| UMIN試験ID | UMIN000054226 |
|---|---|
| 受付番号 | R000061866 |
| 科学的試験名 | 重度脳卒中片麻痺患者の麻痺側上肢を回復させる上肢運動観察・運動想起訓練における倍速再生の有効性と目標 |
| 一般公開日(本登録希望日) | 2025/01/04 |
| 最終更新日 | 2026/10/23 15:24:56 |
日本語
重度脳卒中片麻痺患者の麻痺側上肢を回復させる上肢運動観察・運動想起訓練における倍速再生の有効性と目標
英語
The Effectiveness of Fast-Forward Action Observation and Motor Imagery Training and the Verification of Target Training Repetitions for Improving the Paretic Upper Limb in Patients with Severe Post-Stroke Hemiparesis
日本語
重度脳卒中片麻痺患者の麻痺側上肢を回復させる上肢運動観察・運動想起訓練における倍速再生の有効性と目標
英語
The Effectiveness of Fast-Forward Action Observation and Motor Imagery Training and the Verification of Target Training Repetitions for Improving the Paretic Upper Limb in Patients with Severe Post-Stroke Hemiparesis
日本語
重度脳卒中片麻痺患者の麻痺側上肢を回復させる上肢運動観察・運動想起訓練における倍速再生の有効性と目標
英語
The Effectiveness of Fast-Forward Action Observation and Motor Imagery Training and the Verification of Target Training Repetitions for Improving the Paretic Upper Limb in Patients with Severe Post-Stroke Hemiparesis
日本語
重度脳卒中片麻痺患者の麻痺側上肢を回復させる上肢運動観察・運動想起訓練における倍速再生の有効性と目標
英語
The Effectiveness of Fast-Forward Action Observation and Motor Imagery Training and the Verification of Target Training Repetitions for Improving the Paretic Upper Limb in Patients with Severe Post-Stroke Hemiparesis
| 日本/Japan |
日本語
脳卒中片麻痺
英語
Stroke hemiplegia
| リハビリテーション医学/Rehabilitation medicine |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
Action observation Motor Imagery: AOMI訓練の効率化
英語
Efficiency of Action Observation Motor Imagery (AOMI) training
その他/Others
日本語
ロボット療法のBCIに用いるERD再現性を高める訓練データを提供し, 患者がADLの一部で麻痺手を使用するための訓練効率を高める
英語
Providing training data to enhance the reproducibility of Event-Related Desynchronization (ERD) in Brain-Computer Interface (BCI) for robot therapy, aiming to improve training efficiency for patients to use their paralyzed hand in some activities of daily living (ADLs).
その他/Others
実務的/Pragmatic
第Ⅰ相/Phase I
日本語
Fugl-Meyer Assessment UpperExtremity
英語
Fugl-Meyer Assessment UpperExtremity
日本語
1) ERD Power
2) Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire: KVIQ-20 (感覚スケール)
3) AOMIの試行回数5040回に到達するまでの練習時間
4) 1倍速~4.0倍速までの至適速度をVisual Analog Scale: VAS
英語
1) ERD Power
2) Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire: KVIQ-20 (sensory scales)
3) AOMI practice time until reaching 5040 trials
4) Optimal speed from 1x to 4.0x speed on the Visual Analog Scale: VAS
介入/Interventional
並行群間比較/Parallel
非ランダム化/Non-randomized
オープン/Open -no one is blinded
実薬・標準治療対照/Active
いいえ/NO
いいえ/NO
動的割付けの際に施設を調整因子としている/Institution is considered as adjustment factor in dynamic allocation.
いいえ/NO
準ランダム化/Pseudo-randomization
2
治療・ケア/Treatment
| 行動・習慣/Behavior,custom |
日本語
上肢を前方リーチする動画を脳卒中重度麻痺患者(FMA-UE<20かつMMSE≧24かつKVIQ-20<75)に対して通常のリハビリ時間に加えて見せて、運動のイメージをさせる。
動画は1セット60回のリーチ動作を行っており、これを1回の訓練で7セット行い合計420回試行を目指す。
この訓練を週に3回、4週間行い、合計5040回試行した時点で終了とする。
動画の再生速度を1.0倍で練習を行う
英語
A video of the upper limb reaching forward is shown to patients with severe paralysis of stroke (FMA-UE score less than 20, MMSE score less than 24, and KVIQ score less than 75) in addition to the normal rehabilitation time, and give them an image of exercise.
In the video, one set of 60 reach movements is performed, and seven sets of these movements are performed in one training session, aiming for a total of 420 trials.
This training is performed three times a week for four weeks, and the training is completed after a total of 5,040 attempts.
Practice with the video playback speed set to 1.0x.
日本語
上肢を前方リーチする動画を脳卒中重度麻痺患者(FMA-UE<20かつMMSE≧24かつKVIQ-20<75)に対して通常のリハビリ時間に加えて見せて、運動のイメージをさせる。
動画は1セット60回のリーチ動作を行っており、これを1回の訓練で7セット行い合計420回試行を目指す。
この訓練を週に3回、4週間行い、合計5040回試行した時点で終了とする。
動画の再生速度を1.5, 2.0, 3.0, 4.0倍の中から患者が最もイメージしやすいと主観的に評価した速度で練習を行う
英語
Show the video of reaching forward with the upper limb to stroke patients with severe paralysis (FMA-UE score less than 20, MMSE score less than 24, and KVIQ score less than 75) during regular rehabilitation sessions. In addition to the usual rehabilitation time, engage them in mental imagery of the movement.
The video depicts one set of 60 repetitions of reaching movements. Aim to complete 7 sets in one training session, totaling 420 repetitions. Repeat this training three times a week for four weeks, reaching a total of 5040 repetitions.
Practice at the playback speed that the patient subjectively evaluates as the most conducive for mental imagery, choosing from speeds of 1.5x, 2.0x, 3.0x, and 4.0x.
日本語
英語
日本語
英語
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英語
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英語
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英語
日本語
英語
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英語
日本語
英語
| 20 | 歳/years-old | 以上/<= |
| 90 | 歳/years-old | 未満/> |
男女両方/Male and Female
日本語
1) 回復期 脳卒中上肢片麻痺を呈するもの
2)MMSEが24点以上かつ、FMA-UEが20点未満かつ、KVIQ-20が74点未満のもの
英語
1) Those in the recovery phase exhibiting upper limb hemiparesis due to stroke.
2) Those with an MMSE score of 24 or higher, an FMA-UE score of less than 20, and a KVIQ-20 score of less than 74.
日本語
1) 運動イメージを行うことができない、または課題が遂行できないもの
2) 既往または現病歴に精神疾患を有数る者
3) 脳卒中以外の中枢神経疾患または麻痺の回復に著しい制限となる整形疾患を有するもの
英語
1) Those unable to perform motor imagery or tasks.
2) Individuals with a history of or current mental illness.
3) Those with central nervous system disorders other than stroke or orthopedic disorders significantly limiting recovery from paralysis.
48
日本語
| 名 | 禎 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 山本 |
英語
| 名 | Tadashi |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Yamamoto |
日本語
戸田中央リハビリテーション病院
英語
Toda Chuo Rehabilitation Hospital
日本語
リハビリテーション科
英語
Rehabilitation Department
335-0026
日本語
埼玉県戸田市新曽南4丁目1-29
英語
4-1-29 Shinso Minami, Toda City, Saitama Prefecture
048
t_yamamoto3@tmg.or.jp
日本語
| 名 | 禎 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 山本 |
英語
| 名 | Tadashi |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Yamamoto |
日本語
埼玉県立大学
英語
Saitama Prefectural University
日本語
保健医療福祉学研究科
英語
Graduate School of Health, Medicine, and Welfare
343-8540
日本語
埼玉県越谷市三野宮820
英語
820 Sannomiya, Koshigaya City, Saitama Prefecture
0489710500
2591009r@spu.ac.jp
日本語
埼玉県立大学
英語
Saitama Prefectural University
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英語
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無し
英語
Non
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その他/Other
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英語
日本語
英語
日本語
英語
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埼玉県立大学
英語
Saitama Prefectural University
日本語
埼玉県越谷市三野宮820
英語
820 Sanomiya, Koshigaya City, Saitama Prefecture
0489710500
2591009r@spu.ac.jp
はい/YES
R5-5
日本語
戸田中央リハビリテーション病院
英語
Toda Chuo Rehabilitation Hospital
日本語
英語
戸田中央リハビリテーション病院(埼玉県)
| 2025 | 年 | 01 | 月 | 04 | 日 |
中間解析等の途中公開/Partially published
https://spu.repo.nii.ac.jp/records/2000124
20
日本語
主要評価項目のFMA-UE変化量の非劣性検定(Bayes Factor片側t検定、マージンCohen's d=0.2)はBF=5.40(各群n=10)で、事前基準(BF>=10)には達しなかったが、非劣性を支持する中程度の証拠を示した。ERD power変化量はBF=12.27で基準を満たしたが、両群とも変化は小さかった。総訓練時間は等倍速群542.4±41.7分、倍速群346.5±29.7分で、倍速群が平均196分短かった。3パラメータロジスティックモデルにより目標試行回数は約3,500-4,000回と推定された。博士論文要旨のBF値はマージン計算誤りによるもので、本欄は修正後の値である。
英語
Primary outcome (FMA-UE change): one-sided Bayesian non-inferiority t-test (margin d = 0.2), BF = 5.40 (n = 10/group); below the threshold (BF >= 10) but moderate evidence for non-inferiority. ERD power change: BF = 12.27 (threshold met), though both groups changed little. Training time: 542.4 +/- 41.7 vs 346.5 +/- 29.7 min (196 min shorter with fast-forward). Target repetitions: about 3,500-4,000 (3-parameter logistic model). Abstract BFs of the dissertation had a margin error; corrected here.
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 23 | 日 |
日本語
英語
日本語
等倍速群(n=10):年齢55.7±12.3歳、女性4名/男性6名、NIHSS 10.2±3.8、発症から訓練開始までの日数48.7±13.4日、利き手 右9名/左1名、介入前FMA-UE 13.0±6.4点、介入前ERD power 0.42±0.33%。
倍速群(n=10):年齢61.7±7.9歳、女性4名/男性6名、NIHSS 10.7±3.5、発症から訓練開始までの日数41.6±16.2日、利き手 右9名/左1名、介入前FMA-UE 8.5±4.3点、介入前ERD power 0.23±0.04%。
AOMI非実施の参照群(n=10):年齢62±9歳、女性5名/男性5名、NIHSS 10.3±2.6、発症から訓練開始までの日数49.2±13.1日、利き手 右10名、入院3週目FMA-UE 7.6±5.0点。
年齢、NIHSS、発症からの日数、介入前FMA-UEに有意な群間差はなかった。
主観的に評価した至適再生速度は、等倍速群で1.5倍速4名、2倍速1名、3倍速3名、4倍速2名、倍速群で1.5倍速1名、2倍速5名、3倍速3名、4倍速1名であった(等倍速群は1.0倍速で訓練を実施)。
英語
Normal-speed group (n = 10): age 55.7 +/- 12.3 years; female/male, 4/6; NIHSS 10.2 +/- 3.8; days from stroke onset to training, 48.7 +/- 13.4; handedness right/left, 9/1; baseline FMA-UE 13.0 +/- 6.4; baseline ERD power 0.42 +/- 0.33%.
Fast-forward group (n = 10): age 61.7 +/- 7.9 years; female/male, 4/6; NIHSS 10.7 +/- 3.5; days from stroke onset to training, 41.6 +/- 16.2; handedness right/left, 9/1; baseline FMA-UE 8.5 +/- 4.3; baseline ERD power 0.23 +/- 0.04%.
Reference group without AOMI training (n = 10): age 62 +/- 9 years; female/male, 5/5; NIHSS 10.3 +/- 2.6; days from stroke onset to training, 49.2 +/- 13.1; handedness right, 10; FMA-UE at week 3 after admission 7.6 +/- 5.0.
There were no significant between-group differences in age, NIHSS, days from onset, or baseline FMA-UE.
The subjectively rated optimal playback speed was 1.5x in 4, 2.0x in 1, 3.0x in 3, and 4.0x in 2 participants in the normal-speed group, and 1.5x in 1, 2.0x in 5, 3.0x in 3, and 4.0x in 1 participant in the fast-forward group (the normal-speed group trained at 1.0x).
日本語
2024年4月1日から2025年7月31日に入院した脳卒中患者534名をスクリーニングし、23名が適格基準を満たした。割付け前に3名(非同意2名、改善により適格基準外となった1名)を除外し、20名を入院順に等倍速群10名と倍速群10名へ交互割付けした。両群とも全例が4週間(計12セッション)の訓練を完遂し、脱落はなく、各群10名を解析対象とした。
参照群として、試験開始前の2024年1月1日から2024年3月31日に入院した脳卒中患者88名のうち、適格基準を満たしたAOMI非実施の10名のデータを既存対照として用いた。
英語
Of 534 stroke patients admitted between April 1, 2024 and July 31, 2025, 23 met the eligibility criteria. Before allocation, 3 were excluded (2 declined consent and 1 no longer met the criteria owing to improvement), and the remaining 20 were alternately allocated in order of admission to the normal-speed group (n = 10) or the fast-forward group (n = 10). All participants in both groups completed the 4-week training (12 sessions) with no dropouts, and 10 participants per group were included in the analysis.
As a reference, data from 10 eligible patients who did not receive AOMI training, selected from 88 stroke patients admitted before the trial (January 1 to March 31, 2024), were used as a historical control.
日本語
英語
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両群とも、訓練に関連する有害事象は認められなかった。
英語
No training-related adverse events were observed in either group.
日本語
共有しない
英語
No
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研究参加者からの同意および倫理委員会の承認の範囲に第三者へのデータ提供が含まれていないため、個別症例データは共有しない。
英語
Individual participant data will not be shared because consent for data sharing with third parties was not obtained from participants and was not included in the ethics approval.
一般募集中/Open public recruiting
| 2024 | 年 | 04 | 月 | 18 | 日 |
| 2023 | 年 | 10 | 月 | 09 | 日 |
| 2024 | 年 | 04 | 月 | 25 | 日 |
| 2025 | 年 | 12 | 月 | 31 | 日 |
日本語
英語
| 2024 | 年 | 04 | 月 | 22 | 日 |
| 2026 | 年 | 10 | 月 | 23 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/icdr/ctr_view.cgi?recptno=R000061866
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/icdr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000061866