UMIN試験ID | UMIN000054155 |
---|---|
受付番号 | R000061839 |
科学的試験名 | 冠攣縮性狭心症診断における血清トロポニン値の有用性に関する検討 |
一般公開日(本登録希望日) | 2024/05/01 |
最終更新日 | 2024/04/15 15:10:48 |
日本語
冠攣縮性狭心症診断における血清トロポニン値の有用性に関する検討
英語
Diagnostic potential of relative changes in high-sensitivity troponin levels during intracoronary acetylcholine provocation testing
日本語
冠攣縮性狭心症診断における血清トロポニン値の有用性に関する検討
英語
Diagnostic potential of relative changes in high-sensitivity troponin levels during intracoronary acetylcholine provocation testing
日本語
冠攣縮性狭心症診断における血清トロポニン値の有用性に関する検討
英語
Diagnostic potential of relative changes in high-sensitivity troponin levels during intracoronary acetylcholine provocation testing
日本語
冠攣縮性狭心症診断における血清トロポニン値の有用性に関する検討
英語
Diagnostic potential of relative changes in high-sensitivity troponin levels during intracoronary acetylcholine provocation testing
日本/Japan |
日本語
冠攣縮性狭心症
英語
Vasospastic angina
循環器内科学/Cardiology |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
狭心症は世界中で有病率の高い疾患であり、冠動脈の狭窄および閉塞に由来する心筋虚血によって胸部症状がもたらされる。冠攣縮性狭心症は、冠動脈が一過性に過剰に収縮することで狭窄・閉塞し、心筋虚血が誘発される狭心症の病型である。冠攣縮性狭心症は有効な薬物治療が存在するものであり、その正確な診断は臨床的に非常に重要である。冠攣縮性狭心症が疑われるものの非侵襲的検査によって診断に至らない場合には、アセチルコリン負荷検査などの侵襲的診断法が推奨されている。これはアセチルコリンを冠動脈内に投与したうえで冠動脈造影を行うもので、血管造影上の冠攣縮および心電図所見と患者の胸部症状によって評価される。実臨床におけるアセチルコリン負荷検査では、一定の冠攣縮が誘発されるものの陽性基準には至らない、また患者の胸部症状や心電図所見が非特異的であるなど、その評価が困難であることも多い。そこでわれわれは、客観的な指標である心筋バイオマーカーを用いることで、アセチルコリン負荷検査の診断精度を向上させるべく本研究を立案した。
英語
Angina pectoris is a highly prevalent disease worldwide, which causes anginal chest symptoms due to myocardial ischemia by coronary artery stenosis and occlusion. Vasospastic angina (VSA), a subtype of angina pectoris, is based on the transient coronary vasoconstriction. Because VSA can be effectively managed by medical treatment, the accurate diagnosis of VSA is clinically important. When VSA is suspected but non-invasive testing is inconclusive, invasive diagnostic tests, including intracoronary acetylcholine (ACh) provocation, are recommended. The positive or negative ACh provocation testing was defined based on the angiographic vasospasm, electrocardiographic changes, and chest symptoms during the test. In real-world clinical practice, however, the diagnosis during ACh provocation testing is often challenging because of inconclusive angiographic vasospasm and atypical electrocardiographic changes and chest symptoms. Therefore, we designed the present study to evaluate the diagnostic potential of high sensitivity troponin as an objective marker for the diagnosis of VSA during ACh provocation testing.
有効性/Efficacy
日本語
英語
日本語
冠攣縮性狭心症の診断と血清高感度トロポニンI値の関連
英語
Association between the diagnosis of vasospastic angina and levels of high sensitivity troponin I.
日本語
英語
観察/Observational
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
18 | 歳/years-old | 以上/<= |
適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
千葉大学医学部附属病院で、狭心症の診断のため、待機的に冠動脈造影検査のみが行われる、もしくはアセチルコリン負荷検査が行われる18歳以上の患者(アセチルコリン負荷検査の施行は、ガイドライン等にのっとり臨床的に判断される)
英語
Patients aged 18 years or older who are planned to undergo invasive coronary angiography with or without intracoronary acetylcholine provocation testing for the diagnosis of vasospastic angina at Chiba University Hospital.
日本語
以下のいずれかに当てはまる患者
1) 急性冠症候群患者
2) 心筋症(肥大型心筋症、拡張型心筋症、アミロイドーシス、ファブリー病、サルコイドーシスなど)の確定診断を受けている患者
3) 維持透析中の患者
4) 同意が得られない患者
5) 試験責任(分担)医師が被験者として不適当と判断した患者
英語
1) Acute coronary syndrome
2) Cardiomyopathy (hypertrophic cardiomyopathy, dilated cardiomyopathy, amyloidosis, Fabry disease, sarcoidosis, etc.)
3) Hemodialysis
4) No consent
5) Not appropriate for the study inclusion assessed by the study investigators
100
日本語
名 | 佑一 |
ミドルネーム | |
姓 | 齋藤 |
英語
名 | Yuichi |
ミドルネーム | |
姓 | Saito |
日本語
千葉大学医学部附属病院
英語
Chiba University Hospital
日本語
循環器内科
英語
Cardiovascular Medicine
2608677
日本語
千葉県千葉市中央区亥鼻1-8-1
英語
1-8-1, Inohana, Chuo-ku, Chiba, Japan
+81432227171
saitoyuichi1984@gamil.com
日本語
名 | 佑一 |
ミドルネーム | |
姓 | 齋藤 |
英語
名 | Yuichi |
ミドルネーム | |
姓 | Saito |
日本語
千葉大学医学部附属病院
英語
Chiba University Hospital
日本語
循環器内科
英語
Cardiovascular Medicine
2608677
日本語
千葉県千葉市中央区亥鼻1-8-1
英語
1-8-1, Inohana, Chuo-ku, Chiba, Japan
+81432227171
saitoyuichi1984@gamil.com
日本語
千葉大学
英語
Chiba University
日本語
日本語
日本語
英語
日本語
自己調達
英語
Self funding
日本語
日本語
自己調達/Self funding
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
千葉大学医学部附属病院観察研究倫理審査委員会
英語
Ethics Committee for Observational Studies of Chiba University Hospital
日本語
千葉県千葉市中央区亥鼻1-8-1
英語
1-8-1, Inohana, Chuo-ku, Chiba, Japan
+81432227171
hsp-kansaturinri@chiba-u.jp
いいえ/NO
日本語
英語
日本語
英語
2024 | 年 | 05 | 月 | 01 | 日 |
未公表/Unpublished
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
開始前/Preinitiation
2024 | 年 | 03 | 月 | 14 | 日 |
2024 | 年 | 05 | 月 | 01 | 日 |
2025 | 年 | 03 | 月 | 31 | 日 |
日本語
高感度心筋トロポニンIは実臨床において、特に急性冠症候群患者の診断やリスク層別化に用いられている。急性冠症候群が疑われるもののベースラインの心筋トロポニンが上昇していない患者において、30分~2時間程度の間隔をあけて再測定された心筋トロポニン値の上昇があった場合には、心筋虚血の存在および急性冠症候群の可能性が強く疑われる。アセチルコリン負荷検査前後で高感度心筋トロポニン値を測定することで、冠攣縮に関連した心筋虚血を客観的かつ非侵襲的に評価することが可能かもしれない。本研究では、冠動脈造影およびアセチルコリン負荷検査によって心筋トロポニン値が上昇するか、またその上昇が冠攣縮と関連するかを検証する。
英語
In clinical practice, high sensitivity troponin I (hs-TnI) is used for the diagnosis and risk stratification in patients with acute coronary syndrome (ACS). In patients with suspected ACS but without elevated hs-TnI levels, the presence of myocardial ischemia and the possibility of ACS are strongly suspected when remesured hs-TnI levels are elevated at intervals of 30 minutes to 2 hours. Measuring hs-TnI levels before and after ACh provocation tests may provide an objective and noninvasive assessment of myocardial ischemia related to coronary spasms. In this study, we will assess whether the elevation of hs-TnI levels is associated with coronary spasms during ACh provocation tests.
2024 | 年 | 04 | 月 | 15 | 日 |
2024 | 年 | 04 | 月 | 15 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000061839
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000061839