学医学部医学系研究等倫理委員会
英語
Research Ethics Committee Faculty of Medicine, Juntendo University
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東京都文京区本郷3-1-3
英語
3chome 1-3, Hongo, Bunkyo-ku, Tokyo
03-5802-1584
hongo-rinri@juntendo.ac.jp
いいえ/NO
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英語
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英語
2025 | 年 | 02 | 月 | 01 | 日 |
未公表/Unpublished
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英語
一般募集中/Open public recruiting
2024 | 年 | 12 | 月 | 09 | 日 |
2024 | 年 | 12 | 月 | 09 | 日 |
2025 | 年 | 02 | 月 | 01 | 日 |
2033 | 年 | 12 | 月 | 31 | 日 |
日本語
研究承認日から研究実施機関で初回の心房細動アブレーション施行を施行された症例の連続登録を行い、患者の背景疾患や治療前の運動耐用能・筋力量、生活習慣に関する情報を収集し、術後の不整脈再発の有無、および運動耐用能、症状の改善を追跡する単施設コホート研究である。
英語
This is a single-center cohort study involving the consecutive enrollment of patients who undergo their first atrial fibrillation ablation procedure at the study institution after the study approval date. Information on patient background, pre-treatment exercise tolerance, muscle mass, and lifestyle habits will be collected, and postoperative outcomes, including arrhythmia recurrence, exercise tolerance, and symptom improvement, will be tracked.
2025 | 年 | 01 | 月 | 21 | 日 |
2025 | 年 | 02 | 月 | 09 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000064896
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000064896