UMIN試験ID | UMIN000051524 |
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受付番号 | R000058779 |
科学的試験名 | 非発作性心房細動に対するCARTOFINDERガイド心房細動基質アブレーションの安全性・有効性を検証する前向き無作為化研究 |
一般公開日(本登録希望日) | 2023/07/05 |
最終更新日 | 2024/01/05 16:06:35 |
日本語
非発作性心房細動に対する心房細動基質アブレーションの妥当性を検証する前向き無作為化研究
英語
A Prospective Randomized Clinical Trial to Validate Atrial Fibrillation Substrate Ablation for Non-Paroxysmal Atrial Fibrillation
日本語
FINGER AF研究
英語
FINGER AF Trial
日本語
非発作性心房細動に対するCARTOFINDERガイド心房細動基質アブレーションの安全性・有効性を検証する前向き無作為化研究
英語
Randomized controlled trial evaluating the safety and effectiveness of CARTOFINDER guided substrate ablation for non-paroxysmal AF.
日本語
FINGER AF研究
英語
Randomized controlled FINGER AF trial (FINder Guided sabstratE Radiofrequency catheter ablation for non-pAF)
日本/Japan |
日本語
心房細動
英語
atrial fibrillation
循環器内科学/Cardiology |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
心房細動のトリガーとなる心房期外収縮の約90%は肺静脈内の心筋から発生し、この起源に対するカテーテルアブレーションにより心房細動を根治しうることが報告された。近年は、心房細動の起源となる肺静脈の開口部周囲を通電し、電気的結合を遮断する肺静脈隔離術が標準的治療として行われている。しかし、持続性心房細動では50-60%程度で2回目のアブレーションが必要とされている。治療成績を向上させるために、心房細動基質に対するアブレーション(左房内線状焼灼法など)の多くの付加的な治療戦略が提唱されてきた。しかし過去の前向き無作為化研究により、それまで有効と思われていた付加的なアブレーションの有効性が証明できていない。要因の一つとして、心房細動基質の評価が不十分であることが挙げられている。
近年、心房細動中の心房内を電気的な興奮をリアルタイムに評価可能なシステム(CARTO FINDER)が使用可能となり、心房細動基質を高性能で評価することが期待されている。しかしながら、無作為化された前向き研究により、心房細動基質に対する追加アブレーションが肺静脈隔離単独治療を上回ることを証明した研究は現在まで報告されていない。エビデンスの確立のためには前向き多施設無作為化試験による検証が必要である。
英語
It was reported that approximately 90% of atrial ectopies trigger atrial fibrillation originate from the myocardium within the pulmonary vein and that catheter ablation of this origin can cure atrial fibrillation. In recent years, pulmonary vein isolation has become the standard of care. However, a second ablation is required in about 50-60% of cases of persistent atrial fibrillation. A number of additional treatment strategies have been proposed to improve outcomes, including ablation of the atrial fibrillation substrate. However, past prospective randomized studies have failed to demonstrate the efficacy of additional ablations that were previously thought to be effective. One factor has been the inadequate assessment of the atrial fibrillation substrate.
Recently, a system (CARTO FINDER) has become available that allows real-time assessment of electrical excitation within the atrium during atrial fibrillation, and is expected to provide high-performance assessment of the atrial fibrillation substrate. However, no randomized, prospective studies have been reported to date demonstrating that additional ablation of the atrial fibrillation substrate outperforms pulmonary vein isolation alone. Prospective, multicenter, randomized trials are needed to establish the evidence.
安全性・有効性/Safety,Efficacy
日本語
英語
日本語
心房細動・心房頻拍非再発率
英語
Atrial fibrillation and tachycardia free rate
日本語
手技関連の有害事象、心不全増悪、脳卒中、心臓死
英語
Adverse events related to ablation procedure, heart failure, ischemic stroke, cardiac death
介入/Interventional
並行群間比較/Parallel
ランダム化/Randomized
個別/Individual
オープン/Open -no one is blinded
実薬・標準治療対照/Active
2
治療・ケア/Treatment
医療器具・機器/Device,equipment |
日本語
非発作性心房細動に対する初回のカテーテルアブレーションにおいて、無作為割り付け後に肺静脈隔離飲み施行する。Control群。
最低12ヶ月は術後のフォローアップを行う。
英語
For initial catheter ablation of nonparoxysmal atrial fibrillation, patients will be randomized 1:1 to pulmonary vein isolation alone (Control group) or pulmonary vein isolation plus ablation of the atrial fibrillation substrate as guided by CARTOFINDER.
日本語
非発作性心房細動に対する初回のカテーテルアブレーションにおいて、無作為割り付け後に肺静脈隔離にCARTOFINDERで認めた心房細動基質に対して追加焼灼を行う。
最低12ヶ月は術後のフォローアップを行う。
英語
For initial catheter ablation of nonparoxysmal atrial fibrillation, patients will be randomized 1:1 to pulmonary vein isolation alone (Control group) or pulmonary vein isolation plus ablation of the atrial fibrillation substrate as guided by CARTOFINDER.
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
20 | 歳/years-old | 以上/<= |
85 | 歳/years-old | 未満/> |
男女両方/Male and Female
日本語
非発作性心房細動に対する初回のカテーテルアブレーション施行予定で、本研究に同意が得られた患者
英語
Patients scheduled for initial catheter ablation for non-paroxysmal atrial fibrillation and who have consented to the study
日本語
・心臓外科手術既往
・18ヶ月のフォローアップが不可能と考えられる患者
・NYHA 4度心不全
・可逆的な原因による心房細動
・抗凝固療法禁忌
・妊娠中
・その他主治医が適切でないと判断した症例
英語
Previous cardiac surgery
Patients who are considered unfit for follow-up
NYHA 4th degree heart failure
Atrial fibrillation due to reversible causes
Contraindication to anticoagulation
Pregnancy
Other cases deemed inappropriate by the attending physician
130
日本語
名 | 尚之 |
ミドルネーム | |
姓 | 三輪 |
英語
名 | Naoyuki |
ミドルネーム | |
姓 | Miwa |
日本語
土浦協同病院
英語
Tsuchiura Kyodo General Hospital
日本語
循環器内科
英語
Heart Rhythm Center
3000028
日本語
茨城県土浦市おおつ野4-1-1
英語
4-1-1 Ootsuno, Tsuchiura, Ibaraki
029-830-3711
jet_stream0624@yahoo.co.jp
日本語
名 | 尚之 |
ミドルネーム | |
姓 | 三輪 |
英語
名 | Naoyuki |
ミドルネーム | |
姓 | Miwa |
日本語
土浦協同病院
英語
Tsuchiura Kyodo General Hospital
日本語
循環器内科
英語
Heart Rhythm Center
3000028
日本語
茨城県土浦市おおつ野4-1-1
英語
4-1-1 Ootsuno, Tsuchiura, Ibaraki
029-830-3711
jet_stream0624@yahoo.co.jp
日本語
その他
英語
Tsuchiura Kyodo General Hospital
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土浦協同病院
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英語
日本語
無し
英語
None
日本語
なし
日本語
その他/Other
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
土浦協同病院
英語
Tsuchiura Kyodo Hospital
日本語
茨城県土浦市おおつ野4-1-1
英語
4-1-1 Ootsuno, Tsuchiura, Ibaraki
029-830-3711
jet_stream0624@yahoo.co.jp
いいえ/NO
日本語
英語
日本語
英語
2023 | 年 | 07 | 月 | 05 | 日 |
未公表/Unpublished
日本語
英語
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英語
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英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
参加者募集終了‐試験継続中/No longer recruiting
2023 | 年 | 07 | 月 | 05 | 日 |
2022 | 年 | 07 | 月 | 21 | 日 |
2022 | 年 | 07 | 月 | 22 | 日 |
2026 | 年 | 12 | 月 | 31 | 日 |
日本語
英語
2023 | 年 | 07 | 月 | 05 | 日 |
2024 | 年 | 01 | 月 | 05 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000058779
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000058779