UMIN試験ID | UMIN000049474 |
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受付番号 | R000056329 |
科学的試験名 | 透析液が心電図QTcなどの生体反応に及ぼす影響 |
一般公開日(本登録希望日) | 2022/12/01 |
最終更新日 | 2025/05/13 15:10:36 |
日本語
透析液による心電図変化を含む生体反応への影響
英語
Effect of dialysis fluid on ECG and other biological responses
日本語
透析液QTc研究
英語
Dialysate QTc Study
日本語
透析液が心電図QTcなどの生体反応に及ぼす影響
英語
Effects of dialysis fluid on biological responses including ECG QTc
日本語
透析液QTc研究
英語
Dialysate QTc Study
日本/Japan |
日本語
末期腎不全
英語
End-stage renal failure
腎臓内科学/Nephrology |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
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現在我が国の透析患者が使用している透析液は比較的画一化されており, 特に電解質(カリウム・マグネシウム・カルシウム・重炭酸濃度)はいずれの透析液も類似しており, 食事量が少なく脆弱な高齢者と若年者が同じ組成の透析液を用いて透析医療を受けているのが現状である. 近年大規模な臨床研究においてこれら電解質の管理は透析前の値よりもむしろ透析前後の濃度勾配もしくは, 血中濃度と透析液濃度の勾配が透析患者のイベントや生命予後に強く影響を与えている事が示されている. 透析患者では背景疾患に心血管系疾患を有する場合も多く、透析中の急激な電解質の変動が後天的なQT延長につながり, 不整脈や突然死に繋がっている可能性が推測されているが, 臨床的には未だ明確にされていない.そこで本研究で透析前後の電解質の変動が心電図変化にどのような影響をきたすかを明らかにする。
英語
Currently, dialysate solutions used by dialysis patients in Japan are relatively standardized, especially electrolytes (potassium, magnesium, calcium, and bicarbonate concentrations) are similar in all dialysate solutions, and the vulnerable elderly and young patients with low dietary intake are receiving dialysis treatment using dialysate solutions with the same composition. In recent years, large clinical studies have shown that the control of these electrolytes is not so much about pre-dialysis values, but rather about pre- and post-dialysis concentration gradients, or the gradient between blood and dialysate concentrations, that strongly influence events and life outcome of dialysis patients. It has been speculated that rapid electrolyte changes during dialysis may lead to acquired QT prolongation, arrhythmia, and sudden death, but this has not yet been clarified clinically.
In this study, we will clarify how electrolyte fluctuations before and after dialysis affect the electrocardiographic changes.
有効性/Efficacy
日本語
英語
日本語
短期横断的研究
透析中のQT/C変化(透析開始時・1時間後・2時間後・終了時)
長期観察研究
血液中の電解質指標の評価ポイント毎の変化量とQT/Cとの関連
英語
Short-term cross-sectional study
QTc changes with dialysate
Long-term observational study
Relationship between QT/C and change in each assessment point of electrolyte indices in blood
日本語
短期横断的研究
電解質(Mg, K, Ca)の血液・透析液濃度勾配とQT/Cと脈拍との関連.
長期観察研究
血液中の電解質指標の評価ポイント毎の変化量とABI, PWV,石灰化指数, イベント,自覚症状との関連
英語
Short-term cross-sectional study
Electrolyte (Mg, K, Ca) blood and dialysate concentration gradients in relation to QT/C and pulse rate
Long-term observational study
Relationship between changes in blood electrolyte indices at each endpoint and ABI, PWV, calcification index, events, and subjective symptoms
観察/Observational
日本語
英語
日本語
英語
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英語
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英語
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英語
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英語
日本語
英語
20 | 歳/years-old | 以上/<= |
100 | 歳/years-old | 未満/> |
男女両方/Male and Female
日本語
当院に通院及び入院中の患者において透析液を変更する予定がある方で、透析液の変更及び本研究に対して同意が得られた患者。
英語
Patients who are currently attending or hospitalized at the hospital and are scheduled to change their dialysis solution, and who have given consent for the change of dialysis solution and for this study.
日本語
事前にQTcが470ms以上と延長している患者。
心房細動を認めている患者。
ジギタリスを内服中の患者。
未成年の患者。
英語
Patients with a previously prolonged QTc of >470 ms.
Patients with atrial fibrillation.
Patients taking digitalis.
Patients who are minors.
10
日本語
名 | 隆裕 |
ミドルネーム | |
姓 | 倉賀野 |
英語
名 | TAKAHIRO |
ミドルネーム | |
姓 | KURAGANO |
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兵庫医科大学病院
英語
Hyogo Medical University Hospital
日本語
循環器・腎透析内科
英語
Cardiovascular and renal dialysis Internal Medicine
663-8501
日本語
兵庫県西宮市武庫川町1-1
英語
1-1 Mukogawa-cho, Nishinomiya-shi, Hyogo
0798456111
kuragano@hyo-med.ac.jp
日本語
名 | 泰幸 |
ミドルネーム | |
姓 | 味村 |
英語
名 | YASUYUKI |
ミドルネーム | |
姓 | MIMURA |
日本語
兵庫医科大学病院
英語
Hyogo Medical University Hospital
日本語
循環器・腎透析内科
英語
Cardiovascular and renal dialysis Internal Medicine
663-8501
日本語
兵庫県西宮市武庫川町1-1
英語
1-1 Mukogawa-cho, Nishinomiya-shi, Hyogo
0798456521
ya-mimura@hyo-med.ac.ip
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その他
英語
Hyogo Medical University Hospital
Cardiovascular and renal dialysis Internal Medicine
日本語
兵庫医科大学病院
日本語
循環器・腎透析内科
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英語
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自己調達
英語
Hyogo Medical University Hospital
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兵庫医科大学病院
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自己調達/Self funding
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英語
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英語
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英語
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兵庫医科大学病院 倫理委員会
英語
Hyogo Medical University Hospital ethics committee
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兵庫県西宮市武庫川町1-1
英語
1-1 Mukogawa-cho, Nishinomiya-shi, Hyogo
0798456066
rinsys@hyo-med.ac.jp
いいえ/NO
日本語
英語
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英語
2022 | 年 | 12 | 月 | 01 | 日 |
未公表/Unpublished
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英語
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英語
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英語
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英語
参加者募集終了‐試験継続中/No longer recruiting
2022 | 年 | 10 | 月 | 01 | 日 |
2022 | 年 | 10 | 月 | 31 | 日 |
2022 | 年 | 12 | 月 | 01 | 日 |
2025 | 年 | 03 | 月 | 31 | 日 |
日本語
短期横断的研究
現在使用している透析液A(カーボスターM液:Na140mEq/L K2mEq/L Ca3mEq/L Mg1mEq/L CL110mEq/L HCO3-35mEq/L クエン酸2mEq/L)の状況下で週初めの中2日透析日と週中の中1日透析日において、透析前・透析開始1時間後・透析終了時の心電図QTc変化及び採血(K・Ca・Mg・HCO3-を含む上記電解質・酸塩基平衡)を採取する。採血に関しては、透析のために通常穿刺する部位より採取し、新規の穿刺は発生しない。透析中に関しては脱血測回路内より採取するため新規の穿刺は発生しない。透析中の採血に関しては研究目的のために実施となり、透析前後・透析中の採血は10mL程度である。
次に透析液B(キンダリー5号液:Na140mEq/L K2.3mEq/L Ca2.6mEq/L Mg1.2mEq/L CL113.9mEq/L HCO3-30mEq/L 酢酸4.2mEq/L)への変更後2週間及び4週間時において同様の日程で心電図QTc変化及び電解質・酸塩基平衡変化について測定する。
心電図に関しては通常1~2か月に一度は施行するが、加えて透析時間内での複数回施行は当研究の目的となる。
英語
Short-term cross-sectional study
Under the condition of dialysate A (Carbostar M solution: Na140mEq/L K2mEq/L Ca3mEq/L Mg1mEq/L CL110mEq/L HCO3-35mEq/L Citric acid 2mEq/L) currently in use, on 2 days of dialysis in the beginning of the week and 1 day of dialysis in the middle of the week, the following data were collected: pre-dialysis, 1 hour after dialysis started, QTc change in ECG and blood samples (electrolyte and acid-base balance including K, Ca, Mg and HCO3-) at the end of dialysis. and at the end of dialysis, and blood samples (electrolytes and acid-base equilibrium including K, Ca, Mg, and HCO3-) will be collected. Blood samples will be drawn from the site of normal puncture for dialysis, and no new puncture will be made. During hemodialysis, blood is collected from within the hemodialysis de-epithelialization circuit, so no new punctures are required. Blood samples during dialysis are collected for research purposes, and approximately 10 mL of blood is collected before, during, and after dialysis.
Next, the ECG QTc changes and electrolyte-acid-base balance changes will be measured at 2 and 4 weeks after the change to dialysate B (Kinder 5: Na140mEq/L K2.3mEq/L Ca2.6mEq/L Mg1.2mEq/L CL113.9mEq/L HCO3-30mEq/L acetic acid 4.2mEq/L) according to the same schedule. The changes in ECG QTc and electrolyte-acid-base equilibrium will be measured at 2 and 4 weeks after the changeover.
As for ECGs, they are usually performed once every 1-2 months, plus multiple times during dialysis time, which is the objective of this study.
2022 | 年 | 11 | 月 | 10 | 日 |
2025 | 年 | 05 | 月 | 13 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000056329
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000056329