UMIN試験ID | UMIN000053692 |
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受付番号 | R000060968 |
科学的試験名 | 2型糖尿病における指尖部AGE測定値と体組成及び血糖変動との関係性に関する多施設共同前向き観察パイロット試験 |
一般公開日(本登録希望日) | 2024/02/23 |
最終更新日 | 2024/02/23 17:26:14 |
日本語
2型糖尿病を対象とした患者指尖部AGE測定値と体組成及び持続血糖モニタリングによる血糖変動との関係性に関する多施設共同前向き観察パイロット試験
英語
A multicenter prospective observational pilot study on the relationship between patient fingertip AGE measurements, body composition, and blood glucose fluctuations measured by continuous blood glucose monitoring in patients with type 2 diabetes.
日本語
2型糖尿病を対象とした指尖部AGE測定値と体組成及び血糖変動との関係性に関する多施設共同前向き観察パイロット試験
英語
Relationship between fingertip AGE measurements, body composition and fluctuations of blood glucose in patients with type 2 diabetes mellitus; A multicenter prospective observational pilot study.
日本語
2型糖尿病における指尖部AGE測定値と体組成及び血糖変動との関係性に関する多施設共同前向き観察パイロット試験
英語
A multicenter prospective observational pilot study on the relationship between fingertip AGE measurements, body composition and fluctuations of blood glucose in type 2 diabetes mellitus.
日本語
2型糖尿病における指尖部AGE測定値と体質との関係性に関する多施設共同前向き観察パイロット試験
英語
A multicenter prospective observational pilot study on the relationship between fingertip AGE measurements and physical constitution in type 2 diabetes.
日本/Japan |
日本語
2型糖尿病
英語
Type 2 Diabetes Mellitus
内分泌・代謝病内科学/Endocrinology and Metabolism |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
糖尿病に認められる糖尿病性血管合併症は患者QOLの低下だけではなく生命をも脅かす深刻な合併症である。多くの臨床試験での報告から、この血管合併症の発症・進展には、慢性高血糖の指標であるHbA1cがよく相関することが知られている。一方、近年では内臓脂肪蓄積型肥満や筋肉量の低下およびそれに伴う高血圧、あるいは血糖変動など、体質や血糖コントロールの質にかかわる因子の血管合併症や認知症の発症・進展への関与も示唆されている。
糖尿病では、様々なタンパク質の糖化反応が認められ、その結果生成される生体メイラード反応後期生成物(advanced glycation endproduct; AGE)は、糖尿病細小血管合併症、糖尿病大血管合併症や認知症といった様々糖尿病合併症の促進因子の一つであると考えられている。これまでの報告では、AGEは糖尿病の罹病期間、糖尿病細小血管合併症の有無や動脈硬化症の発症に相関してその血中濃度が上昇し、また様々な組織に蓄積することが知られている。
熊本大学代謝内科は、東海大学農学部食生命科学科の永井竜児教授及び島津製作所の山中幹宏博士との共同研究で、指先部の皮膚AGE含有量を非侵襲的に測定可能なAGEセンサを開発し、そのAGEセンサで得られた蛍光強度と糖尿病細小血管合併症の有病数とに有意な正相関を認めることを報告した(J Clin Biochem Nutr. 58(2):135-140, 2016.)。一方、このAGEセンサでの測定値と体質や血糖コントロール及びその質にかかわる因子との関連性、さらにはこれらの因子と血管合併症、認知症の発症・進展との関連性についての報告は未だ存在しない。
本研究は、外来診療中もしくは入院治療中の2型糖尿病患者を対象とし、指尖部AGEセンサでの測定値と体組成計での各種体組成値およびcontinuous glucose monitoring (CGM)測定による血糖変動指数との関連性、さらにはこれらの因子と大小血管合併症及び認知症との関連性を検討することで、指尖部AGEセンサを用いた非侵襲的AGE測定が体質や血糖との質と連動して糖尿病大小血管症、認知症進展を予見しえる可能性を見出すことを目的とする。
英語
Diabetic vascular complications are serious complications. Clinical trials have indicated that HbA1c, an index of chronic hyperglycemia, is well correlated with the onset and progression of several vascular complications. On the other hand, in recent years, it has been suggested that factors related to the constitution and quality of blood glucose, such as obesity due to visceral fat accumulation, decreased muscle mass, hypertension, and blood glucose fluctuations, are involved in the onset and progression of vascular complications and dementia. In diabetes, advanced glycation end products (AGEs) are associated with diabetic micro- and macrovascular complications and dementia. Previous reports have shown that the increase in blood AGEs level is correlated with the duration of diabetes, the presence of diabetic microvascular complications, and the onset of arteriosclerosis. We developed an AGE sensor that can non-invasively measure skin AGE content in fingertips, and we reported that there was a significant positive correlation between the fluorescence intensity obtained with the AGE sensor and the prevalence of diabetic microvascular complications (J Clin Biochem Nutr. 58(2):135-140, 2016. ). On the other hand, there are still no reports on the relationship between the values measured by this AGE sensor and factors related to physical constitution, blood glucose control and its quality. Moreover, no one knows the relationship between these factors and the development and progression of vascular complications and dementia.
This study aimed to investigate the relationship between the values measured by the fingertip AGE sensor and various body composition values measured by a body composition analyzer, the blood glucose fluctuation index measured by continuous glucose monitoring (CGM) in type 2 diabetic patients. Furthermore, we examine the relationship between above factors and micro/macrovascular complications and dementia.
生物学的利用性/Bio-availability
日本語
英語
日本語
AGEスコア値の初期値及び変化量と大小血管合併症、認知機能異常の発症・進展との関連性
英語
The relationship between the initial value and amount of change in AGE score and the development and progression of micro/macrovascular complications and cognitive dysfunction.
日本語
1. AGEスコア初期値及びおよびその変化量と血糖変動指標の初期値及び変化量との関係性
2. AGEスコア初期値及びおよびその変化量と体成分分析装置の各種測定値との初期値及び変化量との関係性
3. AGEスコア初期値及びおよびその変化量とDASK-8の評価値の推移との関係性
4. 血糖変動指標の初期値及び変化量と体成分分析装置の各種測定値との初期値及び変化量との関係性
5. 血糖変動指標の初期値及び変化量とDASK-8の評価値の推移との関係性
6. 体成分分析装置の各種測定値との初期値及び変化量とDASK-8の評価値の推移との関係性
7. 大小血管合併症進展と各パラメータとの関係
8. 認知機能低下と各パラメータとの関係
英語
1. Relationship between the initial value of AGE score and its amount of change and the initial value and amount of change of blood sugar fluctuation index
2. Relationship between the initial value of AGE score and the amount of change thereof and various measured values of the body composition analyzer
3. Relationship between the initial value of AGE score and its amount of change and the change in DASK-8 evaluation value
4. Relationship between the initial value and amount of change of the blood sugar fluctuation index and various measured values of the body composition analyzer
5. Relationship between the initial value and amount of change in the blood sugar fluctuation index and the transition of the DASK-8 evaluation value
6. Relationship between the initial value and amount of change in various measured values of the body composition analyzer and the transition of the DASK-8 evaluation value
7. Relationship between development of large and small vessel complications and each parameter
8. Relationship between cognitive function decline and each parameter
観察/Observational
日本語
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英語
20 | 歳/years-old | 以上/<= |
適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
参加施設全体での目標症例数は200名とし、日本糖尿病学会 糖尿病治療ガイド2016-2017に基づいて2型糖尿病と診断され、外来または入院にて定期的に治療を受けている患者で、下記の選択基準に該当し、また下記の除外基準に該当しない者を対象とする。
英語
The target number of cases for all participating facilities is 200.
Patients diagnosed with type 2 diabetes based on the Japan Diabetes Society's Diabetes Treatment Guide 2016-2017 and receiving regular treatment on an outpatient or inpatient basis.
Subjects will be those who match the selection criteria as below.
1. Type 2 diabetic patients over 20 years old.
2. Regardless of gender.
日本語
1. 明らかな感染症を有する症例。
2. 自己免疫疾患など明らかな慢性炎症性疾患に罹患した症例、またはその治療としてステロイド薬の長期服用例。
3. 進行癌と診断された症例。
4. 脳血管障害発作の新鮮例(発症12週間以内)。
5. 肝機能障害を合併する症例(ALT>3×施設上限)。
6. 呼吸器疾患や、コントロール不良の心不全および不整脈など、試験の施行に重大な支障を来たすと判断される合併症を有する症例。
7. アルコール中毒または薬剤中毒の既往のある症例、及び精神病または精神症状を合併しており、試験への参加が困難と判断される症例。
8. その他、試験担当医師が、本試験を安全に実施するのに被験者として不適当と判断した場合。
英語
1. Cases with obvious infection.
2. Cases of obvious chronic inflammatory diseases such as autoimmune diseases, or cases of long-term use of steroid drugs for treatment.
3. Cases diagnosed with advanced cancer.
4. Fresh case of cerebrovascular accident (within 12 weeks of onset).
5. Cases with liver dysfunction (ALT > 3 x facility upper limit).
6. Cases with complications that are judged to seriously impede the conduct of the study, such as respiratory disease, poorly controlled heart failure, or arrhythmia.
7. Cases with a history of alcoholism or drug addiction, or cases with psychosis or psychotic symptoms that make it difficult to participate in the study.
8. In other cases where the doctor in charge of the study determines that the subject is unsuitable for the safe conduct of this study.
200
日本語
名 | 剛 |
ミドルネーム | |
姓 | 松村 |
英語
名 | Takeshi |
ミドルネーム | |
姓 | Matsumura |
日本語
熊本大学大学院生命科学研究部
英語
Faculty of Life Sciences, Kumamoto University
日本語
代謝内科学講座
英語
Department of Metabolic Medicine
860-8556
日本語
熊本県熊本市中央区本荘1-1-1
英語
1-1-1 Honjo, Chuo, Kumamoto, Kumamoto, Japan
0963735169
takeshim@gpo.kumamoto-u.ac.jp
日本語
名 | 剛 |
ミドルネーム | |
姓 | 松村 |
英語
名 | Takeshi |
ミドルネーム | |
姓 | Matsumura |
日本語
熊本大学大学院生命科学研究部
英語
Faculty of Life Sciences, Kumamoto University
日本語
代謝内科学講座
英語
Department of Metabolic Medicine
860-8556
日本語
熊本県熊本市中央区本荘1-1-1
英語
1-1-1 Honjo, Chuo, Kumamoto, Kumamoto, Japan
0963735169
takeshim@gpo.kumamoto-u.ac.jp
日本語
その他
英語
Department of Metabolic Medicine, Faculty of Life Sciences, Kumamoto University
日本語
熊本大学大学院生命科学研究部
日本語
代謝内科学講座
日本語
松村 剛
英語
Takeshi Matsumura
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自己調達
英語
Self-funding
日本語
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自己調達/Self funding
日本語
日本
英語
Japan
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株式会社島津製作所
英語
Shimadzu Corporation
日本語
英語
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熊本大学大学院生命科学研究部 生命倫理に関する倫理委員会
英語
Human Ethics Review Committee of Kumamoto University
日本語
熊本市中央区本荘1-1-1
英語
1-1-1 Honjo, Chuo, Kumamoto 860-8556, Japan
0963735657
ski-shien@jimu.kumamoto-u.ac.jp
はい/YES
2747
日本語
熊本大学大学院生命科学研究部 生命倫理に関する倫理委員会
英語
Human Ethics Review Committee of Kumamoto University
日本語
英語
熊本大学大学院生命科学研究部代謝内科学講座(熊本県)
医療法人財団 聖十字会 西日本病院(熊本県)
株式会社 島津製作所(京都府)
あそうクリニック(静岡県)
2024 | 年 | 02 | 月 | 23 | 日 |
未公表/Unpublished
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英語
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英語
一般募集中/Open public recruiting
2023 | 年 | 05 | 月 | 06 | 日 |
2023 | 年 | 06 | 月 | 15 | 日 |
2023 | 年 | 10 | 月 | 19 | 日 |
2026 | 年 | 10 | 月 | 31 | 日 |
日本語
①試料の種類:血液(約5~10mL程度:一般健康診断において行われる同程度の量)
②情報の種類:
[基礎調査項目]
年齢(生年月)、性別、身長、体重、BMI、腹囲、糖尿病性細小血管合併症の有無及びそのステージ分類、冠動
脈疾患の有無、脳血管疾患の有無、下肢閉塞性動脈硬化症の有無、認知症のの有無、喫煙歴、糖尿病罹病期
間、使用薬剤(薬剤名、用量)
[採血検査項目]
ヘモグラム検査、血液像検査(白血球分画)
総コレステロール(TC)、LDL-C、HDL-C、TG、総蛋白、アルブミン、クレアチニン、BUN、尿酸、AST(GOT)、ALT
(GPT)、LDH、CHE、ALP、γ-GTP、総ビリルビン、CK(CPK)、空腹時血糖値、空腹時血中インスリン、HbA1c、
GA、hs-CRP、尿中アルブミン、尿中クレアチニン
[画像検査項目]
頸動脈超音波検査(IMTの測定:mean CCA-IMT、max CCA-IMT、Plaque score)
眼底検査(各科もしくは眼科コンサルトでステージ評価を行う)
[生理検査項目]
血圧測定
baPWVの測定
R-R間隔
起立試験
振動覚検査
アキレス腱反射
神経伝導速度
[AGEセンサを用いた検査]
利き手と反対の中指指先に、波長365nmの光を<150~300mW/cm2の強度で照射することにより、励起される自家
蛍光440~470nmの強度を測定する。
[freestyleリブレを用いたCGM検査]
血糖変動指数(MAGE,SD,CV,TIR<TAR,TBR,eHbA1c)の測定。
[体成分分析装置(Inbody)を用いた検査]
体脂肪量、内臓脂肪量、筋肉量、骨格筋量、推定腹囲、基礎代謝量の測定。
[生活機能質問票(DASK-8)を用いた調査]
認知症の有無、DASK-8での認知機能の評価
英語
1) Type of sample: Blood (approximately 5 to 10 mL: similar amount used in general health checkups)
2) Type of information:
[Basic survey items]
Age, gender, height, weight, BMI, presence of diabetic microvascular complications and their stage classification, presence of diabetic macrovascular complications, presence of dementia, smoking history, dulation of diabetes, drug information.
[Blood test items]
Hemogram test, blood image test (white blood cell differential)
Total cholesterol (TC), LDL-C, HDL-C, TG, total protein, albumin, creatinine, BUN, uric acid, AST (GOT), ALT
(GPT), LDH, CHE, ALP, GGT, total bilirubin, CK (CPK), fasting blood glucose level, fasting blood insulin, HbA1c,
GA, hs-CRP, urinary albumin, urinary creatinine
[Image inspection items]
Carotid artery ultrasound examination (IMT measurement: mean CCA-IMT, max CCA-IMT, Plaque score)
Fundus examination (stage evaluation performed by each department or ophthalmology consultant)
[Physiological test items]
blood pressure measurement
Measuring baPWV
R-R interval
Orthostatic test
Vibration sensation test
achilles tendon reflex
nerve conduction velocity
[Inspection using AGE sensor]
Excited autologous cells are excited by irradiating the tip of the middle finger of the opposite hand with light with a wavelength of 365 nm at an intensity of <150 to 300 mW/cm2. Measure the intensity of fluorescence from 440 to 470 nm.
[CGM inspection using freestyle Libre]
Measurement of blood glucose variability index (MAGE, SD, CV, TIR < TAR, TBR, eHbA1c).
[Test using body component analyzer (Inbody)]
Measurement of body fat mass, visceral fat mass, muscle mass, skeletal muscle mass, estimated waist circumference, and basal metabolic rate.
[Survey using daily functioning questionnaire (DASK-8)]
Presence of dementia and evaluation of cognitive function with DASK-8
2024 | 年 | 02 | 月 | 23 | 日 |
2024 | 年 | 02 | 月 | 23 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000060968
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000060968