| UMIN試験ID | UMIN000041642 |
|---|---|
| 受付番号 | R000047358 |
| 科学的試験名 | 膵体尾部切除を企図する門脈接触を伴う膵体尾部癌に対する至適resectability分類の検討 |
| 一般公開日(本登録希望日) | 2020/10/01 |
| 最終更新日 | 2025/01/08 17:33:33 |
日本語
膵体尾部切除を企図する門脈接触を伴う膵体尾部癌に対する至適resectability分類の検討
英語
Prognostic Analysis of Distal Pancreatectomy for Pancreatic Body and/or Tail Cancer
日本語
門脈接触を伴う膵体尾部癌に対する至適resectability分類の検討
英語
Prognostic Analysis of Distal Pancreatectomy for Pancreatic Body and/or Tail Cancer
日本語
膵体尾部切除を企図する門脈接触を伴う膵体尾部癌に対する至適resectability分類の検討
英語
Prognostic Analysis of Distal Pancreatectomy for Pancreatic Body and/or Tail Cancer
日本語
門脈接触を伴う膵体尾部癌に対する至適resectability分類の検討
英語
Prognostic Analysis of Distal Pancreatectomy for Pancreatic Body and/or Tail Cancer
| 日本/Japan |
日本語
膵臓癌
英語
pancreatic cancer
| 消化器外科(肝・胆・膵)/Hepato-biliary-pancreatic surgery |
悪性腫瘍/Malignancy
いいえ/NO
日本語
本研究では、国内の多施設において後方視的に術前CTで門脈接触を有する症例を含めた膵体尾部癌に対し膵体尾部切除術(DP)もしくは腹腔動脈幹合併膵体尾部切除術(DP-CAR)を施行した症例の成績を解析し、生存転帰及び外科的切除断端陽性率などの結果に基づいたDPもしくはDP-CARを企図する膵体尾部癌における門脈接触に関する適切なresectabilityの再分類を行うことを目的とする。
英語
In this study, we examined the prognostic impact of distal pancreatectomy (DP) or distal pancreatectomy with celiac axis resection (DP-CAR) in patients with portal vein contact of pancreatic body and/or tail cancer, which was evaluated via preoperative computed tomography. Moreover, we consider the appropriate resectability status for the patients with pancreatic body and/or tail cancer involving portal vein and eligible candidates for DP or DP-CAR.
有効性/Efficacy
日本語
英語
検証的/Confirmatory
該当せず/Not applicable
日本語
術前CTでの門脈接触及び門脈合併切除再建と生存転帰との関連
英語
The relationship between overall survival and portal vein resection and/or the portal vein contact of pancreatic body and/or tail cancer, which was evaluated via preoperative computed tomography in the patients of eligible candidates for DP or DP-CAR
日本語
術前化学療法と生存転帰との関連
英語
The relationship between overall survival and preoperative chemo or chemoradiotherapy
観察/Observational
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
日本語
英語
| 適用なし/Not applicable |
| 適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
2000年から2017年までに膵体尾部癌に対しDPもしくはDP-CARを施行した症例
浸潤性膵管癌の病理組織学的診断が得られている
英語
Patients with pancreatic body and/or tail cancer who underwent DP or DP-CAR between 2002 and 2017
Invasive ductal carcinoma was confirmed by pathological examination
日本語
浸潤性膵管癌以外の症例
重複癌あるいは異時性癌の症例
英語
Histologic type was other than invasive ductal carcinoma
Multiple or asynchronic carcinoma
3531
日本語
| 名 | 有祐 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 山本 |
英語
| 名 | Yusuke |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Yamamoto |
日本語
京都府立医科大学
英語
Kyoto Prefectural University of Medicine
日本語
外科学教室消化器外科学部門
英語
Digestive Surgery
602-8566
日本語
京都府京都市上京区梶井町465
英語
Kajii-cho 465, Kamigyo-ku, Kyoto
075-251-5111
yamayu-1@koto.kpu-m.ac.jp
日本語
| 名 | 有祐 |
| ミドルネーム | |
| 姓 | 山本 |
英語
| 名 | Yusuke |
| ミドルネーム | |
| 姓 | Yamamoto |
日本語
京都府立医科大学
英語
Kyoto Prefectural University of Medicine
日本語
外科学教室消化器外科学部門
英語
Digestive Surgery
602-8566
日本語
京都府京都市上京区梶井町465
英語
Kajii-cho 465, Kamigyo-ku, Kyoto
075-251-5111
yamayu-1@koto.kpu-m.ac.jp
日本語
その他
英語
Shizuoka Cancer Center
日本語
静岡県立静岡がんセンター
日本語
肝胆膵外科
日本語
英語
日本語
その他
英語
Japanese Society of Hepato-Biliary-Pancreatic Surgery
日本語
一般社団法人 日本肝胆膵外科学会
日本語
財団/Non profit foundation
日本語
日本
英語
Japan
日本語
英語
日本語
英語
日本語
静岡県立静岡がんセンター
英語
Shizuoka Cancer Center
日本語
静岡県駿東郡長泉町下長窪1007番
英語
1007, Shimo-Nagakubo, Sunto-Nagaizumi, Shizuoka
055-989-5222
yamayu-1@koto.kpu-m.ac.jp
いいえ/NO
日本語
英語
日本語
英語
長野県厚生農業協同組合連合会 佐久総合病院 佐久医療センター
杏林大学付属病院
愛知県がんセンター
JA北海道厚生連札幌厚生病院
自治医科大学附属さいたま医療センター
金沢大学医学部附属病院
東京女子医科大学病院
順天堂大学医学部附属順天堂医院
九州大学病院
東北大学病院
奈良県立医科大学附属病院
宮崎大学医学部附属病院
広島大学病院
大阪大学医学部附属病院
東京慈恵会医科大学附属病院
富山県立中央病院
静岡県立静岡がんセンター
東京医科歯科大学医学部附属病院
福島県立医科大学附属病院
北海道大学病院
千葉大学医学部附属病院
東京医科大学病院
福山市民病院
京都第二赤十字病院
京都府立医科大学付属病院
岐阜大学医学部附属病院
富山大学附属病院
滋賀医科大学医学部附属病院
新潟県立中央病院
福井大学医学部附属病院
独立行政法人 国立病院機構 岩国医療センター
山形県立中央病院
琉球大学医学部附属病院
社会医療法人仁愛会 浦添総合病院
北海道勤労者医療協会 勤医協中央病院
新潟厚生連長岡中央綜合病院
市立函館病院
日本赤十字社和歌山医療センター
和歌山県立医科大学附属病院
| 2020 | 年 | 10 | 月 | 01 | 日 |
https://drive.google.com/file/d/1i9RLuZgOLVg-kKqx3-WpDuRaAacRTl_0/view?usp=drive_link
未公表/Unpublished
Unpublished
1693
日本語
OS(MST: 28.3ヶ月 vs. 26.4ヶ月、P = 0.136)および外科的切除断端陽性率(23% vs. 26%、P = 0.447)ともに、門脈接触群(n = 168)と腹腔動脈接触群(n = 172)で有意差が無かった。局所再発率(26% vs. 17%、P = 0.005)および腹膜再発率(20% vs. 12%、P = 0.007)は、門脈接触群が非門脈接触群(n = 1353)に比べて高く、腹腔動脈接触群(局所再発率21%、P = 0.309、および腹膜再発率19%、P = 0.915)と同等であった。Cox比例ハザード解析では、門脈接触がOSの独立した予後因子(ハザード比1.295、P = 0.003)であった。
英語
Overall survival (OS) (MST 28.9 month vs. 27.3 months, P = 0.915) was comparable between the PV contact < 180 degree (n = 152) and PV contact > 180 degree (n=16) groups. OS (MST 28.3 months vs. 26.4 months, P = 0.136) were comparable between the PV contact (n = 168) and CeA contact (n = 172) groups. Cox proportional hazards analysis revealed PV contact (hazard ratio, 1.295; P = 0.003) as independent prognostic factors for OS.
| 2023 | 年 | 03 | 月 | 16 | 日 |
日本語
英語
日本語
この後ろ向き研究では、2001年1月1日から2017年12月31日までの間に日本国内の31の医療機関で膵体尾部癌(PbtCa)に対する膵体尾部切除(DP)を受けた患者のデータを収集した。本研究では、神経内分泌細胞癌、粘液性嚢胞腫瘍、および主膵管型膵管内乳頭粘液性腫瘍の患者は対象外とした。さらに、以下の患者も解析から除外した。1)膵頭十二指腸切除術(PD)の既往歴がある患者で残存膵体尾部切除(remnant DP)、2)腹腔洗浄細胞診陽性および傍大動脈リンパ節転移を有する患者、3)SMAまたはCeAへの接触が180度を超え、NCCNガイドラインに基づいて動脈に接触する切除不能膵癌(UR-A)に分類される患者、4)膵切離断端陽性のために術中に全膵切除(TP)へ移行した患者。
英語
This retrospective study collected the data of patients who underwent DP for PbtCa between January 1, 2001 and December 31, 2017 in the 31 medical institutions in Japan. The study did not include patients with neuroendocrine cell carcinoma, mucinous cystic neoplasm, and intraductal papillary neoplasm. Furthermore, following patients were excluded from this analysis. 1) the patients who underwent remnant DP in those with a past history of PD, 2) the patients with positive lavage cytology and para-aortic lymph node metastasis, 3) the patients with > 180 degree SMA or CeA contact, which was categorized as unresectable pancreatic cancer abutting artery (UR-A) according to the NCCN guidelines, and 4) the patients who intraoperatively converted to total pancreatectomy due to positive pancreatic cut end margin.
日本語
膵癌に対してDPを受けた2046人の患者のうち、必要な基本データが不十分な36人、腹腔洗浄細胞診陽性の140人、傍大動脈リンパ節転移が陽性の48人(うち11人が重複)、PDの既往歴があり残存膵体尾部切除を受けた44人、SMAまたはCeAへの接触が180度を超えるUR-Aの75人、および膵切除断端陽性のために術中にTPへ転換された19人が除外されました。最終解析には1693人の患者が含まれた。この中には、門脈接触のある患者(n=168)、門脈接触のない患者(n=1353)、および腹腔動脈接触のある患者(n=172)が含まれた。門脈接触のある患者はさらに、門脈接触が180度未満の患者(n=152)と180度を超える患者(n=16)に分類した。
英語
Among 2046 patients who underwent DP for pancreatic cancer, 36 patients with insufficient essential data, 140 patients with positive lavage cytology and 48 patients with positive para-aortic lymph node metastasis (11 patients overlapped), 44 patients who underwent remnant DP in those with a history of PD, 75 patients with UR-A with > 180 degree SMA or CeA contact, and 19 patients who underwent intraoperative conversion to TP because of positive pancreatic cut-end margins were excluded. The final analysis included 1693 patients. patients with PV contact (n=168), patients without PV contact (n=1353) and patients with CeA contact (n=172). Patients with PV contact were further divided into those of PV contact < 180 degree (n=152) and PV contact >180 degree (n=16).
日本語
なし
英語
none
日本語
1. 主要評価項目:
・術前CTでの門脈接触と予後との関連
・門脈合併切除再建と生存転帰との関連
2. 副次評価項目:
・術前化学療法と予後との関連
英語
The primary endpoint was the prognostic impact of PV contact in PbtCa. The secondary endpoint was the effect of neoadjuvant chemotherapy (NAC) on the OS of study patients.
日本語
英語
日本語
英語
参加者募集終了‐試験継続中/No longer recruiting
| 2020 | 年 | 06 | 月 | 22 | 日 |
| 2020 | 年 | 05 | 月 | 29 | 日 |
| 2020 | 年 | 08 | 月 | 01 | 日 |
| 2022 | 年 | 12 | 月 | 31 | 日 |
| 2022 | 年 | 12 | 月 | 31 | 日 |
| 2022 | 年 | 12 | 月 | 31 | 日 |
| 2023 | 年 | 03 | 月 | 16 | 日 |
日本語
既存の診療録情報を用いた、多施設後方視的観察研究である。
英語
Multicenter Retrospective study
| 2020 | 年 | 09 | 月 | 02 | 日 |
| 2025 | 年 | 01 | 月 | 08 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000047358
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000047358