| 試験進捗状況 | 試験終了/Completed |
| UMIN試験ID | UMIN000009665 |
| 受付番号 | R000011277 |
| 試験名 | 敗血症におけるデクスメデトミジンの予後改善効果および臓器保護作用に関する研究 |
| 一般公開日(本登録希望日) | 2013/01/10 |
| 最終更新日 | 2017/03/22 (7版) |
| 基本情報/Basic information | |||
| 試験名/Official scientific title of the study | 敗血症におけるデクスメデトミジンの予後改善効果および臓器保護作用に関する研究 | Effect of dexmedetomidine on death and duration of mechanical ventilation in sepsis patients under lighter sedation randomized controlled trial | |
| 試験簡略名/Title of the study (Brief title) | 敗血症におけるデクスメデトミジンのランダム比較試験 | Dexmedetomidine for sepsis in ICU Randomized Evaluation trial(DESIRE trial) | |
| 試験実施地域/Region |
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| 対象疾患/Condition | ||||
| 対象疾患名/Condition | 人工呼吸管理を要する敗血症患者 | Sepsis patients receiving mechanical ventilation | ||
| 疾患区分1/Classification by specialty |
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| 疾患区分2/Classification by malignancy | 悪性腫瘍以外/Others | |||
| ゲノム情報の取扱い/Genomic information | いいえ/NO | |||
| 目的/Objectives | ||
| 目的1/Narrative objectives1 | 敗血症におけるデクスメデトミジンの予後改善および臓器保護作用が臨床上認められるかどうかを検証する | To determine the efficacy of dexmedetomidine for sepsis patients in death and organ protection |
| 目的2/Basic objectives2 | 安全性・有効性/Safety,Efficacy | |
| 目的2 -その他詳細/Basic objectives -Others | ||
| 試験の性質1/Trial characteristics_1 | 検証的/Confirmatory | |
| 試験の性質2/Trial characteristics_2 | 実務的/Pragmatic | |
| 試験のフェーズ/Developmental phase | 第Ⅳ相/Phase IV | |
| 評価/Assessment | ||
| 主要アウトカム評価項目/Primary outcomes | 28日生存率
人工呼吸管理期間 |
28-day mortality
Duration of mechanical ventilation |
| 副次アウトカム評価項目/Key secondary outcomes | ICU滞在期間
病院滞在期間 不隠、せん妄評価(Richmond Agitation-Sedation Scale[RASS], Confusion Assessment Method for ICU Patients[CAM-ICU]) 認知機能評価(Mini Mental State Examintion[MMSE]) 不整脈、心虚血イベント 腎機能(BUN, Cre, eGFR)、1日尿量、透析の施行の有無 抗生剤使用期間 炎症所見の推移(C-Reactive Protein[CRP], procalcitonin) 重症度スコア(Sequential Organ Failure Assessment[SOFA] score, 急性期Disseminated Intravascular Coagulation[DIC] score) 経腸栄養の投与開始と持続期間 鎮静薬・鎮痛薬の使用量、向精神病薬の使用 |
Length of stay in the ICU
Length of stay in the hospital Evaluation of restlessness and delirium(Richmond Agitation-Sedation Scale[RASS], Confusion Assessment Method for ICU Patients[CAM-ICU]) Evaluation of cognitive function(Mini Mental State Examination[MMSE]) Occurrence of arrhythmia or myocardial ischemia Renal function(BUN, Cre, eGFR), Daily urinary output, Need of renal replacement therapy Duration of antimicrobial agents use Laboratory marker of inflammation(C-Reactive Protein[CRP], procalcitonin) Sequential Organ Failure Assessment(SOFA) score, Disseminated Intravascular Coagulation(DIC) score by the Japanese Association for Acute Medicine(JAAM) Daily energy intake by enteral nutrition Dose of sedative drugs and analgesic drugs, Use of antipsychotic drugs |
| 基本事項/Base | ||
| 試験の種類/Study type | 介入/Interventional | |
| 試験デザイン/Study design | ||
| 基本デザイン/Basic design | 並行群間比較/Parallel | |
| ランダム化/Randomization | ランダム化/Randomized | |
| ランダム化の単位/Randomization unit | 個別/Individual | |
| ブラインド化/Blinding | オープン/Open -no one is blinded | |
| コントロール/Control | 実薬・標準治療対照/Active | |
| 層別化/Stratification | はい/YES | |
| 動的割付/Dynamic allocation | はい/YES | |
| 試験実施施設の考慮/Institution consideration | 動的割付けの際に施設を調整因子としている/Institution is considered as adjustment factor in dynamic allocation. | |
| ブロック化/Blocking | いいえ/NO | |
| 割付コードを知る方法/Concealment | 中央登録/Central registration | |
| 介入/Intervention | |||
| 群数/No. of arms | 2 | ||
| 介入の目的/Purpose of intervention | 治療・ケア/Treatment | ||
| 介入の種類/Type of intervention |
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| 介入1/Interventions/Control_1 | 人工呼吸管理期間中のデクスメデトミジンを用いた鎮静 | Sedation based on dexmedetomidine under mechanical ventilation | |
| 介入2/Interventions/Control_2 | 人工呼吸管理期間中のデクスメデトミジンを用いない鎮静 | Sedation without dexmedetomidine under mechanical ventilation | |
| 介入3/Interventions/Control_3 | |||
| 介入4/Interventions/Control_4 | |||
| 介入5/Interventions/Control_5 | |||
| 介入6/Interventions/Control_6 | |||
| 介入7/Interventions/Control_7 | |||
| 介入8/Interventions/Control_8 | |||
| 介入9/Interventions/Control_9 | |||
| 介入10/Interventions/Control_10 | |||
| 適格性/Eligibility | |||||
| 年齢(下限)/Age-lower limit |
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| 年齢(上限)/Age-upper limit |
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| 性別/Gender | 男女両方/Male and Female | ||||
| 選択基準/Key inclusion criteria | 20歳以上の敗血症患者でICUに入室し24時間以上の人工呼吸管理を必要とする見込みの症例 | Adult ICU patients with sepsis who are considered to need mechanical ventilation for at least 24 hours | |||
| 除外基準/Key exclusion criteria | 肝障害(Child BまたはC)
急性心筋梗塞、心不全(NYHA Ⅳ) 房室ブロック(Ⅱ度またはⅢ度) 薬物、アルコール依存 精神疾患、重度の認知症(生活が自立していない) 妊娠、授乳中の女性 デクスメデトミジンに過敏性を有する患者 その他、主治医が対象例として不適当であると判断 |
Severe chronic liver disease(Child B or C)
Acute myocardial infarction, heart disease(New York Heart Association[NYHA] 4) Drug dependence, alcoholism Psychological illness, severe cognitive dysfunction Pregnant or lactating women Patients who have allergy for dexmedetomidine Attending physician's decision |
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| 目標参加者数/Target sample size | 200 | ||||
| 責任研究者/Research contact person | ||
| 責任研究者名/Name of lead principal investigator | 川副友 | Yu Kawazoe |
| 所属組織/Organization | 東北大学 | Tohoku University |
| 所属部署/Division name | 救急科 | Emergency Medicine |
| 住所/Address | 〒980-8574 仙台市青葉区星陵町1-1 医学部2号館1階 | 1-1 Seiryo-Cho, Aoba-Ku, Sendai-City, Miyagi-Prefecture 980-8574, JAPAN |
| 電話/TEL | 022-717-7489 | |
| Email/Email | ukz411@gmail.com | |
| 試験問い合わせ窓口/Public contact | ||
| 試験問い合わせ窓口担当者名/Name of contact person | 川副友 | Yu Kawazoe |
| 組織名/Organization | 東北大学 | Tohoku University |
| 部署名/Division name | 救急科 | Emergency Medicine |
| 住所/Address | 〒980-8574 仙台市青葉区星陵町1-1 医学部2号館1階 | 1-1 Seiryo-Cho, Aoba-Ku, Sendai-City, Miyagi-Prefecture 980-8574, JAPAN |
| 電話/TEL | 022-717-7489 | |
| 試験のホームページURL/Homepage URL | ||
| Email/Email | ukz411@gmail.com | |
| 実施責任組織/Sponsor | ||
| 機関名/Institute | その他 | Research Organization for Sedation at Emergency and critical care |
| 機関名/Institute (機関選択不可の場合) |
救急集中治療鎮静研究会 | |
| 部署名/Department | ||
| 研究費提供組織/Funding Source | ||
| 機関名/Organization | その他 | Research Organization for Sedation at Emergency and critical care |
| 機関名/Organization (機関選択不可の場合) |
救急集中治療鎮静研究会 | |
| 組織名/Division | ||
| 組織の区分/Category of Funding Organization | その他/Other | |
| 研究費拠出国/Nationality of Funding Organization | ||
| その他の関連組織/Other related organizations | ||
| 共同実施組織/Co-sponsor | ||
| その他の研究費提供組織/Name of secondary funder(s) | ||
| 他機関から発行された試験ID/Secondary IDs | ||
| 他機関から発行された試験ID/Secondary IDs | はい/YES | |
| 試験ID1/Study ID_1 | NCT01760967 | |
| ID発行機関1/Org. issuing International ID_1 | ClinicalTrials.gov | ClinicalTrials.gov |
| 試験ID2/Study ID_2 | ||
| ID発行機関2/Org. issuing International ID_2 | ||
| 治験届/IND to MHLW | ||
| 試験実施施設/Institutions | ||
| 試験実施施設名称/Institutions | 和歌山県立医科大学(和歌山県)、大阪市立大学(大阪府)、大阪市立総合医療センター(大阪府)、兵庫医科大学(兵庫県)、山口県立総合医療センター(山口県)、京都医療センター(京都府)、札幌医科大学附属病院(北海道)、島根大学附属病院(島根県)、佐賀大学附属病院(佐賀県) | |
| その他の管理情報/Other administrative information | ||||||||
| 一般公開日(本登録希望日)/Date of disclosure of the study information |
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| 試験進捗状況/Progress | ||||||||
| 試験進捗状況/Recruitment status | 試験終了/Completed | |||||||
| プロトコル確定日/Date of protocol fixation |
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| 登録・組入れ開始(予定)日/Anticipated trial start date |
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| フォロー終了(予定)日/Last follow-up date |
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| 入力終了(予定)日/Date of closure to data entry |
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| データ固定(予定)日/Date trial data considered complete |
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| 解析終了(予定)日/Date analysis concluded | ||||||||
| 関連情報/Related information | ||
| プロトコル掲載URL/URL releasing protocol | http://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2612911 | |
| 試験結果の公開状況/Publication of results | 最終結果が公表されている/Published | |
| 結果掲載URL/URL releasing results | http://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2612911 | |
| 主な結果/Results | Question Does a sedation strategy with dexmedetomidine compared with no dexmedetomidine improve ventilator-free days and mortality among patients with sepsis requiring ventilation?
Findings In this randomized clinical trial that included 201 adults, treatment with dexmedetomidine compared with treatment without dexmedetomidine did not significantly improve ventilator-free days (20 days vs 18 days) or 28-day mortality (23% vs 31%; hazard ratio, 0.69). Meaning Treatment with dexmedetomidine in patients with sepsis did not improve either ventilator-free days or 28-day mortality. |
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| その他関連情報/Other related information | ||
| 管理情報/Management information | ||||||||
| 登録日時/Registered date |
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| 最終更新日/Last modified on |
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| URL(日本語) | https://upload.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000011277 |
| URL(英語) | https://upload.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000011277 |