UMIN試験ID | UMIN000051243 |
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受付番号 | R000058438 |
科学的試験名 | 3DCTを用いた硬膜外麻酔サポートAR(Augmented Reality)の開発 |
一般公開日(本登録希望日) | 2023/06/12 |
最終更新日 | 2023/06/14 08:20:53 |
日本語
臨床における硬膜外麻酔における拡張現実・複合現実技術と従来技術との精度比較
英語
Comparison of accuracy between augmented and mixed reality techniques and conventional techniques for epidural anesthesia in clinical practice
日本語
複合現実を用いた硬膜外麻酔の開発・研究
英語
Development and Research of Epidural Anesthesia with Mixed Reality Study(DREAM study)
日本語
3DCTを用いた硬膜外麻酔サポートAR(Augmented Reality)の開発
英語
3DCT-based epidural anesthesia support Augmented Reality
日本語
3DCTを用いた硬膜外麻酔サポートAR(Augmented Reality)の開発
英語
3DCT-based epidural anesthesia support Augmented Reality
日本/Japan |
日本語
待機的手術症例
英語
Scheduled surgery cases
外科学一般/Surgery in general | 消化器外科(消化管)/Gastrointestinal surgery |
消化器外科(肝・胆・膵)/Hepato-biliary-pancreatic surgery | 呼吸器外科学/Chest surgery |
産婦人科学/Obstetrics and Gynecology | 泌尿器科学/Urology |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
硬膜外麻酔は術後鎮痛のゴールデンスタンダードであり、多くの外科手術に用いられる一般的な手技である。しかし、硬膜外麻酔は難しい手技であり、硬膜外カテーテル挿入の困難や失敗は約7%、麻酔科研修医の26%という高い確率で起こっています。原因としては、肥満や脊柱管狭窄症などがあげられます。また、硬膜外カテーテルの挿入困難は、長期にわたり患者の苦痛の原因となります。現在、硬膜外麻酔は感覚や経験則に頼って盲目的に行われている。近年、MR(Mixed Reality)技術の発展により、見えないものを可視化する技術が様々な分野で活用されつつあります。見えないものを可視化する技術として、MR(Mixed Reality)技術が様々な分野で活用されています。我々は、硬膜外麻酔時に患者の背中に脊椎をMRで投影することで、硬膜外麻酔をスムーズに行うことができると仮説を立てた。以前の研究では、練習用ファントム・モデル・キットを用いて、脊椎のMR画像化により硬膜外麻酔に適した位置に硬膜外針を設置できることが示された。本研究では、標準的な手法(ブラインド)で硬膜外麻酔を行う群と、MR技術を用いて脊椎を撮影した後に硬膜外麻酔を行う群を比較することで、実際の臨床現場においてMRが硬膜外麻酔の精度を向上させるかどうかを検証します。MR撮影により硬膜外麻酔の精度が向上すれば、硬膜外カテーテル挿入時の困難を回避することが可能となり、患者の苦痛や麻酔導入時間の短縮など医療に貢献することが期待されます。
英語
Epidural anesthesia is the golden standard for postoperative analgesia and is a common technique used in many surgical procedures. However, epidural anesthesia is a difficult procedure, with difficulty or failure to insert an epidural catheter occurring in about 7% of cases and as high as 26% of anesthesia residents. Causes include obesity and spinal canal stenosis. In addition, difficulty in inserting an epidural catheter can cause patient distress over time. Currently, epidural anesthesia is performed blindly, relying on the senses and rules of thumb. In recent years, with the development of mixed reality (MR) technology, technologies to visualize the invisible are being used in various fields. Mixed Reality (MR) technology has been utilized in various fields to visualize what cannot be seen. We hypothesized that MR projection of the spine on the patient's back during epidural anesthesia would facilitate smooth epidural anesthesia. In a previous study, it was shown that MR imaging of the spine enabled the placement of an epidural needle in the appropriate position to epidural anesthesia using a practice phantom model kit. In this study, we will evaluate whether MR improves the accuracy of epidural anesthesia in a real-world clinical setting by comparing a standard technique (blind) epidural anesthesia group with a group in which epidural anesthesia is performed after imaging the spine using MR technology. If the accuracy of epidural anesthesia is improved by MR imaging, it will be possible to avoid difficulties in epidural catheter insertion, thereby contributing to medical treatment by reducing patient suffering and anesthesia induction time.
有効性/Efficacy
日本語
英語
日本語
Control群、MR群における硬膜外麻酔の穿刺回数(針先の向きを変更した回数)
英語
Number of punctures for epidural anesthesia in the Control and MR groups (number of times the direction of the needle tip was changed)
日本語
穿刺時間、穿刺予想難易度と穿刺後難易度の差、患者満足度(NRS)、困難症例の椎間の狭さ、合併症の有無
英語
Puncture time, difference between predicted and post-puncture difficulty, patient satisfaction (NRS), intervertebral narrowness in difficult cases, and presence of complications.
介入/Interventional
並行群間比較/Parallel
非ランダム化/Non-randomized
オープン/Open -no one is blinded
実薬・標準治療対照/Active
2
教育・カウンセリング・トレーニング/Educational,Counseling,Training
手技/Maneuver |
日本語
予定手術患者の背中部分に、硬膜外麻酔直前までMRにて脊椎を投影し、イメージを構築する。手技自体はMRを使用せずに、通常通り硬膜外麻酔を施行する。
英語
The spine is projected on the back of the scheduled surgical patient with MR until just before the epidural anesthesia to construct an image. The procedure itself is performed without MR, and epidural anesthesia is administered as usual.
日本語
通常通りに硬膜外麻酔を施行する
英語
Perform epidural anesthesia as usual.
日本語
英語
日本語
英語
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英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
18 | 歳/years-old | 以上/<= |
100 | 歳/years-old | 未満/> |
男女両方/Male and Female
日本語
山形大学医学部附属病院にて硬膜外麻酔を施行する予定手術患者、かつ専門医未取得の麻酔科医が担当する場合に限る
英語
Only for surgical patients scheduled for epidural anesthesia at Yamagata University Hospital, and only when an anesthesiologist who is not a board-certified anesthesiologist takes charge of the patient.
日本語
同意を得られなかった症例
担当麻酔科医が硬膜外麻酔を行わないと判断した症例
術前のCTやARモデルによって、明らかに硬膜外腔の隙間が存在しない症例
英語
Cases in which consent was not obtained
Cases in which the anesthesiologist in charge decided not to perform epidural anesthesia
Cases in which no epidural space clearly exists according to preoperative CT or AR models
100
日本語
名 | 瞬 |
ミドルネーム | |
姓 | 永嶋 |
英語
名 | Shun |
ミドルネーム | |
姓 | Nagashima |
日本語
山形大学医学部附属病院
英語
Yamagata University Medical School Hospital
日本語
麻酔科
英語
Department of Anesthesiology
990-2331
日本語
山形県山形市飯田西2-2-2
英語
2-2-2, Iida-Nishi, Yamagata City, Yamagata Prefecture
0236285400
ymmsn4268@gmail.com
日本語
名 | 瞬 |
ミドルネーム | |
姓 | 永嶋 |
英語
名 | Shun |
ミドルネーム | |
姓 | Nagashima |
日本語
山形大学医学部附属病院
英語
Yamagata University Medical School Hospital
日本語
麻酔科
英語
Department of Anesthesiology
990-2331
日本語
山形県山形市飯田西2-2-2
英語
2-2-2, Iida-Nishi, Yamagata City, Yamagata Prefecture
0236285400
ymmsn4268@gmail.com
日本語
その他
英語
Yamagata Universal Faculty of Medcine
日本語
山形大学医学部
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英語
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自己調達
英語
Department of Anesthesiology, Yamagata University Faculty of Medicine
日本語
山形大学医学部麻酔科
日本語
自己調達/Self funding
日本語
英語
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英語
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英語
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山形大学医学部倫理委員会
英語
The Ethical Review Committee of Yamagata University Faculty of Medicine
日本語
山形県山形市飯田西2-2-2
英語
2-2-2, Iida-Nishi, Yamagata City, Yamagata Prefecture
0236285015
ikekenkyu@jm.kj.yamagata-u.ac.jp
いいえ/NO
日本語
英語
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英語
2023 | 年 | 06 | 月 | 12 | 日 |
未公表/Unpublished
日本語
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英語
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英語
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英語
一般募集中/Open public recruiting
2023 | 年 | 06 | 月 | 01 | 日 |
2023 | 年 | 05 | 月 | 19 | 日 |
2023 | 年 | 06 | 月 | 12 | 日 |
2024 | 年 | 12 | 月 | 31 | 日 |
日本語
英語
2023 | 年 | 06 | 月 | 02 | 日 |
2023 | 年 | 06 | 月 | 14 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000058438
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000058438