UMIN試験ID | UMIN000051813 |
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受付番号 | R000059126 |
科学的試験名 | 過敏性肺炎におけるエクスポソーム評価と介入による研究 |
一般公開日(本登録希望日) | 2023/08/03 |
最終更新日 | 2025/02/11 09:28:47 |
日本語
過敏性肺炎におけるエクスポソーム評価と介入による研究
英語
Exposome Assessment and Intervention in Hypersensitivity Pneumonitis
日本語
過敏性肺炎におけるエクスポソーム評価と介入による研究
英語
Exposome Assessment and Intervention in Hypersensitivity Pneumonitis
日本語
過敏性肺炎におけるエクスポソーム評価と介入による研究
英語
Exposome Assessment and Intervention in Hypersensitivity Pneumonitis
日本語
過敏性肺炎におけるエクスポソーム研究
英語
Exposome Studies in Hypersensitivity Pneumonitis
日本/Japan |
日本語
過敏性肺炎
英語
Hypersensitivity Pneumonitis
呼吸器内科学/Pneumology | 膠原病・アレルギー内科学/Clinical immunology |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
種々の抗原を繰り返し吸入することにより胞隔や細気管支にIII型・IV型アレルギーによる炎症や線維化をきたす「難治性アレルギー・免疫性疾患」を過敏性肺炎と言う。急性症状を呈する「非線維性過敏性肺炎」と、慢性経過を示す「線維性過敏性肺炎」に分類される。線維性過敏性肺炎における線維化の原因は不明で、抗原回避以外の治療法は確立していない。
これまで過敏性肺炎の診断または疑いがある症例については抗原回避を指導し、その後の臨床経過(血清マーカーや呼吸機能)の推移をみることが一般的であるが、抗原回避の方法は画一化されておらず、評価の指標も定まっているものはない。
そこで過敏性肺炎と診断され抗原回避が必要となった症例について清掃業者(株式会社ダスキン)によるエアコン洗浄、空気清浄機の設置、医師・看護師による患者家族教育によりエクスポソーム(個人が曝露する環境因子)への介入を行う。画一的な介入による抗原回避及び清掃前後の環境中の埃についてqPCRやELISAによる細菌や真菌、その他の抗原物質に関する抗原量を測定し①エクスポソームの変化の客観的な測定、②それらによる抗原回避後の臨床経過の変化、について前向きに調査を行う。
英語
Hypersensitivity pneumonitis is an intractable allergic/immune disease in which repeated inhalation of various antigens causes type III/IV allergic inflammation and fibrosis in the alveoli and bronchioles. It is classified into "non-fibrotic hypersensitivity pneumonia" with acute symptoms and "fibrotic hypersensitivity pneumonia" with a chronic course. The cause of fibrosis in fibrotic hypersensitivity pneumonia is unknown, and no treatment other than antigen avoidance has been established.
Until now, patients with a diagnosis or suspicion of hypersensitivity pneumonitis have generally been instructed to avoid antigens and then monitored for changes in clinical course (serum markers and respiratory function), but there is no standardized method of antigen avoidance, nor is there a fixed index for evaluation.
Therefore, for cases diagnosed with hypersensitivity pneumonitis and requiring antigen avoidance, air conditioners are cleaned by cleaners, using air purifiers, and physicians and nurses educate patients and their families about the exposome (environmental factors to which individuals are exposed). Antigen levels of bacteria, fungi, and other antigenic substances will be measured by qPCR and ELISA on dust in the environment before and after the uniform intervention and cleaning to (1) objectively measure changes in the exposome and (2) prospectively investigate changes in the clinical course after antigen avoidance.
有効性/Efficacy
日本語
英語
探索的/Exploratory
日本語
試験開始から52週までの2群間での環境中抗原量の変化の差
試験開始から52週までの2群間での努力性肺活量(FVC)、%FVCの変化量の差
英語
Difference in change in environmental antigen levels between the two groups from the start of the study to 52 weeks
Difference in change in effort lung capacity (FVC) and %FVC between the two groups from the start of the study to 52 weeks
日本語
英語
介入/Interventional
クロスオーバー試験/Cross-over
ランダム化/Randomized
個別/Individual
オープン/Open -no one is blinded
実薬・標準治療対照/Active
2
治療・ケア/Treatment
行動・習慣/Behavior,custom |
日本語
清掃業者によるエアコンの内部洗浄
空気清浄機の設置
医師・看護師による患者家族教育
英語
Internal cleaning of air conditioners by cleaners
Installation of air purifiers
Patient and family education by doctors and nurses
日本語
主治医による従来の抗原回避指導
英語
Conventional antigen avoidance guidance by attending physician
日本語
英語
日本語
英語
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英語
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英語
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英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
18 | 歳/years-old | 以上/<= |
適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
東京科学大学病院呼吸器内科及び研究協力機関(青梅市立総合病院、平塚共済病院、山梨県立中央病院、武蔵野赤十字病院、土浦協同病院、東海大学医学部付属病院、神奈川県立循環器呼吸器病センター)に2023年4月1日~2025年3月31日までの間に通院・入院歴があり、過敏性肺炎と診断(過敏性肺炎診療指針2022において低確診例以上)され、かつ原因抗原が鳥または真菌細菌で住居室内にあると推定される患者。さらに下記項目を満たしている患者を対象とする。
スクリーニング時に過敏性肺炎と関連のない疾患で24か月以上の生命予後が見込まれると研究責任医師が判断している場合。
治療に関する所定の治験実施計画書及び治験期間中の評価を遵守する意思があり、それが可能である患者。
英語
Patients with a history of hospital visit or hospitalization between April 1, 2023 and March 31, 2025 at the Department of Respiratory Medicine, Institute of Sciece Tokyo Hospital and the collaborating institutions (Ome Municipal General Hospital, Hiratsuka Kyosai Hospital, Yamanashi Prefectural Central Hospital, Japanese Red Cross Musashino Hospital, Tsuchiura Kyodo General Hospital, Tokai University Hospital, Kanagawa Cardiovascuiar and Respiratory Center), Patients who have been diagnosed with hypersensitivity pneumonia (low-confidence cases or higher in the Hypersensitivity Pneumonia Clinical Practice Guidelines 2022) and whose causative antigen is presumed to be avian or fungi/bacteria in the residence. In addition, patients who meet the following criteria will be considered
The investigator determines that the disease is not associated with hypersensitivity pneumonitis at the time of screening and is expected to have a life expectancy of at least 24 months.
Patients who are willing and able to comply with the prescribed study protocol for treatment and evaluation during the study period.
日本語
・未成年者
・研究責任者・研究者が研究参加は不適当と判断した患者
・呼吸機能検査が実施できない患者
・スクリーニング前4 週間以内、研究期間中に予定されているプレドニゾロン換算で10 mg/day を超える一定用量のステロイド剤及びシクロスポリン A あるいはタクロリムスの使用
・妊娠または研究期間中の妊娠を計画している患者
・研究への参加拒否の申し出があった患者
・組み入れ時に喫煙している患者
・住居内にエアコンがない患者
・1年以内の転居または4週間以上の転勤を予定している患者
英語
Minors
Patients who are judged by the principal investigator/researcher to be ineligible for participation in the study
Patients for whom respiratory function tests cannot be performed
Use of certain doses of steroids, cyclosporine A, or tacrolimus at doses greater than 10 mg/day of prednisolone equivalent within 4 weeks prior to screening and planned during the study period
Pregnancy or planned pregnancy during the study period
Patients who refused to participate in the study
Patients who are smoking at the time of inclusion
Patients who have no air conditioning in their residence
Patients who plan to move within 1 year or relocate for more than 4 weeks.
60
日本語
名 | 師 |
ミドルネーム | |
姓 | 岡本 |
英語
名 | Tsukasa |
ミドルネーム | |
姓 | Okamoto |
日本語
東京科学大学
英語
Institute of Science Tokyo
日本語
長寿・健康人生推進センター
英語
The Center for Personalized Medicine for Healthy Aging
113-8510
日本語
東京都文京区湯島1-5-45
英語
1-5-45 Yushima, Bunkyo-ku, Tokyo
03-5803-5954
tokapulm@tmd.ac.jp
日本語
名 | 師 |
ミドルネーム | |
姓 | 岡本 |
英語
名 | Tsukasa |
ミドルネーム | |
姓 | Okamoto |
日本語
東京科学大学
英語
Institute of Science Tokyo
日本語
長寿・健康人生推進センター
英語
The Center for Personalized Medicine for Healthy Aging
113-8510
日本語
東京都文京区湯島1-5-45
英語
1-5-45 Yushima, Bunkyo-ku, Tokyo
03-5803-5954
tokapulm@tmd.ac.jp
日本語
その他
英語
Institute of Science Tokyo
日本語
東京科学大学
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呼吸器内科
日本語
英語
日本語
国立研究開発法人日本医療研究開発機構
英語
Japan Agency for Medical Research and Development
日本語
日本語
日本の官庁/Japanese Governmental office
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
東京科学大学病院臨床研究審査委員会
英語
Institute of Science Tokyo Hospital, Clinical Research Center
日本語
東京都文京区湯島1-5-45
英語
1-5-45 Yushima, Bunkyo-ku, Tokyo
03-5803-5612
tiken.crc@tmd.ac.jp
いいえ/NO
日本語
英語
日本語
英語
2023 | 年 | 08 | 月 | 03 | 日 |
未公表/Unpublished
40
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
なし
英語
None
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
参加者募集終了‐試験継続中/No longer recruiting
2023 | 年 | 06 | 月 | 15 | 日 |
2023 | 年 | 06 | 月 | 15 | 日 |
2023 | 年 | 06 | 月 | 15 | 日 |
2027 | 年 | 03 | 月 | 31 | 日 |
日本語
英語
2023 | 年 | 08 | 月 | 03 | 日 |
2025 | 年 | 02 | 月 | 11 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000059126
英語
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