UMIN試験ID | UMIN000055489 |
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受付番号 | R000057392 |
科学的試験名 | 抜管前の陽圧換気が呼吸メカニクスに与える影響:電気インピーダンスとモグラフィによる評価 |
一般公開日(本登録希望日) | 2024/09/11 |
最終更新日 | 2024/09/11 17:45:01 |
日本語
抜管前の陽圧換気が呼吸メカニクスに与える影響:電気インピーダンストモグラフィによる評価
英語
Investigation of the effect of positive pressure ventilation before extubation using Electrical impedance tomography
日本語
抜管前の陽圧換気が呼吸メカニクスに与える影響:電気インピーダンストモグラフィによる評価
英語
Investigation of the effect of positive pressure ventilation before extubation using Electrical impedance tomography
日本語
抜管前の陽圧換気が呼吸メカニクスに与える影響:電気インピーダンスとモグラフィによる評価
英語
Investigation of the effect of positive pressure ventilation before extubation using Electrical impedance tomography
日本語
抜管前の陽圧換気が呼吸メカニクスに与える影響:電気インピーダンスとモグラフィによる評価
英語
Investigation of the effect of positive pressure ventilation before extubation using Electrical impedance tomography
日本/Japan |
日本語
挿管患者
英語
Intubated patient
集中治療医学/Intensive care medicine |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
本研究では、抜管前の陽圧換気が抜管後の呼吸生理機能に与える影響を食道内圧およびelectrical impedance tomography: EITを用いて評価することを目的とした。
英語
The purpose of this study was to evaluate the effect of positive pressure ventilation before extubation on respiratory physiology after extubation using intraesophageal pressure and electrical impedance tomography: EIT.
有効性/Efficacy
日本語
英語
日本語
呼吸仕事量(食道内圧によるpressure time product)、経肺圧(吸気経肺圧、Δ経肺圧)、抜管後の酸素化、呼気終末肺容積 (end-expiratory impedance)*、換気分布(tidal impedance variation)*、pendelluft現象の有無*
英語
work of breathing (pressure time product with esophageal pressure), transpulmonary pressure (inspiratory transpulmonary pressure, delta transpulmonary pressure), oxygenation after extubation, end-expiratory lung volume (end-expiratory impedance), ventilation distribution (tidal impedance variation), and pendelluft phenomenon.
日本語
人工呼吸器からの離脱成功率
抜管後72時間の呼吸不全および再挿管率
抜管後5日間またはICU退室までの呼吸器合併症(肺炎、低酸素血症、上気道閉塞、気管支攣縮、など)
英語
Successful weaning from ventilator
Respiratory failure and reintubation rate at 72 hours after extubation
Respiratory complications (pneumonia, hypoxemia, upper airway obstruction, bronchospasm, etc.) for 5 days after extubation or until ICU discharge
介入/Interventional
クロスオーバー試験/Cross-over
ランダム化/Randomized
個別/Individual
オープンだが測定者がブラインド化されている/Open -but assessor(s) are blinded
実薬・標準治療対照/Active
2
治療・ケア/Treatment
手技/Maneuver |
日本語
1)人工呼吸器からの離脱を考慮し、SBTを行う予定の患者に食道内圧モニターおよびEITを装着し、SBT施行前のモニタリングを行う(モニタリング①)。
2)両群の患者にSBT(CPAP+PS mode, PSV 5cmH2O, PEEP 5 cmH2O)を30分間施行し、食道内圧+EITモニタリングを行う。(モニタリング②)。
3)A群では陽圧換気(CPAP+PS mode, PSV 15cmH2O, PEEP 10 cmH2O)を30分施行しその後にATCモードで30分管理を行う。いずれも食道内圧+EITモニタリングを行う。(モニタリング③)。
4)再度SBTの設定に戻し30分間継続、食道内圧+EITモニタリングを行う。(モニタリング④)
5)A群ではATCモードを30分間施行食道内圧+EITモニタリングを行う。(モニタリング⑤)。
英語
1) Considering weaning from the ventilator, patients scheduled to undergo SBT will be fitted with intraesophageal pressure monitor and EIT for monitoring prior to SBT (Monitoring 1).
2) Patients in both groups will undergo SBT (CPAP+PS mode, PSV 5 cmH2O, PEEP 5 cmH2O) for 30 minutes and undergo intraesophageal pressure + EIT monitoring. (Monitoring 2)
3) In Group A, positive pressure ventilation (CPAP+PS mode, PSV 15 cmH2O, PEEP 10 cmH2O) is performed for 30 minutes, followed by 30 minutes of management in ATC mode. In both cases, intraesophageal pressure + EIT monitoring will be performed. (Monitoring 3)
4) The SBT setting is returned again and continued for 30 minutes, and intraesophageal pressure + EIT monitoring is performed. (Monitoring 4)
5) In Group A, ATC mode is performed for 30 minutes, and intraesophageal pressure + EIT monitoring is performed. (Monitoring 5).
日本語
1)人工呼吸器からの離脱を考慮し、SBTを行う予定の患者食道内圧モニターおよびEITを装着し、SBT施行前のモニタリングを行う(モニタリング①)。
2)患者にSBT(CPAP+PS mode, PSV 5cmH2O, PEEP 5 cmH2O)を30分間施行し、食道内圧+EITモニタリングを行う。(モニタリング②)。
3)B群はATCモードを30分間施行する。食道内圧+EITモニタリングを行う。(モニタリング③)。
4)再度SBTの設定に戻し30分間継続、食道内圧+EITモニタリングを行う。(モニタリング④)
5)B群では陽圧換気(CPAP+PS mode, PSV 15cmH2O, PEEP 10 cmH2O)を30分間施行しその後にATCモードで30分管理を行う。いずれも食道内圧+EITモニタリングを行う。(モニタリング⑤)。
英語
1) Considering weaning from the ventilator, patients scheduled to undergo SBT will be fitted with an intraesophageal pressure monitor and EIT and monitored before SBT is performed (Monitoring 1).
2) Perform SBT (CPAP+PS mode, PSV 5 cmH2O, PEEP 5 cmH2O) on the patient for 30 minutes and perform intraesophageal pressure + EIT monitoring. (Monitoring 2)
3) Group B will perform ATC mode for 30 minutes. Intraesophageal pressure + EIT monitoring will be performed. (Monitoring 3)
4) The SBT setting is returned again and continued for 30 minutes, and intraesophageal pressure + EIT monitoring is performed. (Monitoring 4)
5) In Group B, positive pressure ventilation (CPAP + PS mode, PSV 15 cmH2O, PEEP 10 cmH2O) is performed for 30 minutes, followed by 30 minutes of management in ATC mode. In both cases, intraesophageal pressure + EIT monitoring will be performed. (Monitoring 5).
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18 | 歳/years-old | 以上/<= |
70 | 歳/years-old | 未満/> |
男女両方/Male and Female
日本語
ICUで48時間以上人工呼吸管理を行い、かつ人工呼吸器からの離脱が考慮される(SBTをクリアできる)満18歳以上の成人患者。SBT成否の判断は、人工呼吸器離脱ガイドラインに従う。
英語
Adult patients 18 years of age or older who have been on ventilatory management in the ICU for at least 48 hours and are considered for weaning from the ventilator (SBT can be cleared).
日本語
気道開存性が維持できない患者(意識障害、咳嗽反射が弱い、気道分泌物が多い、カフリークテスト陽性、など)、高度肥満(BMI≧35 kg/m2)、胸部外傷などEITモニタリングが困難な患者、食道手術後、など。
英語
Patients who cannot maintain airway patency (impaired consciousness, weak cough reflex, high airway secretions, positive cufflink test, etc.), severely obese (BMI>35 kg/m2), patients with chest trauma or other difficulties in EIT monitoring, post esophageal surgery, etc.
20
日本語
名 | 純 |
ミドルネーム | |
姓 | 大藤 |
英語
名 | jun |
ミドルネーム | |
姓 | oto |
日本語
徳島大学病院
英語
The University of Tokushima Hospital
日本語
救急集中治療医学分野
英語
Department of Emergency and Intensive Care Medicine
770-8503
日本語
徳島市蔵本町2丁目50-1
英語
Tokushima city, Kuramoto town, 2-50-1
088-633-9347
takuya.takashima.2@tokushima-u-ac.jp
日本語
名 | 拓也 |
ミドルネーム | |
姓 | 髙島 |
英語
名 | Takuya |
ミドルネーム | |
姓 | Takashima |
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徳島大学病院
英語
The University of Tokushima Hospital
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救急集中治療医学分野
英語
Department of Emergency and Intensive Care Medicine
770-8503
日本語
徳島市蔵本町2丁目50-1
英語
Tokushima city, Kuramoto town, 2-50-1
088-633-9347
takuya.takashima.2@tokushima-u-ac.jp
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徳島大学
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The University of Tokushima Hospital
Department of Emergency and Intensive Care Medicine
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無し
英語
none
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自己調達/Self funding
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徳島大学病院
英語
The University of Tokushima Hospital
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徳島市蔵本町2丁目50-1
英語
Tokushima city, Kuramoto town, 2-50-1
088-633-9347
first-ec@tokushima-u.ac.jp
いいえ/NO
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2024 | 年 | 09 | 月 | 11 | 日 |
未公表/Unpublished
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一般募集中/Open public recruiting
2023 | 年 | 05 | 月 | 20 | 日 |
2023 | 年 | 06 | 月 | 08 | 日 |
2023 | 年 | 06 | 月 | 10 | 日 |
2025 | 年 | 12 | 月 | 31 | 日 |
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英語
2024 | 年 | 09 | 月 | 11 | 日 |
2024 | 年 | 09 | 月 | 11 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000057392
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000057392