UMIN試験ID | UMIN000056024 |
---|---|
受付番号 | R000064025 |
科学的試験名 | 2型糖尿病合併高TG血症患者におけるSGLT2阻害薬へのSPPARMαペマフィブラート上乗せがMASLDに及ぼす影響の検討 |
一般公開日(本登録希望日) | 2024/11/14 |
最終更新日 | 2024/11/02 11:09:19 |
日本語
2型糖尿病合併高TG血症患者におけるSGLT2阻害薬へのSPPARMαペマフィブラート上乗せがMASLDに及ぼす影響の検討
英語
Pemafibrate Add-on theRapy in Type 2 diabetes with MASLD uNdErgoing SGLT2 inhibitoR-Juntendo Shizuoka:PARTNER-JS
日本語
2型糖尿病におけるぺマフィブラートの脂肪肝への作用
英語
PARTNER-JS
日本語
2型糖尿病合併高TG血症患者におけるSGLT2阻害薬へのSPPARMαペマフィブラート上乗せがMASLDに及ぼす影響の検討
英語
Pemafibrate Add-on theRapy in Type 2 diabetes with MASLD uNdErgoing SGLT2 inhibitoR-Juntendo Shizuoka:PARTNER-JS
日本語
2型糖尿病におけるぺマフィブラートの脂肪肝への作用
英語
PARTNER-JS
日本/Japan |
日本語
2型糖尿病 高TG血症 脂肪肝
英語
Type 2 diabetes dyslipidemia MASLD
消化器内科学(肝・胆・膵)/Hepato-biliary-pancreatic medicine | 内分泌・代謝病内科学/Endocrinology and Metabolism |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
糖尿病診療の目標は、血糖値やHbA1c値を管理するのみならず、糖尿病のない人と変わらない寿命とQOLを確保することにある。従って、合併症や併存疾患を早期発見し予防管理することが重要であるとともに、それらを抑制する治療戦略を立てることも重要と言える。近年、脂肪肝の病態を中心としたMASLD(metabolic dysfunction associated steatotic liver disease)は、2型糖尿病の重要な併存疾患として注目されており、これら2疾患の併存は肝細胞癌の素地になるとの報告もある1)。しかし、MASLDの有効な治療法は確立されておらず、その研究は途に就いたばかりである。SGLT2阻害薬は最近臨床応用された新しい糖尿病治療薬であり、尿中にブドウ糖を排泄するという斬新な作用機序により、血糖降下作用のみならず体重減少作用も有し、MASLD治療への応用が期待されている。特にSGLT2阻害薬トホグリフロジンはNAFLDやNASH患者を対象とした複数のRCTが報告され2) 3)、さらに肝糖放出の促進4)、肝病理像の改善3)も認められている。一方、高中性脂肪(TG)血症の治療薬として市場に出ているSPPARMα(Selective Peroxisome proliferator-activated receptor-α modulator)ペマフィブラートもMASLDにおける肝機能検査値(ALT、γ-GTP)の低下が認められているが5)、2型糖尿病を対象に検討された報告は少なく、SGLT2阻害薬との併用作用を検討された報告はほとんどない。また近年、ペマフィブラートの徐放性製剤(XR錠)も発売された。そこで今回我々は、トホグリフロジンで治療中のMASLDを併存する高TG血症患者において、SPPARMαペマフィブラートの上乗せがMASLDに与える影響を探索的に検討することとした。
英語
To investigate anti-MASLD effect of combined therapy of tofogliflozin and pemafibrate in Japanese subjects in type 2 diabetes
安全性・有効性/Safety,Efficacy
日本語
英語
日本語
試験薬投与24週後におけるALTのベースラインからの変化量
英語
ALT
日本語
・試験薬投与12週かつ24週後におけるALTのベースラインからの変化率
・試験薬投与12週かつ24週後における体重、BMIのベースラインからの変化量および変化率
・試験薬投与12週かつ24週後における肝機能検査値(AST、γ-GTP、ALP、ALB、T-Bil)のベースラインからの変化量および変化率
・試験薬投与12週かつ24週後における肝線維化マーカー(FIB-4index、M2BPGi)のベースラインからの変化量および変化率
・試験薬投与12週かつ24週後における脂質(TG、HDL-C、LDL-C、TC、non HDL-C)のベースラインからの変化量および変化率
・試験薬投与12週かつ24週後における血糖(HbA1c、空腹時血糖、空腹時インスリン、HOMA-IR、GA)のベースラインからの変化量および変化率
・試験薬投与12週かつ24週後における腎機能検査値(BUN、eGFR、Cre、尿中アルブミン、尿中クレアチニン、UACR)のベースラインからの変化量および変化率
・試験薬投与12週かつ24週後におけるその他(CPK、UA、血算、Na、Cl、K)のベースラインからの変化量および変化率
・24週時点での0.2mg継続群と0.4mg増量群の上記測定項目の比較
・有害事象および副作用の発現頻度
英語
BMI, AST, TG
観察/Observational
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
18 | 歳/years-old | 以上/<= |
適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
①同意取得時において年齢が18歳以上
②同意取得時において2型糖尿病でSGLT2阻害薬トホグリフロジン(デベルザ)を3ヶ月以上服用している患者
③同意取得前3ヶ月以内に空腹時TG 150mg/dL以上または随時TG 175mg/dL以上の患者
④同意取得前3ヶ月以内にALT 30 IU/L以上または超音波検査やCT(Computed Tomography)検査等の画像による診断で脂肪肝を確認した患者
⑤本研究への参加にあたり十分な説明を受けた後、十分な理解の上、研究対象者本人の自由意思による文書同意が得られた方
英語
1. Age>18yo
2. Subjects with T2D undergoing tofogliflozin treatment
3. TG>150mg/dL(fasting), TG>175mg/dL(casual)
4. MASLD
5. Agreement
日本語
①ペマフィブラート徐放錠の禁忌に該当する患者
②血糖管理が困難な患者(HbA1c10%以上)
③同意取得前3ヶ月から観察期間にかけてGLP-1受容体作動薬、ピオグリタゾン、ビタミンEの追加および用量変更をした、または予想される患者
④同意取得前3ヶ月以内にペマフィブラートやフィブラート系薬剤の治療歴がある患者
⑤薬物性肝障害、遺伝性疾患などによる二次性脂肪肝の患者
⑥その他、研究責任者が研究対象者として不適当と判断した方
英語
Contraindication for pemafibrate
100
日本語
名 | 崇 |
ミドルネーム | |
姓 | 野見山 |
英語
名 | Takashi |
ミドルネーム | |
姓 | Nomiyama |
日本語
順天堂大学医学部附属静岡病院
英語
Juntendo University Shizuoka Hospital
日本語
糖尿病・内分泌内科
英語
Department of Diabetes, Endocrinology and Metabolism
410-2295
日本語
静岡県伊豆の国市長岡1129
英語
1129, Nagaoka, Izunokunishi, Shizuoka, Japan
0559483111
nomiyama@juntendo.ac.jp
日本語
名 | 崇 |
ミドルネーム | |
姓 | 野見山 |
英語
名 | Takashi |
ミドルネーム | |
姓 | Nomiyama |
日本語
順天堂大学医学部附属静岡病院
英語
Juntendo University Shizuoka Hospital
日本語
糖尿病・内分泌内科
英語
Department of Diabetes, Endocrinology and Metabolism
410-2295
日本語
静岡県伊豆の国市長岡1129
英語
1129, Nagaoka, Izunokunishi, Shizuoka, Japan
0559483111
nomiyama@juntendo.ac.jp
日本語
順天堂大学
英語
Juntendo University
日本語
順天堂大学
日本語
日本語
英語
日本語
興和株式会社
英語
Kowa
日本語
興和株式会社
日本語
営利企業/Profit organization
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
順天堂大学医学部医学系研究等倫理委員会
英語
Juntendo University Hospital Clinical Research and Trial Center
日本語
静岡県伊豆の国市長岡1129番地
英語
1129 Nagaoka, Izunokunishi, Shizuoka
0559483111
shizuoka.rinri.sibu@juntendo.ac.jp
いいえ/NO
日本語
英語
日本語
英語
2024 | 年 | 11 | 月 | 14 | 日 |
未公表/Unpublished
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
一般募集中/Open public recruiting
2024 | 年 | 07 | 月 | 29 | 日 |
2024 | 年 | 09 | 月 | 24 | 日 |
2024 | 年 | 10 | 月 | 01 | 日 |
2027 | 年 | 12 | 月 | 31 | 日 |
日本語
なし
英語
None
2024 | 年 | 11 | 月 | 02 | 日 |
2024 | 年 | 11 | 月 | 02 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000064025
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000064025